Что вас беспокоит?
Проблема с антидепрессантами, слабость, чуть мутная голова, проблемы со сном, апатия.
Здравствуйте, рассказу обо всём по порядку.В 2024 году впервые в марте столкнулась с панической атакой , потом прошла обследования и добралась до невролога сначала она на выписала мне атаракс с магнием, пропила курс, потом тералиджен и вазобрал, данные препараты кошмар редкостный , мне не подошли сразу отменили, ну и потом назначила мне рокону(флувоксамин) по 1т, но я пила 1/2, так как боюсь серьезных препаратов на 6 месяцев , прием начала где-то в августе, в феврале же почти курс прошёл чуть-чуть не допила и пришлось бросить , так как забеременела, в итоге всю беременность промучилась , кроме первого триместра паническими атаками , тревожностью , странными мыслями, ощущением нереальности происходящего, как будто всё как в кино или игре, плохим самочувствием, предобморочными состояниями, головокружением, сдавала необходимые анализы в беременность всё было в норме, только ближе к 3 триместру появились анемия и незначительный гипотиреоз, врачи психотерапевты долго не назначали лечение и только в беременность назначили пароксетин по 1/4 утром, но я пила иногда днём, так как постоянно мучала слабость, сонливость и странное самочувствие, когда родила недомогание продолжалось , паксил принимала по 1/4, потом психиатр повысил дозу до 1/2, а потом до 1т утром и 1т днём, но я по-прежнему принимала 1т утром , но ощущение нереальности происходящего и слабость всё ещё оставались, иногда периодами накатывали и накатывают депрессивные мысли , тревожность, часто имею беспокойства по поводу своего внешнего вида , редко случаются приступы похожие на панические атаки. Короче недавно сходила опять к психиатру он выписал мне антидепрессант помягче эсцитолапрам, но опять постепенно увеличивая дозировку с 1/2 до 1т утром и 1т вечером, как быть, могу ли я принимать эсцитолапрам просто 1т утром или 1т вечером, 2т за день как-то тяжеловато. Кстати диагноз у меня тревожно-депрессивное расстройство, если честно боюсь перейдёт во что-то серьезное типа шизофрении или биполярного расстройства. В беременность все таки рискнули мне назначить Атаракс(середина 2 триместра вроде) , я выпила пол таблетки и меня вырубило аж до вечера, сразу прекратила и очень переживала за свою малышку , с ней слава Богу все хорошо , просто мне трудно подобрать таблетки , если на глицин есть что-то похожее на аллергию . Вообщем что можете сказать уважаемые врачи? Могу ли я принимать эсцитолапрам 1р в сутки? Кстати, когда слезали с пароксетина мне назначили снизить дозировку до 1/2 и на 3 день перестать его принимать, почему слезли он не подошел мне , так как была слабость от него , непонятное состояние , проблемы со сном , перепады настроения резкие и потеря аппетита и нечёткость зрения.Я молодая девушка, не хочу указывать возраст.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю Ваш страх перед препаратами, но дело в том, что если и начинать принимать антидепрессанты, то делать это нужно с индивидуальным подбором терапевтических доз - для Флувоксамина, например, эти дозы составляют 100-250 мг, для Эсциталопрама 10-20 мг.
С Эсциталопрамом обычно используется следующая тактика:
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 3-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 3-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
При этом сразу на 2 таблетки в сутки не выходят: кому-то бывает вполне достаточно 1 таблетки, а если нет, то на 2 таблетки выходят постепенно.
Дозировка при этом не делится на 2 приема, вся доза принимается одномоментно в первой половине дня, так как данный препарат обладает умеренным стимулирующим эффектом.
По профилю действия и побочным эффектам данный препарат намного мягче Пароксетина, но доза обязательно должна быть подобрана так, чтобы на ней уходили все симптомы, иначе, к сожалению, никакого лечебного эффекта оказывать он не будет.
А именно длительный прием подходящей дозировки и способствует установлению длительной ремиссии.
