СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Здравствуйте.Не сдавала анализы 4 года.А тут накрутила себя и пошла сдала ОАК и гормоны щитовидной железы.Летом проходила обследование такие как узи брюшной полости,узи молочных желез,сдавала онкоцитологию по гинекологии,ничего не нашли.Сейчас ничего не беспокоит,кроме того что одна сторона носа дышит хуже чем вторая.Ничего не болит.Иногда в разные периоды погоды болит голова.Но я зависима и чувствительна ко всему.Очень тревожная,из-за этого напряжена шея.Недавно стала ходить в зал и заниматься с весами и стала есть мясо,хотя до этого не ела его вообще,только яйца из белка и каши.

Нет
29 лет
20 Ноября 2025·Просмотров: 139·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови :
1. Повышение ттг, может быть признаком гипотиреоза, в таких случаях могут рекомендовать сделать узи щитовидной железы, а также очно проконсультироваться с эндокринологом.
2. Снижение гематокрита может быть признаком скрытого дефицита железа, на очном приеме могут рекомендовать сдать ферритин.
3. Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.

Все остальные показатели в пределах нормы 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ делала в конце лета,узлов не обнаружили и что-то плохого

В таком случае стоит очно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы решить вопрос о приеме Л тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вам прикрепила результаты узи щитовидной железы.Делала узи в августе

Да по узи патологии, нет, нотс эндокринологом все же стоит проконсультироваться 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по крови нет подозрения на онкологию ?

Нет, данных за онко по анализу нет🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!

В клиническом анализе крови уровень гемоглобина менее 120 г/л, снижен гематокрит

Какие проявления характерны для анемии легкой степени, но так как нет характерной реакции эритроцитарных индексов, то нельзя говорить, что это дефицит железа

В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл
2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием

🔸 Средний объем тромбоцитов (MPV) изменяется , если в крови появляется больше молодых тромбоцитов по естественным причинам, после инфекций, в результате анемии, а у некоторых людей этот показатель в норме выше

🔸 такое повышение уровня ттг характерно для субклинического гипотиреоза

Иногда ТТГ немного повышен кратковременно при стрессе, например

В подобных случаях рекомендуют оценить уровень свободного Т4 , АТ-ТПО

Так же обычно рекомендуют повторить ТТГ и свободный Т4 через 6-8 недель в той же лаборатории и при повышении - осмотр эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я нахожусь в последнее время в стрессе и я очень очень тревожный человек,часто плачу.Переживаю по поводу своего здоровья.

Понимаю Вас 🙏🏻

Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы.

Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я уже проходила и результат был сильная депрессия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в целом анализы считаются плохими ?Или с этим можно жить.Чувствую себя нормально.

По анализам критичных изменений , по которому можно было заподозрить онкологическое заболевание, болезни крови – нет, но есть повод для дополнительного обследования, в первую очередь по сниженному уровню гемоглобина и повышенному ТТГ - так как эти показатели могут влиять и на эмоциональный фон 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не уточнила момент.Я хожу в зал как 2 недели и стала следить за бжу,белка в день стала добирать от 100 до 140.В до спорта я сидела на строгой диете,голодала,ограничивала себя во всём,ела одни яйца,кофе,батончики,.Могло ли это повлиять на результат анализа?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение ТТГ при нормальном Т4 - признак субклинического гипотиреоза. В таких ситуациях рекомендуют провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с врачом эндокринологом.

Снижение гематокрита в общем анализе крови может указывать на скрытый дефицит железа. В таких ситуациях рекомендуют сдать кровь на Ферритин, если будет ниже 30, показан прием препаратов железа.

Повышение МPV при нормальном уровне тромбоцитов клинически не значимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала узи в конце лета,могу прикрепить результат.Узлов там не обнаружено

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила результаты,делала узи в августе

УЗИ описывают норму. Обычно, в таких ситуациях рекомендуют провести контроль уровня ТТГ через 1,5-2 месяца, если будет расти ТТГ, то уже обратиться к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в целом в анализах можно заподозрить что-то плохое ?Онкологию например

Данных за онкологию точно.
Общий анализ крови хороший. За гормонами понаблюдать, но не признак онкологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я часто нервничаю,прям часто,тревожусь,очень часто плачу по пустякам.Единственное за что переживаю,это чтобы не было онкологии,на узи бы увидели ?

