Что вас беспокоит?
Диарея, слизь, и высыпания на лице
Здравствуйте, такая проблема. Сын с первого дня на ИВ.В роддоме давали Нутрилон Премиум. После роддома на 5 день начался запор, ребенок сильно плакал, не ходил в туалет по 4-5 дней. Так же мучали срыгивания и колики. Педиатр посоветовал перейти на Нутрилон Комфорт. Все слава богу наладилось , до месяца от рождения… Началась сильная сыпь, сначала грешили на акне новорожденных, но сыпь ухудшилась ,появились корки на этих прыщиках, а так же они появилась на теле. Педиатр предположила, что это диатез, и сказала давать зиртек, и полисорб , ситуация не изменилась, я спросила, может лучше сдать какие-то анализы, вдруг это аллергия на коровий белок и лучше перейти на лечебную смесь , в итоге врач сказала (без анализов) перейти на Альфаре Аллерджи до 4-6 месяцев (нам 1 на тот момент было). Обрадовались, что все подошло, вся сыпь ушла за неделю, но после началась диарея, после каждого кормления (минут через 20-30), вода, вся впитывалась, на самом подгузнике оставались лишь комки не переваренной смеси, со слизью каждый раз, обильно, начался плачь , особенно по вечерам, живот просто урчит и бурлит ужасно, небольшие срыгивания, иногда сглатывает , иногда вытекает ~чайная ложка, прыщики иногда выскакивают, по 1-3шт на щеках. По симптомам очень схоже непереносимостью лактозы, тк дома был лактазар , дала, после второй таблетки диарея ушла, живот перестал беспокоить, слизи нет, но педиатр сказала так же продолжать прием Альфаре Аллерджи, с добавлением лактозара. Вот я не понимаю, правильно ли такое лечение , или лучше перейти на безлактозную, но при этом от аллергии на белок, по типу Нан Антиаллергия, Альфаре Гастро, или может лучше сдать какие-то анализы , тк нам ничего из этого не предложили…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Ознакомилась с вашим анамнезом,
Могу сказать следующее , смесь, на которой вы сейчас находитесь, действительно содержит лактозу , это важный углевод, который активно принимает участие в развитии младенца и очень важен для роста организма
Если отмечаете улучшение при добавлении фермента и купирование симптомов со стороны ЖКТ, то лучше , чтобы малыш получал лактозу и помогать дополнительной дотацией фермента из вне ее переваривать, при этом оставшись на альфаре Аллерджи.
Часто менять смеси - это определенный стресс для ЖКТ.
Здравствуйте. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза добавлять в смесь или Изикол бэби - эти капли можно капать прямо в рот ребёнку результат оцениваем через 2-3 недели.Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.
Даём в каждое кормление, не пропускаем.
При ферментировании могут выделяться газы, и если этот процесс ферментации происходит в ложечке/стаканчике/бутылочке, то ребёнок не страдает. А если этот процесс ферментации происходит внутри организма ребёнка – в желудке, то ребёнок страдает- газы должны выходить, а если не выходят то провоцируют спазмы, колики. Кроме того ,фермент должен быть активирован и лучше когда он уже готов к встрече с субстратом, тогда весь сахар молочный расщепляется, и ребёнку меньше газов, спазмов. А если фермент ещё не активирован, то первые порции грудного молока ли смеси, в которых есть лактоза не попадают под действие фермента- эффективность снижается даже если соблюдали дозировку.
Продолжать специальную гипоаллергенную смесь Альфаре Аллерджи для исключения аллергии на коровий белок- гидролизат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
подскажите, через 2-3 недели убираю заместительную терапию , и смотрю как дальше по симптомам? а если ситуация не изменяется , как быть?
наш педиатр ничего особо не разъясняет что, зачем и от чего
Принятый ответ
Убирать сейчас не надо, убирать начинаем после введения прикорма, тогда ферменты более дозревают и начинают более активно работать. Убираем плавно - снижаем количество и наблюдаем, если ребёнок проявляет беспокойство останавливаемся, не снижаем, ждём нормализации, если всё хорошо ,снижаем далее до полной отмены. Сначала из дневных кормлений потом из ночных.
поняла, спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер. При аллергии к белкам коровьего молока лечебная смесь назначается на 6 месяцев.
Смена смеси – не рекомендуется. В подобной ситуации может быть рекомендовано временно добавлять фермент в каждое кормление. С постепенной отменой
Лактазная недостаточность – транзиторное состояние.
Через время ферментные системы дозреют и лактазная недостаточность пройдёт сама.
Кал на углеводы не критерий диагноза лактазной недостаточности
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202118 ответов
- 16 Сентября 202115 ответов
- 2 Ноября 202117 ответов
- 2 Января 20223 ответа