Здравствуйте, а могу ли я обойтись вообще без препаратов, вчера не пила как сказал врач , а сегодня под вопросом, чувствую себя более менее нормально. Что можете сказать судя по моим жалобам, они похожи на тдр? После родов очень беспокоюсь о своём здоровье и внешнем виде
У меня такая схема лечения эсцитолапрамв 3 дня -1/2т, на 3 день-1т , на 6-1/2 утром и 1/2 днем, на 9 день-1т утром и 1и днём...
Это очень быстрое наращивание дозировки, на практике такое используется в условиях дневного или круглосуточного стационара.
По описанию состояние похоже на тревожное расстройство с паническими атаками.
Если не использовать медикаментозную терапию, можно начать занятия с психологом или психотерапевтом по методу когнитивно-поведенческой психотерапии, но совсем ничего делать, к сожалению, не получится, такие расстройства не проходят самостоятельно.
Я понимаю, по данной информации есть вопросы ко мне? Как мне быть? Стоит принимать эсцитолапрам?Мы на ив с ребёнком
Почему у меня ощущение нереальности и давящие головные боли , странное самочувствие периодами?
Нет, к Вам вопросов нет, Вы достаточно подробно и понятно изложили информацию.
Показание к приему Эсциталопрама действительно есть, если осуществлять медикаментозное лечение - это хороший вариант.
Ощущение нереальности как раз и возникает из-за повышенной тревожности, как и боли и эпизоды странного, некомфортного самочувствия.
Просто один врач психиатр , когда не было моего участкового лечащего врача , а самочувствие резко ухудшилось, назначил мне респиридон , очень тяжкий препарат, слава Богу не купила его и предположил шизотипическое расстройство....
Скажите пожалуйста, в беременность много бегала по врачам, описанное состояние беременности в первом посте, чувствовала себя плохо, врачи руками разводили, списывали на анемию и тревожность, вы как думаете почему так?...
По описанию я не вижу никаких данных, которые могли бы указать на любые расстройства «шизо»-спектра
Потому что Вы принимали не терапевтическую дозировку Феварина и отменили его, можно сказать, что никакого лечения не было. Беременность сама по себе является сильным стрессом для организма, а на фоне высокой тревожности в это время многократно возрастают все боли, страхи, неприятные ощущения.
Хорошо, сейчас как мне быть, чтобы идти на поправку , что делать, как принимать препарат, надеюсь вам можно доверять ?
Просто возраст у меня ещё молодой, мне даже меньше 22), боюсь не угроблю здоровье таблетками, как никак много чего принимала , причём по рецепту!
В своей работе в информационном консультировании я опираюсь на данные актуальных отечественных и зарубежных клинических рекомендаций по лечению таких расстройств.
Вопрос доверия - субъективный вопрос.
Мы предоставляем информацию, а не принимаем решение за Вас, поэтому если Вы настроены на медикаментозную терапию по всем правилам, то прием данного препарата возможен, так как он отвечает всем страндартам.
Это не те препараты, которыми можно «угробить» здоровье, тот же Флувоксамин используется, начиная с 8 лет, Пароксетин и Эсциталопрам с 15.
Ну можете расписать мне как принимать эсцитолапрам?
С Эсциталопрамом обычно используется следующая тактика:
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 3-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 3-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
Вся доза не делится на 2 приема, а принимается одномоментно.
И можете помочь в консультировании по личным проблемам? Например мои навязчивые мысли о здоровье, внешности, будущей профессии, я не знаю кем хочу быть и вообще как будто я ещё в поиске себя....
Такой запрос лучше направлять психологам как специалистам в данной сфере.
Я, как врач, оказываю консультации по болезням.
Хорошо, спасибо, а можете написать дозировку это эсцитолапрам не в мг
?
