Что вас беспокоит?
Сухой кашель в положении лёжа
Сильный сухой кашель , только в положении лёжа , сразу через 2-3 минуты у двух детей 4 года и 1 год . Других симптомов не было , ( температуры , чихания и насморка тоже нет ) Маленький ребёнок 3 недели назад переболел ОРВИ , температура была и чуть насморк 3-4 дня . Потом неделю тишина и вот эту третью неделю у двух детей сразу начался кашель. Старшая не болела . У младшей добавилась два дня назад диарея , от смеси нет , если что-то другое сразу диарея . Делали ингаляции физ раствор и пульмикорт , кашель не утихал , потом перешли на беродуал , тоже нет реакции . Капаю по 6 капель Зодак 2 раза в день . Но с начала недели кашель только усиливается и проходит только через 1 -2 часа после приступов кашля . И может начаться через 6 -7 часов перед пробуждением утром . Температуру в комнате и влажность поддерживаем Дети мучаются кашляю по 2 часа . Что делать с этим кашлем и как его остановить .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Возможно кашель в положении лёжа связан с постназальным затеком
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован
Очный осмотр ЛОР врача .
Спасибо за ответ , туалет носа тоже делаем аквалором , но такой длительный и сухой кашель в течении недели , очень странно . Не может ли быть пневмонии или коклюша какого-нибудь ?
А легкие педиатр слушал ?
При кашле более 2-х недель обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш
А дети вакцинированы от коклюша ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Правильно я вас поняла, что кашель в положение лежа и после пробуждения? Других симптомы нет? Голос не осипший при этом?
Часто данный симптом характерен для постназального затека, по задней стенки глотки стекает слизь, она вызывает кашлевой рефлекс, ночью она накапливается и утром ребенок откашливает ее.
В данном случае рекомендована гигиена полости носа, особенно перед сном, промывание солевыми растворами для ребенка постарше и утилизация слизи назальным аспиратором помладше, после закапывания солевого раствора.
Гипертрофии аденоидов нет у малышей?
Лор патологий хронических?
Сосудосуживающие капли до этого не использовали?
Принятый ответ
Добрый день. По результатам анализа крови у Евы вариант нормы. Воспалительных изменений нет. Кашель, который усиливается лёжа – чаще всего возникает при гипертрофии аденоидов. От этого возникает постназальный затек и ребёнок рефлекторно кашляет. Подобной ситуации есть смысл показать детей лор врачу.
Но, если кашель за 2 недели не утихает, наоборот ,усиливается, мы исключаем другие причины кашля. Самые частые – это атипичные инфекции и коклюш паракоклюш. В Подобной ситуации рекомендуют сдать иммуноглобулин М и g к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae,
к коклюшу и паракоклюшу
Для облегчения симптомов кашля, могут быть назначены противокашлевые препараты, (если кашель сухой и надсадный), который мешает спать. Например, синекод или омнитус. Также, рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома, чтобы слизистые не пересыхали. Возвышенный головной конец у кровати в сон, промывать нос с последующим удалением слизи .сосудосуживающие в нос по мере необходимости до 7 дней.
До 3 р/д
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях можно предположить проявления кашля на фоне постназального затека.
Когда слизь стекает по задней стенке горла, при этом визуально вы можете не отмечать насморка, и провоцирует кашель.
В подобных случаях эффективно промывание носика раствором морской воды в течении дня.
Выполнение ингаляций с физ. раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Очный осмотр ЛОРа, для исключения аденоидов. Увеличенные аденоиды могут усиливать симптомы постназального затека.
Если кашель сильный, сухой, то возможен приём препарата Синекод.
При сохранении кашля длительно - рекомендуется исключать течение атипичной инфекции.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония, анализ крови на коклюш и паракоклюш
Принятый ответ
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с вашей ситуацией, вероятнее всего так протекает атипичная инфекция, хламидийная или микоплазменная.
Для уточнения диагноза вам необходимо сдать кровь из Вены на Ig M и IgG к коклюшу, микоплазме, хламидии. По результату анализа , если он будет положительный пропить макролиды ( клацид, сумамед) курсом до 7 дней.
На данный момент вы делаете правильно, поддерживайте влажность, на ночь можно дать противокашлевой препарат( синекод, коделак нет).
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 4 Декабря 20161 ответ
- 3 Ноября 201812 ответов
- 5 Января 201953 ответа