Что вас беспокоит?
Беременность и экстрасистолы
Здравствуйте,мне 23 года ,у меня беременность сроком 25 недель ,беременность первая .До зачатия проходила врачей кардиологов и все было хорошо.Примерно с 23 недели беременности начала ощущать ,будто лопается в груди очень сильно и аж тело вздрагивает и так начало доходить до 8-10 раз в сутки ,ждала холтер 2 недели ,вчера надели и первый раз за все время ночью я проснулась от того,что у меня очень сильно бьётся сердце и будто дышать не могу ,сразу же уснула. Пришло описание холтера ,его прикреплю : для сравнения ,в июне месяце делала тоже холтер ,там была только миграция ритма ,спрж, блокада 1 степени ,все. Из вредных привычек только курение : до беременности курила по полторы пачки в день ,в беременность снизила до 6 сигарет в день (начала меньше ,стало ужасно плохо,вплоть до панических атак и давления),обсудили с гинекологом,что буду так же медленно снижать их ,а не резко , поэтому вот так. Принимаю Кардиомагнил 2 недели уже ,для профилактики назначили и Йодомарин 200 мг . 1) скажите пожалуйста,больше пугает групповая экстрасистола,это очень опасно? 2)есть ли у меня риск остановки сердца внезапной ? 3) могу ли я сама рожать? 4) может ли это прогрессировать дальше с течением беременности? 5)какие меры мне предпринять ? 6) пройдет ли это после родов ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная способность в норме, регругитации допустимые. Во время беременности за счет увеличения массы крови, гормональных перестроек могут быть жалобы на сердцебиения, перебои, количество экстрасистол увеличивается. Но при здоровом сердце это не опасно и не требует лечения!
После родов все проходит.
Прикрепите, пожалуйста, холтер, не вижу
Здравствуйте,прикрепила холтер
Посмотрела. По холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Групповая экстрасистола не опасна! Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Спасибо вам большое!
То есть беспокоится не о чем ?
И пересдавать нужно будет холтер ,подскажите пожалуйста или нет необходимости?
Да, все верно, холтер спокойный. Переделывать нет необходимости. Обязательно следить за уровнем гемоглобина и ферритина, т к это влияет на ЧСС
Спасибо!)
А если участятся ощущения быстрого сердцебиения ,как ночью было сегодня и оказалось групповая ,ничего страшного?
Нет, это не страшно. Наджелудочковая экстрасистолия, даже групповая- это допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
1. То, что групповая, совершенно не опасно. Главное то, что их количество в течение суток абсолютно нормальное.
2. Так как сердце здоровое, абсолютно никаких рисков остановки нет!
3. Именно по представленным данным противопоказаний для естественных родов нет.
4. Обычно число увеличивается к концу беременности ввиду нарастания дефицитов и роста матки, повышения внутри брюшного давления. Но это не будет нести угрозы жизни.
5. Сдать в таких случаях важно дефициты, о которых писала выше.
6. Да, конечно!
Благодарю вас.
Я переживаю как раз таки ,что если сейчас на 25 недели беременности групповая уже возникла ,то что будет дальше.. А холтер нужно будет повторно делать?
Групповая встречается у здоровых людей в том числе. Это не является критерием, что будет прогрессия. Не переживайте! Все абсолютно нормально!
А холтер нужно будет переделать?
Или эхо ?
Эхо вообще в марте делалось
Если не будет активных жалоб, то показаний для этого нет
Хорошо.
Но в любом случае рисков остановки сердца нет и не будет,да ?
Даже если увеличиться это все?
Конечно нет, ведь по УЗИ абсолютно здоровое сердце!
Но УЗИ было 8 месяцев назад , неизвестно что там сейчас (
И я правильно понимаю,что опасность только тогда ,когда по узи плохое сердце,а со здоровым не имеют значения такие экстрасистолы?
В таком молодом возрасте не меняется ничего за такой короткий срок.
Спасибо большое 🙏
То есть в любом случае можно говорить,что у меня в данный момент здоровое сердце?
Да, именно так)
Подскажите пожалуйста,то есть получается норма до скольки этих экстрасистолов ?и групповых?
Не важно, групповые или нет, когда их меньше 1000)
Получается у меня вообще капля в море считай ,а я паникую ?
Именно так! Абсолютно нормальный холтер, не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены; ,
функция клапанов не нарушена, выявленная незначительная митральная регургитация допустима в норме, неопасна , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена , тенденция к тахикардии за сутки;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано.
Таким образом, по данным Холтера ЭКГ, полученные показатели в пределах нормы .
