Что вас беспокоит?
Ребенок 3 месяца Прожилки крови, зеленый стул, частые срыгивание, колики
У ребенка появился частый зеленый, жидкий стул к 1 месяцу,и колики, частые срыгивания, кал бывает зеленый либо желтый со слизью, иногда прожилки крови в виде красных точек, платный педиатр назначил лактозар и биогаю, после них в основном желтый стул бывает иногда зеленый, колики прошли после их применения, но иногда красные прожилки крови бывают, сейчас нам педиатр с поликлиники сказал пить пиобактериофаг лечение дисбактериоза, но я сомневаюсь, что нам его нужно пить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если прожилки крови появились разово, возможно это от сильного натуживания, в подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение. Если же прожилки появляются в стуле регулярно, то обычно подозревают аллергию к белку коровьего молока.
В подобных случаях при регулярных прожилках обычно рекомендуют маме придерживать безмолочной диеты, то есть исключаются из рациона:
✔️ Молочные продукты
✔️ Говядина и телятина
✔️ Соя
✔️ Продукты, содержащие следы всего вышеперечисленного
Эффект от диеты обычно оценивается через 2-4 недели (прожилки в стуле должны уйти)
Диагноза дисбактериоз в МКБ не существует, бактериофаги имеют сомнительную эффективность, по моему многих специалистов и в подобных случаях не рекомендуются.
Ребенок на грудном вскармливание, по анализам что можете сказать?
Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.
К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника.
Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника. То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.
Тогда скорее всего у нас АБКМ? И ЛН?
Чуть выше указала, что если прожилки регулярные, то можно предположить АБКМ
Принятый ответ
При ЛН стул обычно жидкий как вода, с пеной, кислый
Спасибо
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, на каком вскармливании находится ребёнок?
Прожилки крови являются основным симптомом аллергии к белку коровьего молока, в таком случае на грудном вскармливании маме нужна безмолочная строгая диета, а на искусственном вскармливании показана лечебная смесь
На грудном
Анализы прикрепила
Анализы не используются для постановки диагноза абкм, не информативны, основное это симптоматика
В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
А если у ребенка зеленый стул бывает, к примеру с утра желтый, потом зеленый и так чередуется
Можно ставить прививки при такой микрофлоре кишечника?
Какая симптоматика у АБКМ?
Симптомы абкм - прожилки крови в стуле. Дополнительно может быть плохой набор веса, обильные срыгивание, сильное беспокойство, запор, но эти симптомы необязательны
Прививаться при этом можно
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день. Подобные симптомы могут встречаться при аллергии к белкам коровьего молока. Но, бактериофаги никак не влияют на течение лактазной недостаточности, абкм .
А диагноза дисбактериоз не существует
пожалуйста, уточните на каком вскармливании ребёнок? На груди или смеси? Если смесь, то какая?
Здравствуйте !
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.
Здравствуйте!
В настоящее время диагноза дисбактериоз не существует.
Анализ на него неинформативен, Вы можете каждый день получать разные результаты, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.
На каком вскармливании ребёнок?
Грудной
Принятый ответ
Если прожилки крови сохраняются, то в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике), на фоне внешнего здоровья у младенцев.
Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.
Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.
Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
При подозрении на аллергическое воспаление рекомендуют элиминационно- провокационную пробу с продуктами по очереди, начиная с коровьего молока, так как это самый частый аллерген.
Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.
Кормящая мама должна разнообразно питаться – овощи (кроме кукурузы), фрукты, злаки (кроме пшеницы), рыбу, морепродукты, курицу, свинину, индейку и т.д.
Если спустя 2-3 недели строгой безмолочной диеты симптомы все ещё сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).
Если, спустя 2 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес, далее вводят молочные продукты по молочной лестнице
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.
Однократные проявления прожилок крови в стуле могут встречаться у малышей при сильном натуживании, когда травмируется слизистая. Если же прожилки крови постоянные, то в данном случае подозреваем аллергию к белкам коровьего молока. Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.
В таком случае кормящей маме рекомендована диагностическая элиминационная (безмолочная) диета с исключением продуктов, содержащих белки коровьего молока, а также молока других млекопитающих и говядину (телятину), в среднем на 4 недели.
Если за это время симптомы у малыша купируются, то диагноз подтверждается и маме рекомендовано продолжать поддерживать данную диету.
То есть исключаются: все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других животных (продукты, содержащие молоко и продукты переработки молока, включая, сливки, сметану, йогурт, сливочное масло, сыр, творог, мороженое, а также некоторые сорта колбасных изделий, некоторые сорта шоколада, конфет, печенья, выпечка, торты, пудинги, майонез); соя; говядина.
Диагноз "Лактазная недостаточность" ставится по следующим признакам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область. Если данных симптомов нет, тогда ее можно исключить.
Симптомы лактазной недостаточности те которые вы перечислили у нас были, тогда будем пробовать исключать молочные продукты
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20201 ответ
- 13 Июля 20218 ответов
- 4 Августа 202114 ответов
- 7 Ноября 20219 ответов