Что вас беспокоит?
Анализ крови с отклонениями
Ребенку сейчас 1 год 11 месяцев, с сентября ходит в сад и постоянно болеет. Пониженный гемоглобин наблюдается с рождения, но ниже 95 не был ни разу. Предрасположенность от мамы. При этом ферритин у ребенка 15мкг/л. Был в июне, гемоглобин тогда был 99. Сейчас беспокоит заложенность носа и кашель (не сухой). Вчера ночью даже проснулся, так сильно кашлял. Дала зодак, через 10 мин уснул. Сегодня утром были у педиатра, протокол осмотра прилагаю. Сейчас пришли анализы крови и у меня волосы дыбом. Как трактовать, что делать и к какому врачу бежать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может быть при железодефицитной анемии
В таких случаях показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки минимум 3 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.
Лейкоциты в норме до 17,5
Нейтрофилы до 8,5
Можно сделать вывод, что бактериальных изменений нет
Тромбоциты в норме до 700 у детей
Поэтому не волнуйтесь, лечение пока показано только симптоматическое, как при орви,
И динамический осмотр врача
Добрый вечер!
Ребенок очень любит молочные и кисломолочные продукты, каши ест тоже только молочные. Запеканки, сырники, блинчики, кефир, творог, сыр - основа рациона, остальную пищу ест без энтузиазма и в малых количествах. Вероятно, с этим связан железодефицит у нас? Замкнутый круг получается.
Если плохо кушает мясо, конечно, это основная причина, рацион не перекрывает потребности в железе
Поэтому важно параллельно работать с этим тоже, делать мясные запеканки, например, прятать мясо в разные блюда
Большое спасибо :)
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Тромбоциты в норме до 600.
Такде по представленному анализу, видим снижение гемоглобина и его фракций. Имеется железодефицитная анемия.
Рекомендован приём препаратов железа, например мальтофер,по 2 капли на кг массы тела, 1 раз в сутки в течение 3-4 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Эффективность препарата оценивается не ранее чем через 10-30 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата.
Лечение вирусной инфекции симптоматическое, вам назначено верно.
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления малышу 🌷
Здравствуйте
По анализу есть признаки латентного дефицита железа
Обычно рекомендуют проверить уровень ферритина в крови
Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Была рада помочь
Здравствуйте.
На фоне инфекции очень сильно возрастает потребность в железе, поэтому гемоглобин и упал.
По оак признаки анемии( снижение гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных показателей).
Препарат выбора у детей- мальтофер/ ферромальт в каплях по 2 капли на кг веса ребёнка в сутки, в 1-2 приёма .
Курс лечения анемии примерно 3 месяца.
Контроль анализов для оценки эффективности лечения раз в месяц.
Так же есть изменение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов ( в норме в таком возрасте больше лимфоцитов), это возможный признак бактериальной инфекции.
Но если по клинике нет явных признаков бактерии, то лечение может быть только симптоматическим
Здравствуйте.
Изменение лейкоцитарной формулы может быть связано с приемом антибиотика 1,5 месяца назад?
За 1,5 месяца кровь обычно приходит в норму, если инфекция вылечена.
У нас тогда затянулась болезнь из-за неправильно назначенного препарата , неделю держалась высокая температура и по итогу назначили антибиотик, так как уже ничего не помогало.
В любом случае сейчас ориентируемся на клинику, сам по себе анализ не лечим, если сейчас инфекция течёт в лёгкой форме, то лечим симптоматически, но если повысится и будет держаться температура, нужно будет решать о необходимости антибиотика.
Главное начать лечение анемии не откладывая
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20181 ответ
- 20 Ноября 20191 ответ
- 3 Декабря 20191 ответ
- 22 Марта 20201 ответ