Что вас беспокоит?
Острый наружнии отит правого уха неинфекционный у ребёнка
Здравствуйте. Ребенку 9 лет, 5 ноября начало побаливать ухо, сняли серёжки, такое от них бывает, на след день ухо слегла надуллсь, лёгкая боль 6 ноября мы поехали в больницу тк у нас уже был ранее отёк уха на фоне аллергии (ребёнок аллергик) нас отказывали супрастин ом, врачи посмотрели и сказали, что в самом ушке спокойно, только отёк снаружи, поставили супрастин и сказали капать отипакс для профилактики дня 3,ну и зодак. После отёк спал и ухо не болело в пн пошли в школу во в вечером сильно начало болеть в среду 12 поехали в город к лору, лора нет детского, педиатр поставила отит наружний. Назначила 1.обработка горла ромашкой и тантум-верде, 2 нос обрабатывать, 3 в уши ципромед, 4 таблетки от аллергии и антибиотик амоксиклав, начали в тот же день, сильные боли промучали всю ночь, утром поехали к нашим местным фельдшерам, у терапевта есть прибор с камерой посмотрела сказала очень сильный отёк волдырями, так же лимфоузлы врсполены (горло чистое, нос тоже) поставили супрастин и Диклофенак, помогло на часа 4,такие боли не мучали, врачи договорили с ором взрослым, чтобы принял, мы снова приехали в город, он промыл, поставил турвндочку с каким-то лекарством с ампулы, поменял капли на комбинил лечение оставил то же самое было это примерно в 13.30,к 19.00 опять начались сильные боли, таблетки ибуклин, нурофен помогают только на пару часов, ребёнок не спит третью ночь. Сегодня проснулась пошёл отёк и на щеку, и на глаз 😣 фото приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием антигистаминных препаратов продолжается? При аллергии серьги лучше не одевать , подбирается металл, на которой нет аллергии. Боль сейчас есть при нажимании на козелок? Прикрепите, пожалуйста, фото ушной раковины
Виктория Викторовна, здравствуйте, боль при прикосновении вообще впринципи и ухо, и за ухом, и щека. Посмотрели прибором камерой сегодня таких волдырей нет, но обнаружили гнойник и большое покраснение, перепонка не просматривается. Фото ухо прикрепила
Виктория Викторовна, сейчас ухо маленько уменьшилось, после зодока
Можете прикрепить ещё фото или видео с камеры, которой перепонку осматривали? Сог быть и фурункул слухового прохода. В таких случаях используются капли , например Ниатира или Отофа 3 раза в день 7 дней
Через 30 мин мазь Акридерм ГК,смазывают слуховой проход 2 раза в день 14 дней, не меньше
Ухо нельзя мочить около месяца. Возможно, потребуется антибиотик и внутрь, желательно ОАК смотреть и врачом очно.
Виктория Викторовна, видео загрузить не могу, сделала скрины, посмотрите, пожалуйста
Антибиотик обычно применяют системно, иногда даже госпитализируют. Стартовым антибиотиком при лор патологии является пенициллиновый ряд,если нет аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины могут иметься признаки воспалительного процесса кожи наружного слухового прохода. В таких случаях рекомендуется использовать для уха капли Данцил по 4кап 3 р/д, снаружи использовать мазь Акридерм ГК ( или тридерм ) 2 р/д , при наличии болевого синдрома или повышении температуры тела использовать внутрь таб.Ибупрофен 2 р/д . Избегать попадания воды в ухо 2-3 недели. При сохранении или усилении жалоб обязательно обратиться к лор врачу очно.
Матвей Сергеевич, здравствуйте, боль при прикосновении вообще впринципи и ухо, и за ухом, и щека. Посмотрели прибором камерой сегодня таких волдырей нет, но обнаружили гнойник и большое покраснение, перепонка не просматривается. Фото ухо прикрепила
Также в таких случаях,если эффекта от местного лечения недостаточно используется антибиотик ( панцеф например) . Если динамики не будет в ближайшее время, то рекомендуется обратиться в детское лор отделение
Матвей Сергеевич, детское лор отделение ближайшее в сутках езды от нас, я переживаю не потеряем ли мы время, на какой день лечения должно полегчать? Меня смущает отёк лица сегодня
Как правило улучшение уже в течение 1-2дней. Забыл написать, учитывая наличие отёка рекомендуется также обратиться к хирургу для исключения воспаления околоушной железы
Матвей Сергеевич, подскажите, если все таки не пройдёт, можно лететь самолётом? Я где-то читала, что с отитом перелёты запрещены, лететь полтора часа
Да, такие нагрузки не желательны, как минимум до установления точного диагноза
Матвей Сергеевич, нам сегодня в больнице поставили турундочку с мазью вишневского, достала её, а там на конце кровь, что это. Может быть? Фото приложу
Может травматизация кожи, может быть буллезный отит . Необходимо дифференцировать очно
Матвей Сергеевич, извините, по смотрите, пожалуйста, ещё скрины с видео, там ухо внутри
Больше похоже на наружный процесс ( который писал сначала)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для наружного отита(воспаление кожи наружного слухового прохода).
