Падение ферритина, железа у девушки

Афсана Алиева16 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у девушки? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушает мяса достаточно?

Жизни ничего не угрожает не переживайте🙏🏼

Дарья Акимова16 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Для выявления причины железодефицита рекомендуется пройти обследование: кал на скрытую кровь, при необходимости колоноскопию, фгдс, узи ОБП, гинеколога, обследование на гельминтозы.
железодефицит опасности не несет , но могут быть различные проблемы.
Со стрессом железодефицит не связан. Это либо недостаточное поступление микроэлемента , либо всасывание , либо его теря по какой-либо причине

Анна Кочан16 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство за здоровье девушки, постараюсь вам помочь. Гемоглобин может оставаться в пределах нормы, пока полностью не исчерпано депо железа- ферритин. Когда запасов не остается, начинает падать и гемоглобин.

Снижение ферритина не может быть связано со стрессом. Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывание. При обильных менструациях часто бывает низкий ферритин, поэтому поиск причины и ее устранение у девушек начинаем именно с этого. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет. А вот если железо не усваивается, то нужно вводить его внутривенно.

Ничего жизнеугрожающего при таких показателях обычно не бывает.

Дарья Поротникова16 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте!

Действительно, подобный уровень ферритина обычно указывает на скрытый дефицит железа.

Скрытый, так как уровень гемоглобина в норме.

Важно уточнить, что у женщин в целом ферритин редко превышает 60 с учетом ежемесячной кровопотери. Дополнительное снижение мяса в рационе усугубляет состояние.

Ферритин снижается постепенно, его запасы расходуются пока не достигнут минимума, затем уже начинает снижаться и гемоглобин.

Для восполнения и формирования адекватного запаса обычно рекомендуют прием препаратов железа.

Чаще всего курс не 1 месяц, так как поднимается он очень медленно. Курс обычно прекращают после достижения уровня более 40.

❗️Стресс обычно не увеличивает расход железа, но косвенно может влиять на снижение ферритина.

Уточните, нет ли обильных менструаций? Девушка не болела недавно? Эритроциты и гематокрит не снижены в общем анализе крови, есть другие изменения?

Екатерина Белоусова16 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Падение железа не связано со стрессом
2. Это не опасно для жизни,но требует коррекции
3.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.

Как кушает? Достаточно белка? Обильные ли менструации?

Андрей Кулешов16 Ноября 2025

4.9

Здравствуйте. При ферритине около 8 организм обычно указывает на истощение запасов железа. Гемоглобин при этом может оставаться на нижней границе, это часто бывает на ранних этапах.

Падение уровня ферритина само по себе от стресса не формируется, но длительное напряжение способно менять питание, сон, гормональный фон, что иногда приводит к снижению поступления железа и ухудшению его усвоения.

Такие цифры не угрожают жизни, но обычно приводят к слабости, снижению выносливости, ломкости ногтей. Для устранения дефицита наиболее эффективны препараты железа. Согласно инструкциям чаще используются препараты с дозировкой элементарного железа около 40–60 мг 1–2 раза в сутки, курс несколько месяцев.

Падение ферритина бывает связано с недостатком железа в питании, нерегулярным приемом мяса, внутренними потерями при обильных менструациях, нарушением всасывания. Для уточнения причины обычно рекомендуют анализы на общий белок, витамин В12, железо и консультацию терапевта или гинеколога.