Принятый ответ
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 1/4 таблетки 10 мг и увеличивать на 1/4 таблетки 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 1 таблетку - 10 мг мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 3-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 1,5 таблеток, где так же оценивают состояние в течение 3-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
Хорошо, спасибо
Здравствуйте, тревожно-депрессивное расстройство не переходит в шизофрению, просто если не лечить, то в рамках этого состояния хуже будет;
Ад вам хороший назначили, но его не надо с атараксом сочетать, если прикрытие потребуется, то мягче атаракса Грандаксин; эсциталопрама доза подбирается постепенно, начиная с 2,5 мг утром, после еды и увеличиваем по 2,5 мг в неделю до 10 мг, на ней около 4-6 неделю ждём первый эффект и решаем дальше по дозе и по тактике.
Важно психотерапию подключить.
Здравствуйте, напишите пожалуйста как принимать препарат не в мг? А там как начинать с 1/2?
У вас таблетка по 10 мг или по 20?
Можете рассказать подробнее про ощущение нереальности? На самом деле оно у меня с детства , лет с 10-11 примерно, но тогда не было такой тревоги и депрессивного состояния
Таблетки вроде по 20мг
И ещё я боюсь спать, так как слабость часто у меня присутствует и странное состояние
С психологом я работаю
Невротизация у детей часто развивается, тревожности вы можете не помнить, скорее просто дереализация более яркое впечатление оставило
Если по 20 мг, то 10 мг-это половинка, 5 мг четвертинка, а на 2,5 мг раврятли получится поделить, совсем крошиться будет, лучше по 10 взять пока таблетки
Хорошо, а можно вопрос?
У меня часто бывает странное мутное самочувствие, слабость, мутная голова, давящие головные боли это тоже относится к тдр? Ещё я боюсь спать, вдруг во сне задохнусь или ещё чего, тем более в обращении написано сколько препаратов перепробовала
Да, по моему мнению это вполне укладывается в рамки тдр.
Хорошо спасибо, а можете сказать в какое время лучше принимать?вчера выпила половинку эсцитолапрамв ближе к вечеру
И ещё после эсцитолапрамв мне снятся очень странные сны
Если сонливости нет после него, то утром, до 11-12 утра
А днём можно или вечером?
Пока не забыла эсцитолапрам у меня 10 мг, вот 2 день пью по 1/2таб, как я понимаю могу так же и продолжать, пока есть эффект, но когда эффект будет снижаться, то увеличить на 1т в сутки?
-для того, что бы эсциталопрам не портил сон он принимается утром; вечером только если он него сонливость
- обычно целевая доза 10 мг, на нее выход постепенный.
Хорошо
А можете расписать как принимать подробнее например: 1/2месяц , дальше 1т утром целую?
Принятый ответ
Доза и темп увеличения всегда индивидуально подбираются
Хорошо, спасибо
Здравствуйте.
Я так понимаю, что Вы не так давно родили, верно?
Эсциталопрам принимается один раз в сутки утром, после завтрака. Начинают его Прем с 2.5 мг, наращивая дозу раз в неделю на 2.5 мг. Минимальная рабочая доза - 10 мг.
Атаракс принимать с эсциталопрамом не желательно, лучше заменить его стрезам, грандаксин или тералиджен.
Если есть выраженные перепады настроения с агрессией, тогда дополнительно назначается стабилизатор настроения.
Не волнуйтесь, тревожное расстройство не переходит в шизофрению или биполярное расстройство
Здравствуйте, а днем или вечером можно его принимать? Вчера выпила 1/2 где-то в 16:00, сегодня ещё не принимала
Да родила 1.5 месяца назад
Эсциталопрам утром принимается
А можно днём или вечером?
Я просто забываю и вот опять недавно выпила половинку
И можете сказать могут от него снится странные сны?
Принятый ответ
Днём можно, вечером не желательно, от него может сон нарушиться.
А яркие или наоборот кошмарные сновидения могут быть от антидепрессанта
Хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20191 ответ
- 15 Апреля 20202 ответа
- 19 Ноября 202024 ответа
- 10 Января 202111 ответов