СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли сахарный диабет

Здравствуйте! Мучает жажда! Испытала сильный стресс в начале 2025 года. Принимаю статины, валсартан. Пытаюсь исключить сладкое, но не могу обойтись без чего- нибудь на десерт. Сдала анализы . В наследственности нет диабетиков.Есть ли подозрения на сахарный диабет?

Желчекаменная болезнь, гипертония, был перенесен инсульт ( микро) в 2024 году
52 года
20 Ноября 2025·Просмотров: 138·Эльвира, Чита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира!

Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы, что исключает наличие диабета или предиабета. Но так как гликированный гемоглобин ближе к верхней границе, то желательно сделать глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Тест точно покажет состояние углеводного обмена

По остальным показателям без клинически значимых отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анастасия Алексеевна, Здравствуйте! Эндокринолог мне назначала анализ мочи ( для выявления несахарного диабета), я так называю, может это как- то звучит по другому. И в результате анализа красным выделено - Что это?

совсем немного снижена плотность мочи. При несахарном диабете она обычно еще ниже. Какой объем потребляемой жидкости и выделяемой мочи в сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анастасия Алексеевна, я пью Диакарб по назначению невролога ( пол таблетки два раза в неделю)

На фоне диакарба может быть снижена плотность мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анастасия Алексеевна, Спасибо за ответ!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные результаты анализов на глюкозу и гликированный гемоглобин не соответствуют сахарному диабету или предиабету.
Однако снижение плотности мочи может указывать на избыточное выведение жидкости.
Сдавали ли Вы ещё анализы мочи в последнее время?

Пробовали ли Вы вести дневник выпитой и выделенной жидкости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Елена Андреевна, Спасибо за ответ! не вела. Но анализ прикрепленный сдавала по Земницкому, было в пределах 2л потребления и вывод еще больше, точно не помню сколько

Хм... Проба по Зимницкому обычно включает 12 оценок плотности мочи и указание суточного диуреза, в прикрепленных анализах есть заключение общего анализа одной пробы. Может быть, есть дополнительные заключения?
Суточный диурез более 2 литров - выше нормативного у женщин. Вы принимаете какие-либо препараты кроме валсартана?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Елена Андреевна, Да,я пью Диакарб ( полтаблетки 2 р в неделю)

Жажда является типичным, хотя и нечастым побочным эффектом ацетазоламида (Диакарб). С ним же может быть связано и снижение плотности мочи, и повышение диуреза

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Елена Андреевна, Спасибо! теперь понятно

Желаю здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования показатели глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина в норме. Функция щитовидной железы в пределах нормы. Диабета нет, даже преддиабета нет. Но чтобы не увеличивать риск, вес нужно держать в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дина Михайловна, спасибо за ответ! Да, у меня вес выше нормы. Как снизить вес,если прямо хочется сладкого, иногда соленого до невозможности. Соль ограничиваю- пищу практически не солю. Последний прием пищи в 20 часов, позже ем фрукты ( яблоки,виноград,апельсины) если долго не сплю. Ем зелень,морепродукты, но мясо предпочитаю, а не курицу.

Самое лучшее заменять сахар фруктами, готовить самой полезные десерты.

Попробуйте повести дневник питания, сладкое можно, его только надо ограничить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира !
По представленным данным Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , нет данных за нарушение углеводного обмена , но гликированный 5,9% является пограничным показателем , так как с 6 % риск предиабета увеличивается , то лучше пройти пероральный глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы для исключения возможных начальных нарушений обмена.
ТТГ в пределах нормальных значений, щитовидная железа работает хорошо , достаточно контроля ТТГ + узи щитовидной железы 1 раз в год .
В общем анализе мочи незначительно снижена относительная плотность , как правило , если показатель выше 1005 , то несахарный диабет может Быть надежно исключен .
Возможно жалобы на жажду связаны с приемом каких - то лекарств ( как побочное явление ) или особенностях питания , так же такое явление может быть при наличии стресса .

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Нина Александровна, Здравствуйте! спасибо за ответ. Я принимаю Диакарб по назначению невролога ( пол таблетки два раза в неделю). В июле сдавал кровь натощак, глюкоза показатель был 6,1. После пересдала все эти анализы,которые прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Нина Александровна, Анализ мочи этот был по Земницкому

Тогда лучше пройти тест с глюкозой , раз ранее было незначительное повышение глюкозы .

Что касается анализа мочи по зимницкому , то плотность все равно снижена совсем немного

Так как поете диуретик , то его побочным явлением может быть жажда , поэтому нужно обратиться к врачу и поменять или скорректировать терапию , возможно это связано с приемом этого препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Нина Александровна, спасибо огромное!

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Нина Александровна, какая - то специальная подготовка нужна к данному анализу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Нина Александровна, может ли из-за приема Диакарба быть боли в почках ( сразу после приема начинается тянущие боли со стороны спины, иногда сильные, потом спустя время проходит) ? и это только после приема препарата- специально замечала

Подготовка специальная не нужна , просто за день не ограничивать прием углеводов . Утром пойти натощак

У Вас возьмут кровь потом нужно будет выпить глюкозу разделенную в воде в течение 5 мин не больше и потом сидеть в покое 2 ч и желательно особо не двигаться и потом еще раз проводят забор глюкозы , если очень сладко будет можно чуть воды выпить

По поводу боли не могу сказать точно , может субъективное ощущение , узи почек лучше сделать и проконсультироваться с нефрологом

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов глюкоза крови и гликированный гемоглобин в пределах нормы, данных за нарушение углеводного обмена (предиабета или СД) нет. Но так как есть жажда и гликированный гемоглобин в сентябре был на верхней границе нормы, рекомендовано сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Лаца Юрьевна, Спасибо за ответ! Какая -то подготовка нужна к данному анализу ? В какое время лучше сдавать?

Выдержать не менее 8 ч голодания, сдать строго натощак. На фоне ОРВИ, активного воспалительного процесса и повышенной температуры неинформативно сдавать тест.

Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме это значит у вас сахарного диабета нет. У диакарба есть побочный эффект в виде жажды, возможно связано с приемом препарата. Гормоны щитовидной железы в норме. Рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ! 166/87

Лишние вес это риск диабета в будущем, обязательно худейте

Лишние вес это риск диабета в будущем, обязательно худейте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.