При наружном отите рекомендуют: беречь ухо от воды и холода строго, Данцил по 4 капли 3 раза в день 7 дней, Акридерм ГК на марлевой турунде 3 раза в день 7 дней в наружный слуховой проход, сдать мазок из уха на флору и чувствительность к препаратам.
При болевом синдроме рекомендуется давать Нурофен каждые 8 часов.
Камил Ахмедович, здравствуйте, боль при прикосновении вообще впринципи и ухо, и за ухом, и щека. Посмотрели прибором камерой сегодня таких волдырей нет, но обнаружили гнойник и большое покраснение, перепонка не просматривается. Фото ухо прикрепила
Визуально отмечается отек и сужение слухового прохода, что характерно бывает для наружного отита. Для сравнения можно прикрепить фото другого уха тоже.
Камил Ахмедович, прикрепила фото
Посмотрел и сравнил. По фото видно, что с одной стороны отмечается отек.
Все как я писал выше.
Камил Ахмедович, нам сегодня в больнице поставили турундочку с мазью вишневского, достала её, а там на конце кровь, что это. Может быть? Фото приложу
Возможно из-за отека и воспаления лопнул сосуд или повышена проницаемость сосудов. Такая картины характерна для наружного отита.
Камил Ахмедович, изните, посмотрите ещё скрины уха внутри, видео загрузить не удалось
Воспаление и отек наружного слухового прохода, как и предполагали изначально.
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль при нажатии на козелок усиливается? Есть ли сужение наружного слухового прохода – можно проверить с помощью ватной палочки?
При бактериальной инфекции эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема – то есть есть на 4-е сутки
В какой дозировке назначен Амоксиклав ? Какой вес ребёнка?
Маргарита Александровна, к уху прикоснуться нельзя, болит везде и вокруг уха тоже. Амоксиклав 250,ребёнок пухлый 56 кг
Маргарита Александровна, сегодня 3 сутки приёма, смущает, что появился отёк лица с той же стороны.
На вес 56 - рекомендовано принимать 875 мг + 125 мг 2 раза в день - 7 дней
Назначена слишком низкая дозировка антибиотика, наиболее вероятно поэтому нет эффекта
Маргарита Александровна,действительно посмотрела, будем пить побольше, скажите, нам сегодня в больнице поставили турундочку с мазью вишневского, достала её, а там на конце кровь, что это. Может быть? Фото приложу
Кровь может быть из-за травматизации кожи на фоне воспаления
В ухо рекомендовано использовать капли Комбинил - вставлять в наружный слуховой проход на ватной турунде 2 раза в день
Ухо нельзя мочить
Маргарита Александровна, да, мы ими и пользуемся, спасибо
Маргарита Александровна, посмотрите, пожалуйста, скрин уха внутри, видео загрузить не могу
Есть возможность загрузить видео в файлообменник, а сюда прислать ссылку?
фото не совсем информативно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечаете ли болезненность при оттягивании ушной раковины, при нажатии на козелок и открывании рта?
Для сравнения , можно повторить тоже самое с другим ухом.
Отмечаете ли сужение наружного слухового прохода по сравнению с другим ухом, можно проверить ватной палочкой.
Голова в каких отделах болит ?
Заложенность уха и снижение слуха отмечаете ?
Нос свободно дышит? Отделяемого из носа нет? Кашель не беспокоит?
Если надуться в уши ,не слышите как будто воздух выходит из уха?
Учитывая предоставленную информацию ,можно предположить наличие острого наружного отита (воспаление кожи наружного слухового прохода)
При выраженном воспалении со стороны уха допустимо рассмотреть применение комбинированных препаратов в виде ушных капель, к примеру Кандибиотик (действующее вещество хлорамфеникол+беклометазона дипропионат+клотримазол+лидокаин)или Комбинил (дексаметазон+ципрофлоксацин) 3-4 капли в ухо 3 раза в день, курсом до 7 дней.
В случае выраженных болей со стороны уха можно рекомендовать применение обезболивающих препаратов, к примеру Ибупрофен 200/400 мг до 3 раз в день коротким курсом (не более 4-5 дней подряд).
Можно рекомендовать оберегать уши от попадания воды, перегреваний и переохлаждений, а также от чистки ушей ватными палочками, использования вставных наушников.
Действие антибиотика оценивают через 72ч
Сурия Азрет-Алиевна, здравствуйте. Ребёнок испытывает острую боль, я не представляю если оттянуть. Жувать больно, не ест. Проход сужен, ухом впринципи слышет, болит весок, под глазом, за ухом, около мочки. Нос и горло чистые. В нос дует слышит говорит как чавканье, вижуально ничего
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 201819 ответов
- 25 Апреля 202011 ответов
- 23 Октября 20221 ответ
- 28 Ноября 20224 ответа