Что вас беспокоит?
Кашель на фоне насморка
Добрый день! Ребенку 2.5, неделю назад начался насморк. Промывала физраствором, убирала слизь аспиратором, в нос капали Виброцил. Соплей было очень много, после промывания такое чувство, что их становилось ещё больше. Спустя несколько дней начался мокрый кашель. Сходили к врачу, назначили инглаяции пульмикорт 1 мл и физраствор 2 мл, зодак для снятия отека. После были на повторном приеме, врач сказала, что сопли осели в бронхах. Из-за этого сильный кашель. Назначили дополнительно к ингаляции Беродуал 10капель, и сироп Флюдитек. Сироп не давала, так как читала, что детям до 5 лет не рекомендованы сиропы от кашля. Кашель не прекращается. Подскажите, как можно вылечить этот кашель и насморк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости , использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Беродуал применим при обструкции когда кашель сухой и со свистами, хрипов не было когда доктор слушал ребёнка ?
Здравствуйте. Врач сказала, что хрипов не услышала. Но бронхи забиты. Ребенок ещё плохо откашливается, боится что вырвет. Так бывало пару раз. Забыла ещё написать, у нас была температура 2 дня, поднималась каждые 8 часов, сбивала Парацетамолом детским и Цефеконом.
Повышение температуры тела было в начале заболевания ? Кашель больше выражен в течении дня или в положении лежа ?
Да, температура была в самом начале.
В положение лежа тоже вначале заболевания был кашель. Сейчас кашель только в течении дня.
Приступообразный или периодически при активных движениях ?
Переодически, при активных движения, и при выходе на улицу, когда поступает свежий воздух.
Поняла вас. По описанию кашель характерен для постназального затека, ингаляции с Беродуалом в таком случае не нужны они могут усиливать кашлель, к тому же хрипов при аускультацит не было. Допустимо проведение ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день.
Спасибо большое)
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Кашель может возникать при назальном затеке.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день
Полина, спасибо большое за рекомендации. Стараемся соблюдать все.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить постназальный затек.
В таком случае рекомендуют приподнять головной конец кровати (можно использовать подушку повыше);
Перед сном необходимо чистить нос с использованием изотонических солевых растворов (аквалор, аквамарис);
Поддерживать влажность в комнате 50-60%
Действительно, муколитические препараты увеличивают количество слизи и назначаются лишь в особых случаях.
Беродуал в качестве бронхолитика используется при обструкции бронхов.
Если под «осела в бронхах» врач имел ввиду обструкцию, то его назначение оправдано.
К лечению в таких случаях рекомендуют добавить вибрационный дренажный массаж.
Процесс выздоровления порой занимает от 2 до 4 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель возникает из-за постназального затека, он может усиливаться во время сна и после, во время активных движений.
Да, вы правы, сиропы не рекомендуют детям до 5 лет, правильно сделали, что не стали давать.
В таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение:
Активное промывание носа, солевыми растворами, аквалор/ аквамарис, именно промывать, можно с помощью шприца с насадкой или с помощью назального ирригатора, при необходимости использовать сосудосуживающие препараты, например, називин бейби не более 3 раз в день не более 5 дней.
Обильное питье, 40 мл на кг веса, проветривание помещения, увлажнение воздуха, рекомендуется спать с приподнятым головным концом для уменьшения постаназального затека, также рекомендую попробовать вибрационный массаж, технику можно найти в интернете, отлично помогает отхождению мокроты. Если вам назначали ингаляции, не забывайте после процедуры умываться и полоскать рот водичкой.
Принятый ответ
Алена, добрый день
Муколитики действительно детям до пяти лет не показаны, в силу слабого кашлевого толчка
Кашель при насморке связан именно с постназальным затеком, «сопли не могут осесть в бронхах» , они туда не попадают, так как вход в бронхи закрыт наднортанником , но стекание слизи по задней стенке глотки могут провоцировать кашлевой рефлекс
При обильном насморке может быть применено использование гипертонического раствора, по типу аквалор форте и аквамарис Стронг , либо специальная насадка на шприц для промывания носовых ходов
Как только пройдёт на смотр , то будет постепенно проходить и кашель.
Для выведения мокроты хорошо помогает дренажный вибромассаж легких, техника есть в интернете в свободном доступе
На ночь можно создать возвышенное положение тела, подложив валик под матрас, это облегчает постназальный затек
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20203 ответа
- 5 Октября 202011 ответов
- 11 Октября 202018 ответов
- 8 Февраля 202127 ответов