Что вас беспокоит?
Температура 8ой день
Здравствуйте! У дочки 3 года и 2 мес, уже восьмой день поднимается температура до 38-39. Сбиваем - снова вырастает (сейчас правда реже - раз в день). Вчера кашель с насморком усилились. Врач был, сказал мирамистин и лазолван убрать, добавить бронипред и синупред. Антибиотик не назначил, но сказал, что надо будет сдать кровь и мочу, если температура продолжит подниматься. Когда я спросила куда идти для этого, он отмахнулся, мол, она у вас бегает, не поднимется больше. Любой вирус лихорадит 7 дней, больше - уже бактерия присоединилась значит. Но прописал пить противовирусное. Хоть и отметил, что толку от них нет... Не знаю что делать, антибиотик сама прописывать не хочу, рецепта от врача нет, ребёнок продолжает температурить. Как быть, подскажите?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку(проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность противовирусных препаратов
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Спасибо за ответ!
Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция, но учитывая длительность температуры нельзя исключать наслоение бактериальной инфекции.
Уточните , пожалуйста, есть ли насморк?
Интервалы между подъёмами температуры увеличиваются?
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию, поэтому замена одного сиропа на другой нецелесообразна.
Да, насморк есть. И сопли не зеленые, кстати, светло-жёлтые. Самое интересное, что у неё он практически сошёл на нет, как и кашель, но они резко усилились после вчерашней прогулки.
Интервалы между нурофеном увеличиваются, да. Последних три дня раз в день даю 5 мл.
По описанию отмечается положительная динамика.
Правильно понимаю, что температура повышается 1 раз в день?
То, что прошёл насморк и кашель взаимосвязано, т.к. чаще всего кашель возникает из-за постназального затека, поэтому в качестве лечения рекомендуют только санацию носовой полости, без использования сиропов от кашля.
Да, раз в день.
А усилившиеся кашель с насморком могли быть спровоцированы холодным воздухом? Мы гуляли где-то час.
Принятый ответ
Только если ребёнок часто дышал через рот, в таких случаях возможно усиление кашля.
Но все-таки учитывая длительность температуры, в таких случаях рекомендуют сдачу оак+срб, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Спасибо за ответ!
Здравствуйте
Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.
Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней, затем повышается реже
Но если в динамике на 4 сутки температура также частая , то рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции (оак) и ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей
Кашель частый?
Да, кашель стал частым вчера. Как вышли на улицу, я заметила минут через 10, что она стала кашлять часто, а дома совсем закашливаться стала. Хотя всё было уже более-менее хорошо в этом вопросе.
Принятый ответ
Какое лечение получает ?
Сегодня бронхипрет и синупрет начали, нурофен при температуре больше 38,5. На аквамарис у неё истерика, раз в день стараюсь брызнуть хотя бы.
Здравствуйте! При некоторых вирусных инфекциях температура может быть и до 10 дней
Но учитывая длительное отсутствие положительной динамики, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
Без результатов принимать антибиотики не рационально
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Поэтому лазолван, бронхипрет и тд обычно рекомендованы
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы🙏🏻
Здравствуйте!
Температура при вирусной инфекции может быть и до 10 дней, при отдельных видах вирусов. Уточните пожалуйста, в динамике состояние ребёнка стало лучше? Температура поднимается только раз в день (со слов). Ребёнок активный? Аппетит сохранён?
Анализы сдать следует, для определения, вирусная или бакткриальная это инфекция.
Кашель усилился (со слов), мокрота стала отходить?
Сбиваю температуру последние дня три только ночью. Сейчас она у нее 39,но она отказывается от нурофена и плачет, что горло болит. Аппетит плохой, сама она сегодня была активна днём.
Макрота по-моему не отходит теперь, ещё дня 3-4 назад кашляла лучше, слышно было, что откашливается.
Принятый ответ
Боль в горле и повышение температуры до 39, в таком случае, рекомендуется исключить ангину, как следствие присоединения бактериальной инфекции. Как сдадите анализы, прикрепите пожалуйста к вопросу
Температура вчера поднялась до 37,5 и сама понизилась через час, больше не поднималась. Дочка бегает, играет, стала больше есть, так что анализы сдавать уже не будем.
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 201922 ответа
- 2 Октября 201913 ответов
- 30 Сентября 202015 ответов
- 13 Ноября 202043 ответа