Что вас беспокоит?
Затяжной кашель у ребёнка 2 лет
Добрый вечер. Около 1,5 месяцев ребёнок кашляет, кашель влажный. Заболели ОРВИ, пролечились, пили сиропы от кашля флюдитек, аскорил, панцеф, все педиатры говорили лёгкие чистые, все из-за насморка, делали ингаляции, лечили насморк аквалором, протогрлогом трамицентом, отофагом, пиобактериофагом, деринат капали, даже не припомню всё, очень много пробовали. Обратились к Лору, прописали проторгол, Авамис, зиртек, реглисам, отофаг. Все около 10 дней лечили, изменений нет. Прописали в добавок иов малыш, толку пока тоже мало. Изначально делали рентген, показал косвенные признаки острого бронхита, сдали анализы, всё приложу. Перепробовали уже все что можно и обошли кучу врачей, куда ещё обратиться? Что ещё можно попробовать? Ребёнок кашляет перед сном и после сна, утром и вечером, в течении дня иногда покашливает. Сопли пропали как прокапали проторгол 10 дней, сегодня опять появились вязкие…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Кашель в такой ситуации может быть из-за постназального затека
Местные ГКС - Авамис - в такой ситуации снимают отек слизистой оболочки в полости носа и носоглотки, но имеют накопительный эффект
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис по по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Добрый вечер, получается проторгол, отофаг, реглисам, всё отменить? Просто промывать нос?
И ещё подскажите, аквамарис Стронг 1 р в день?
Да, все верно, эти препараты не рекомендованы
Стронг 3 раза в день
Поняла, Стронг получается, который душем ? Или спрей-капли?
Нам не нужно сделать рентген ? Так долго кашель и ничего не помогает, страшно становится 🫣
Принятый ответ
В таком возрасте пазухи носа еще не развиты и рентген может быть не информативен
В качестве диагностики рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
Стронг это спрей
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как дышит нос на сегодняшний день? Нет ли ночного храпа? Смотрел ли лор-врач носик эндоскопом?
Как я понимаю кашель всегда сухой?
Слизь которая стекала из носа какого цвета?
Добрый день, ночью храп есть, слизь стекла зеленоватого цвета, лор посмотрела , кашель влажный, вначале как пролечились один день был сухой, когда ложились спать, потом снова появился влажный. Ребёнок всегда, когда болеет, лечим сопли чуть ли не месяц, как будто бы всегда разговаривает в нос, вне зависимости от того болеет ли.
Дышит иногда ртом, иногда носом ночью, даже если дышит носом, рот бывает открыт
Принятый ответ
Кашель видимо сохраняется из-за наличия аденоидов в носоглотке. Необходим осмотр эндоскопом. Авамис даём больше дней, не менее месяца, так как он действительно способен снять воспаление в полости носа и отёк.
Также для лечения в подобной ситуации применяется гипертонический солевой раствор для удаления слизи, А внутрь антигистаминные средства.
А с педиатром стоит определить есть всё-таки бронхиты у ребёнка или нет, если сейчас какие-либо симптомы бронхообструктивного синдрома, а чтобы понимать необходимо ли препараты для разжижения мокроты, или расширение бронхов. Так как если в этом нет никакой необходимости подобные препараты не применяем. С одной стороны они облегчают симптоматику связанную с бронхитом, трахеитом. Но с другой стороны они усиливают стекание слизи по задней стенке глотки, что также провоцирует приступы кашля.
Я поняла, нас слушали педиатры, хрипов не было, говорили лёгкие чистые
Здравствуйте. Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие на глотку и тем самым вызывая кашель , используются: сосудосуживающие в спрее, напримерРинонорм 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить IgE, риноцитограмму . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д длительно .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача по возможности . Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 18 Октября 20204 ответа
- 3 Декабря 202015 ответов