Что вас беспокоит?
Сильный кашель ребенок
Ребенок 4 года сильный кашель до рвоты второй день ,заснуть не может ,что делать ,доктор слушала сказала аллергический так как нет больше никаких признаков .За 2 недели до этого болело ушко,вроде вылечили ,антибиотик был.Помогите вылечить кашель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, расскажите про кашель, он сухой, лающий или продуктивный? Чаще днём или в положении лежа, или одинаково сильный постоянно?
Даёте какие-то сиропы или лекарства от кашля?
Слушал вас доктор, что описывает в лёгких?
Нет ли насморка сейчас или был ли он накануне кашля?
Сильный кашель в положении лежа ,чаще ночью и уже втрой рад ночью рвота на фоне кашля ,доктор сказала что бронхит
Обструктивный
А нос тек или течет?
Кашель сухой или откашливает что-то?
Нос не течет,откашливается при рвоте
И по времени, кашель уже 2 недели?
Нет,несколько дней
В таком случае, я предполагаю, что это постназальный затек слизи из носа, по задней стенке глотки, что провоцирует кашель в по утрам после сна , в положении лёжа днём или ночью, и после физнагрузки.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом.
Консультация Лор врача желательна. Следует исключать гипертрофию( увеличение) аденоидов
Особенно если после рвоты кашель проходит и ребёнок спит спокойно. Это он рвёт соплями
И такое часто наблюдается при аденоидах
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель, который усиливается в положении лёжа вероятно связан с постназальным затеком
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте, кашель одинаковый и днем и ночью ? Какие то препараты принимаете от кашля ? Нет ли приступов лаящего кашля или кашля со свистами? Нет ли других признаков заболевания ( сопли или повышение температуры тела )?
Ночью усиливается,только дышим беродуал и натрием ,свистов нет ,других признаков нет
На фоне ингаляции кашель усилился ?
Уменьшается,но рвота открывается
Как только вырвет сразу прекращается и засыпает
Как долго кашель ? На фоне Беродуала уменьшается? Рвоты вызвана тем что рвотный и кашлевой центры в головном мозге находятся рядом, из за перевозбуждения кашлевого центра подключатся рвотный центр.
Кашель пару дней ,на фоне беродуала уменьшается,но сразу рвота и затем успокаивается кашель
Беродуал принимается в случае обструкции когда кашель сухой со свистами и имеется отдышка, в таком случае необходим контроль аускультации легких раз в 2-3 дня,
По описанию кашель связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости , Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Для начала необходимо понять кашель чаще во время сна ( горизонтальном положении) или обычно когда сидит , стоит ?
Или постоянно одинаковый ?
Рвота прям была? ( Если да ,то была слизь? ) ,
Лающий ,сухой , малопродуктивный ?
Есть насморк ? Боль в горле ?
Кашель лежа ,рвота прям ,слизь есть ,кашель лающий ,но после рвоты прекращается,под утро начинается
Насморка и боли в горле нет
По описанию это постназальный затёк , иногда это особенность самих вирусов , они вызывают гиперсекрецию очень вязкой слизи , они стекает по задней стенке глотки и раздражает горло , и корень языка , поэтому могут быть рвотные позывы ( особенно у чувствительных ) , и слизь с рвотными массами ,
К сожалению ни спреями , ни полосканиями это не уберешь , но рекомендуется консультация лор-врача, чтобы он проверил увеличение и воспаления аденоидов запятая и соответственно назначил лечение, это иногда достаточно эффективно помогает, так как уменьшает секрецию слизи
Рекомендуется приподнимать изголовье , поддерживать питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, правильный микроклимат в помещении температура 22-23°и влажность воздуха 50-60%, нос промывать даже если не забит , можно использовать аквалор для горла , по отзывам хороший эффект , но аккуратно
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендую до обследования. Сдать общий анализ крови, провести рентгенографию лёгких и при длительном затяжном кашле также назначаются мазки на микоплазму и коклюш
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 14 Марта 20203 ответа
- 28 Августа 20203 ответа
- 24 Ноября 20208 ответов