При частых эпизодах тахикардии рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия) ; однако, тахикардия может бвть и без каких либо изменений, связанная с беременностью , на фоне гормональной перестройки ;
Отвечая на вопросы:
1. Групповая экстрасистола совершенно не опасна на здоровом сердце , можно не переживать;
2. Риска остановки сердца нет;
3. Противопоказаний к самостоятельным родам нет;
4. Чаще всего нет, если в организме дефицитов не отмечается , но никаких прогрессиваний не бывает;
5. По данным обследования терапия не требуется , пи согласование с леч врачом можно добавить магний ;
6. Да, вполне
Если остались вопросы, обращайтесь
Благодарю вас ,скажите ещё пожалуйста,стоит ли повторять холтер через некоторое время?
Если допустим я буду чувствовать,что увеличиваются групповые ?
И эхо ещё значимо ,делала в марте и тогда беременности не было
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены; ,
функция клапанов не нарушена, выявленная незначительная митральная регургитация допустима в норме, неопасна , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена , тенденция к тахикардии за сутки;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано.
Таким образом, по данным Холтера ЭКГ, полученные показатели в пределах нормы .
При частых эпизодах тахикардии рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия) ; однако, тахикардия может бвть и без каких либо изменений, связанная с беременностью , на фоне гормональной перестройки ;
Отвечая на вопросы:
1. Групповая экстрасистола совершенно не опасна на здоровом сердце , можно не переживать;
2. Риска остановки сердца нет;
3. Противопоказаний к самостоятельным родам нет;
4. Чаще всего нет, если в организме дефицитов не отмечается , но никаких прогрессиваний не бывает;
5. По данным обследования терапия не требуется , пи согласование с леч врачом можно добавить магний ;
6. Да, вполне
Если остались вопросы, обращайтесь
Случайно отправилось два раза
Эхо повторять не надо
Холтер если будет ощущение что их больше становится можно повторить Холтер ЭКГ
Но если их будет больше,у меня не остановится сердце?
Нет,абсолютно нет!
Это только от влияние внешних факторов зависит и от гормональных особенностей во время беременности, поэтому не переживайте, ничего подобного не имеет место быть)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При беременности (особенно во 2–3 триместре) экстрасистолы частое явление из‑за гормональных изменений, увеличенного объёма циркулирующей крови и эмоциональной нагрузки.
По холтеру у вас ритм синусовый, частота экстрасистол в пределах нормы, пауз и блокад нет, ишемии нет.
Групповые экстрасистолы (2-3 подряд) при отсутствии других сердечных заболеваний у молодых не угроза жизни и не повод для серьёзных опасений особенно при норме эхо. Риска внезапной остановки сердца нет.
Роды через естественные родовые пути возможны. Нет противопоказаний по данным ЭКГ и холтера (если не появятся другие серьёзные проблемы в динамике).
У некоторых женщин в последние недели беременности экстрасистолы могут стать чаще (особенно если повышается тревожность, плохо спите, нарастает анемия или снижается железо).
Как правило, тяжёлых последствий это не даёт, угроза жизни или риска развития тяжёлых аритмий по вашему описанию нет.
Рекомендуется следить за уровнем гемоглобина и ферритина (железа) — дефицит железа/анемия усиливают экстрасистолию.
После родов, когда гормональный фон восстановится и психологическая нагрузка спадет, экстрасистолия уменьшается или исчезает совсем. Холтер при отсутствии признаков увеличения симптомов повторно не назначают.
Здравствуйте,благодарю вас !
То есть даже если увеличиться экстрасистолы и групповые,это не повод для паники ,со мной ничего не случится?
При беременности это частое явление, не опасно, не переживайте.
Спасибо и сердце не остановится,даже если их больше будет?
Нет, наджелудочковые экстрасистолы не вызывают остановку сердца.
Я про групповые (
И там ещё желудочквая была..
Одиночные желудочковые никакой опасности не представляют. Групповые наджелудочковые тоже. Не волнуйтесь, все у вас хорошо. Повода для паники нет.
Извините меня ,просто я боюсь очень,что если их всех больше станет,что то случится (
Даже если станет больше это физиологично при беременности. Не волнуйтесь.
То есть будет не опасно?
Да, до 1000 норма
А подождите ,то есть и групповые до 1000 норма?а у меня всего 3 штуки?
Да)
Ничего себе ,а я напугалась стольки!спасибо вам огромное !!!!!
Очень сейчас легче стало
Рада, что удалось помочь! Спокойной беременности и легких родов! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования экстрасистолы в небольшом количестве и склонность к частому сердцебиению, с учётом нормального узи сердца все это не опасно, не влияет на беременность и возможность естественных родов,может быть связано с железодефицитом и патологией щитовидной железы, это исключают по анализам крови на ферритин и ТТГ
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20211 ответ
- 14 Октября 202117 ответов
- 19 Октября 20236 ответов
- 7 Октября 202426 ответов