Консультация терапевта /

Давление 160\100, атеросклероз сосудов шеи, повышенный холестерин — вопрос №2674268

152 просмотра

Добрый день! Моему отцу 59 лет у него повышен холестерин около 8,и на УЗИ сосудов шеи бляшки. Он начал принимать Роксеру 10мг.Последние несколько дней у него с утра давление 160/100, он выпивает Капотен и ему становится лучше, вечером приходит с работы меняет давление у него 150/90, он снова пьëт Капотен. Ссылается на перемену погоды. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства можно попить что бы нормализовать давление. Надо ли пить на постоянной основе или достаточно пить при повышенном давлении Капотен. В больницу идти отказывается, поэтому анализу не могу приложить. Сасибо

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Каптоприл используется только как препарат скорой помощи при повышении артериального давления, для постоянной терапии он не подходит.
Желательно, конечно, по возможности пройти обследование: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, липидный профиль, алт, аст, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок), выполнить ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек.
При АД выше 140 и 90 как препарат скорой помощи рекомендую т.каптоприл 25 мг под язык с последующим контролем АД через 30 мин.
Для базисной терапии можно рассмотреть препарат т.перинева (периндоприл) 4 мг 1р/д под контролем давления с последующей титрацией дозы при необходимости.
Клиент
Татьяна Николаевна, с его слов Капотен 25 снижает его давление всего на 10 ед, при цифрах 160/90.Можно ему пить в дозировке 50 мг. Как долго можно пить периндоприл?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Можно принять 50 мг, если 25 мг недостаточно. Периндоприл на постоянную основу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
По описанию вероятен - дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости базисной терапии следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.

Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭхоКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
Для купирования повышения артериального давления в настоящее время можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.
Терапевт
Доброго времени суток Татьяна.
Терапевт
Для правильного эффективного назначения базисной терапии при гипертонической болезни в таких случаях рекомендуют пройти следующие обследование: пройти СМАД (суточное мониторирование артериального давления), сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин с фракциями , мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок ), кровь на липидный профиль, пройти ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек. Для экстренного снижение повышенного артериального давления нужно использовать препараты скорой помощи : каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг под язык с последующим контролем АД через 20-30 минут. В качестве приема
постоянной основе для снижения артериального давления рекомендую рассмотреть препарат Лартенза 5+50 мг по 1 табл.1 раз в день утром.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
При подозрении на диагноз артериальная гипертония рекомендуют амбулаторно обследования:
- ОАК, ОАМ
- Биохимия крови: креатинин, мочевая кислота, липидограмма, гликированный гемоглобин, калий, натрий, хлор. А также ТТГ, Т4 свободный.
- Если будут отклонения в липидограмме - УЗДГ сосудов шеи
- ЭКГ+ЭХО-кс
- УЗи почек+надпочечников
Если стойкое длительное повышение АЛ – консультация невролога, окулиста – для осмотра и подтверждения/отрицания осложнений гипертонии.

Лечение артериальной гипертонии должно быть непрерывным и постоянным, капотен - это препарат скорой помощи, не базовая терапия гипертонии.
Попробуйте с нолипрел А би форте, 2,5+10 мг утром под контролем АД. Накопление препарата будет 2 недели, цифры должны быть не более 140/90 и прием постоянный, иначе если бросит пить лекарство - опять будет подниматься давление.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если на фоне приема нолипрела вдруг будут эпизоды повышения АД, то тогда вот каптоприл/капотен - под язык для скорой помощи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
10 февраля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Энцефалопатия, гипертония, шум в ухах
1 марта 2021
Денис
Вопрос закрыт
Повышение давления
21 февраля 2024
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
6 декабря 2024
hanitarek@yandex.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана