Что вас беспокоит?
Подозрение на паразитов
Добрый день! Ребенку 10 лет, три дня жаловался на сильную боль в заднем проходе в ночное время и сейчас последние два дня жалуется на сильный зуд. Боль началась после похода в туалет по большому. Никаких проблем с запорами или жидким стулом нет. Днем чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется, температуры нет. Были на консультации хирурга - никаких проблем не выявлено, были на консультации проктолога, тоже все хорошо. Сдали общий анализ мочи, общий анализ крови, развернутый анализ кров, кал на я/г - отрицательный. Сегодня еще сдали повторный соскоб на паратизов, сдали кровь на паразитов. Были на консультации у невролога, пока тоже диагноз поставить не смогла, ждем результатов дополнительных анализов. Были на узи брюшной полости. Обезболивающее не помогает, мази и свечи тоже. Спазмы и зуд проходит только в теплой ванной. Подскажите, что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Камила, здравствуйте!А беспокоит больше боль или зуд? если зуд расчесывает?
Елена Анатольевна, здравствуйте! Первые дни беспокоила только боль, была сильными спазмами в любом положении. Сейчас беспокоит сильный зуд и жжение, не чешет совсем, терпит, говорит что чешется сильно внутри. Каждый день начинается после 22-00.
Невролог выписал атаракс за два часа до сна и витамины группы B - нейромультивит
Камила, все таки учитывая такой временной промежуток то это очень похоже на энтеробиоз (учитывая жизненный цикл остриц) Вы соскоб на энтеробиоз только однократно сдавали?
Елена Анатольевна, да, сегодня еще сдали соскоб, а вчера сдали анализ крови - Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол), но анализы еще не пришли
Елена Анатольевна, купили таблетки Немозол, но пока не давали
Да, смотрите соскоб на энтеробиоз сдаем минимум 3 раза с перерывом в несколько дней
Считаю целесообразным дождаться результатов исследований
Елена Анатольевна, а по тем анализам, которые я прикрепила нет вероятности наличия паразитов ?
Принятый ответ
Нет(эозинофиллия относительная, если бы была абсолютная можно было бы сказать что да
Здравствуйте!
Для исключения паразитов нужно сдать кал методом обогащения (парасепт) и соскоб 3 раза с интервалом 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Из паразитов это может быть только энтеробиоз.
Для подтверждения достаточно сдать соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 2-3 дня, не подмываться перед анализом.
Затем, после подтверждения - Немозол 400 мг х 1 раз в сутки, натощак (за 1 час до еды или через 3 часа после еды), 1 день всего. Через 2 недели повторить лечение. Лечиться должна вся семья. Дозировка одинаковая у всех с 2 лет жизни.
Обязательно усиленные гигиенические мероприятия - чаще стирать и хорошо проглаживать постельное, нижнее белье, полотенца, мытье полов, протирать ручки дверей, помыть/отпарить игрушки. Утренний душ.
Здравствуйте!
По симптомам очень похоже на энтеробиоз, он из всех паразитов может давать сильный зуд в заднем проходе.
Как будут готовы результаты соскоба прикрепите пожалуйста к вопросу чтобы можно было расписать лечение и гигиенические мероприятия.
В общем анализе крови данные за недостаточный питьевой режим, увеличьте количество жидкости в сутки из расчета 30 мл на кг веса и выполните общий анализ крови в динамике через 1 месяц.
Инна Сергеевна, добрый день! Воды пьет очень много всегда, больше 2-2,5 литров в день. Весит 27 кг
А спортом занимается?
Инна Сергеевна, занимается русскими народными танцами 4 раза в неделю, но перед сдачей анализов не тренировался 4 дня
Занятия спортом, физическая активность все равно влияют на данные показатели.
Коррекция будет одна соблюдать питьевой режим.
В целом, отклонения по крови не значительные, переживать не стоит.
Здравствуйте!
Могут быть острицы, если больше ничего не найдут можно принять Немозол однократно и через 14 дней повторить, дома всё промыть, белье простирать и прогладить.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию проблемы может быть энтеробиоз. Соскоб надо сдавать несколько раз. Желательно осматривать кал, в нем могут быть острицы.
В крови небольшое относительное увеличение эозинофилов, что также свидетельствует в пользу паразитарной инфекции.
При подтверждении диагноза однократно всем принять Немозол 400 и через три недели повторить только молодому человеку.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20183 ответа
- 6 Мая 20201 ответ
- 30 Июля 20201 ответ
- 10 Октября 202110 ответов