Что вас беспокоит?
Ребёнок 7 лет. Не проходит гнусавость
Девочке 7 лет. С 28 октября начала гундосить . Сопелек и выделений никаких не было. Промывали морской солью. Но ничего не помогло. Потом немного начали появляться выделения прозрачные и иногда жёлтые. Сделали снимок( прилагаю). Врач назначил Синупрет,промывание,Полидекса. Полидекса прокопали 6 дней. Эффекта практически нет. Выделения иногда жёлтые,скудные.Как скорректировать лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
В подобной ситуации можно предположить течение поствирусного риносинусита ,гипертрофии аденоидной ткани .
В подобной ситуации рекомендуется проводить туалет полости носа солевыми растворами (Аква Марис СТРОНГ 3-4 раза в день 14 дней )
В нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в день 10 дней ,затем по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца
Спасибо, что ответили. А то,что ребёнку 7 лет,противопоказаний нет? И по снимкам ставили гайморит. Гайморита нет?
По рентгенограмме пазух носа определяется снижение пневматзации верхнечелюстной пазухи носа (за счёт отека слизистой пазухи носа ),воспаление слизистой . Риносинусит это воспаление пазух носа ,гайморит воспаление определенно гайморовой пазухи носа (верхнечелюстной ).
Так же на боковом снимке есть признаки гипертрофии аденоидной ткани . Рентгенограмма в такой ситуации не совсем достоверный метод диагностики ,золотым стандартом диагностики является эндоскопия носоглотки -трубка с камерой ).
Вышеуказанные препараты разрешены в 7 летнем возрасте .
Понятно, спасибо
Рупия, здравствуйте.. Назначили Альбуцид.Но это же глазные капли?. Если его нельзя, то чем заменить? И вообще,когда вот насморк у ребенка начинается,что вы посоветуете противомикробное. В начале лечения Полидекса прокопали 5 дней. Но антибиотиков не хотелось бы
Здравствуйте
По рентгену есть признаки снижения пневматизации в правой верхнечелюстной пазухе – которые могут быть как за счёт отёка слизистой оболочки так и за счёт наличия патологического содержимого
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть ли у ребёнка боль / дискомфорт в проекции правой щеки?
Полидексу не рекомендовано использовать дольше 5-ти дней
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Спасибо,что ответили.Боли и дискомфорта нет.только заложенность и вот начали проявляться выделения жёлтые. Боимся,что начался гайморит
Для большей информативности рекомендовано сдать анализ крови – чтобы понять вирусная или бактериальная инфекция
Хорошо, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита,внучке 7 лет. Для Назонекс а есть какие то противопоказания в таком возрасте? Лечащий врач назначил ей Альбуцид,а про Назонекс сказал, что это гормональные капли. Но улучшений нет. Мы бы ваши рекомендации использовали,но засомневались за Назонекс.
Назонекс согласно официальной инструкции разрешен к приему у детей с двух лет, это препарат который имеет доказанную эффективность и безопасность
Альбуцид это глазные капли – их нельзя использовать в полость носа
Хорошо,поняла,спасибо большое. Просто очень переживаю,что две недели нет улучшений у ребёнка
Будьте здоровы!
Маргарита,последний вопрос. Я так понимаю,что Альбуцид назначали как против бактерий. Если его нельзя, то чем заменить? И вообще,когда вот насморк у ребенка начинается,что вы посоветуете противомикробное. В начале лечения Полидекса прокопали 5 дней. Но антибиотиков не хотелось бы в нос
Принятый ответ
Местные антибиотики не эффективны при лечении вирусной инфекции, при бактериальной инфекции местного лечения недостаточно – в такой ситуации показано назначение антибиотиков внутрь, поэтому в данной ситуации в целом назначение местных антибиотиков в полость носа не рекомендовано
Насморк как правило возникает на фоне вирусной инфекции, в такой ситуации не специфического лечения против вируса
Понятно. Спасибо.Приятно было пообщаться с профессионалом.
Здравствуйте.
На рентген снимке отмечается снижение воздушности правой гайморовой пазухи, больше как отек слизистой выглядит.
При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.
Спасибо за ответ
Ваше лечение не поздно ещё начать? Снимок делали неделю назад
Вышеуказанные рекомендации могут быть использованы, даже если прошла неделя после снимка.
Хорошо, спасибо
Камил,внучке 7 лет. Для Назонекс а есть какие то противопоказания в таком возрасте? Лечащий врач назначил ей Альбуцид,а про Назонекс сказал, что это гормональные капли. Но улучшений нет. Мы бы ваши рекомендации использовали,но засомневались за Назонекс.
Назонекс местный гормональный препарат предназначенный для лечения заболеваний носа. Данный препарат действует только местно, практически не всасывается в кровь, не вызывает зависимость. Длительно используют потому что накопительного действия. Этот препарат безопаснее чем сосудосуживающие капли, несмотря на то что гормональный. Его используют с 2х лет, иногда и в более раннем возрасте по показаниям.
Альбуцид капли глазные, они не убирают отек и воспаление, только действуют на флору в полости носа, в том числе и на полезную флору.
Поняла,спасибо за подробный ответ
Камил, последний вопрос. Я так понимаю,что Альбуцид назначали как против бактерий. Если его нельзя, то чем заменить? И вообще,когда вот насморк у ребенка начинается,что вы посоветуете противомикробное. В начале лечения Полидекса прокопали 5 дней. Но антибиотиков не хотелось бы
Принятый ответ
Альбуцид может быть заменен на Трамицент/Ринобакт при бактериальной инфекции.
Когда насморк начинается достаточно промывать нос морской водой и сосудосуживающие капли в нос до 5 дней. Далее при необходимости может быть использован тот же Назонекс.
Понятно. Спасибо. Приятно было пообщаться с профессионалом!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202019 ответов
- 14 Июля 202043 ответа
- 8 Августа 20202 ответа
- 22 Ноября 202014 ответов