Что вас беспокоит?
Ставить ли ВМС Мирена?
Мне назначили удаление плипа и вместе рекомендвали сразу поставить ВМС Мирена. Как вы считаете оправдано ли это? Не будет ли выпадение ВМС? Может быть применить дургие методы? Диагнозы: Полип шейки матки. Интрамуральная леймиома матки. Зндометриоз. Неполное выпдение матки из влагалища. на передней стенке узловое образование 11 мм (деформирует полость), деформирует полосто, по левой стенке миоматозный узел 16 мм, по передней стенке миоматозный узел 17*15 мм.
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно после удаления полипа профилактика в виде гормональной терапии при условии отсутствия гиперплазии эндометрия обычно не требуется. Так как имеется миоматозный узел, который деформирует полость матки, до установка внутриматочной спирали при таком расположении узла обычно не проводится, либо проводится его удаление при помощи гистерорезектоскопии, и в дальнейшем решается вопрос об установки. Так же если имеет место неполное выражение матки это может затруднять установку и приводить в дальнейшем к преждевременному выпадению ВМС.
Принятый ответ
Елена здравствуйте!
По предоставленным вами анализам
Гормоны ЩЖ в пределах референсных значений
Уровень ТТГ говорит о хорошей работе ЩЖ
Уровень ФСГ говорит о начале климактерического периода
Полип шейки матки обычно удаляется без рецидива , показано только наблюдение
Осмотр врача, мазок на цитологическое исследование 1 раз в год
При миоме матки – небольшие узлы (11–17 мм) обычно не являются противопоказанием, но могут влиять на положение ВМС и повышать риск смещения.
При неполном выпадении матки существует основной риск!, так как если матка опущена (даже не полностью), вероятность экспульсии (выпадения ВМС) есть и ваши переживания обоснованы
При опущении маткивощможен риск смещения или выпадения спирали
Так же деформация полости миоматозными узлами может затруднить правильную установку
Возможно обсудить с врачом необходима ли гормональная терапия в вашем случае?
Когда у вас были последние менструации?
При опущении матки возможно установить
пессарий или хирургическая коррекция – если выраженное опущение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основным лечением полипа эндометрия является его хирургическое удаление (обычно рекомендуют операцию гистерорезектоскопию).
Далее тактику определяют по результатам гистологии. Если полип без атипии, а также при отсутствии признаков гиперплазии эндометрия, далее лечение не назначают.
Но если необходима контрацепция или коррекция обильных и/или болезненных менструаций, то ВМС "Мирена" может быть рекомендована.
Принятый ответ
Здравствуйте
Полип если он истинный на ножке его действительно рекомендуется удалить и отправить на гистологию
Спираль не профилактирует рецидив полипа, но может быть актуальна при обильных кровянистых выделениях на фоне эндометриоза или при необходимости контрацепции
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20194 ответа
- 2 Июля 20206 ответов
- 23 Августа 20211 ответ
- 20 Августа 202216 ответов