Да, конечно, узи очень хорошо видит щитовидную железу.
По поводу эмоционального состояния консультировались с психологом или психотерапевтом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет.Но надо бы.У меня очень расшатыванная психика.В период с 17 лет до 28 я потеряла бабушку,которая меня воспитала девушку и любимого дядю,папу и дедушка по папиной линии.Так же в молодом возрасте потеряла маму и все умерли от болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому переживаю что я болею чем то.

Такие печальные события действительно не могут проходить бесследно, обязательно походите на терапию, Вам станет легче и многие страхи уйдут.
Вы молоды и все впереди, страхи мешают развиваться и жить полноценной жизнью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не уточнила момент.Я хожу в зал как 2 недели и стала следить за бжу,белка в день стала добирать от 100 до 140.В до спорта я сидела на строгой диете,голодала,ограничивала себя во всём,ела одни яйца,кофе,батончики,.Могло ли это повлиять на результат анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю и бросила выпивать алкоголь,только по праздникам могу позволить

Да, спорт и ограничение питания могут быть причиной снижения ферритина. Потребность в железе растет, а с физической активностью.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами Ваших анализов
1. Повышение уровня ТТГ при нормальных значениях Т4 свободного может говорить о субклиническом гипотиреозе. При такой форме гипотиреоза гормонзаместительной терапия показана при значениях ТТГ более 10 мкМЕ/мл. Динамический контроль через 2 месяца. Более подробную информацию можно получить на очном приеме у эндокринолога. По узи обьем щитовидной железы в пределах нормы, без дополнительных включений(кист, узлов). Динамический контроль раз в год. При выявлении изменений 2 раза в год.
2. В оак снижение гематокрита может быть косвенным признаком латентного железодефицита. Для уточнения необходимо сдать кровь на ферритин. Ферритин является основным депо железа и контролирует запасы железа в организме. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Показатель ниже целевого требует приема препаратов железа. Повышение тромбоцитарного индекса при нормальных значениях тромбоцитов не имеет клинической значимости.
По поводу заложенности носа, необходимо исключить хронический синусит (рентген пазух носа), может быть имеется искривление перегородки носа(тоже может давать заложенность носа). Консультироваться с ЛОР врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в целом анализы хорошие ?Или есть подозрение на онкологию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Легкая анемия же может быть из-за этого

Анализы в целом не критичны.Признаков на органическую патологию нет. 🙏Не переживайте!
Причина анемии и железодефицита
- обильные месячные, полипы, миома матки, дисфункциональные маточные кровотечения ( консультация гинеколога ,узи органов малого таза)
- может быть эрозии и язвы желудка и 12 п. кишки
- обострение геморроя ( консультация проктолога)
- обсеменение хеликобактер пилори ( дыхательный уреазный тест)
- скрытые кровотечения( кал на скрытую кровь иммунохимическим методом).
В большинстве процентах случая у девушек- это обильные месячные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ делала и сдавала анализы по гинекологии,все нормально.Месячные обильные

Тогда, вероятнее всего, это и есть причина развития анемии и дефицита железа. Проверьте кровь на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не уточнила момент.Я хожу в зал как 2 недели и стала следить за бжу,белка в день стала добирать от 100 до 140.В до спорта я сидела на строгой диете,голодала,ограничивала себя во всём,ела одни яйца,кофе,батончики,.Могло ли это повлиять на результат анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю,пила алкоголь раз в 2 недели,сейчас бросила

Возможен и алиментарный фактор, ограничение потребления железосодержащих продуктов.
В рацион питания включить продукты с содержанием железа ( красное мясо, крупы, овощи, фрукты, орехи,говяжью печень, морепродукты, чечевицу).

Нельзя сидеть на строгой диете. Питание должно быть рациональным, полноценным по методу Гарвардской тарелки ( половина тарелки -овощи, фрукты, одна четверть тарелки- цельнозерновые продукты(крупы,макароны из твёрдых сортов пшеницы, другая четверть тарелки- белок).Ограничить прием быстрых углеводов (выпечка, сладкое).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.