Что вас беспокоит?
Боль в ногах
Здравствуйте, пару недель перед сном лежа начала подергиваться левая нога в состоянии покоя, три дня так было, ночью , когда засыпала ничего не беспокоило, только при засыпании хотелось двигать ногой, потом появилась как будто слабость в ногах, но прыгать , ходить , стоять двигать ногами я все могла. Возможно мне просто это казалось, так как я очень тревожный человек. Через пару дней заболела левая нога сзади, боль под коленом была сзади, от середины ягодицы. Если я напрягаю икроножную мышцу ее как бы сводить, но я вовремя отпускаю. На фоне этого мне кажется случилось даже приступы панической атаки, так как начиталась в интернете всякой ерунда, сецчас левая нога болит , выше колена, сбоку при нажатии, как бы мышцы, и так же середина ягодицы поднывает.и иногда больно пятку. сзади кож коленом видны Вены. Работа сидячая, много сижу, очень. Шейный хандроз. Сейчас нет ночных подергиваний, но когда лежу бывает где нибудь подергиваеься в разных частях ног.в состоянии когда работаю сидя или лежу. Подскажите как быть . Спасибо. Сильно ли это опасно , нет ли никаких серьезный заболеваний? Подергивется и правая нога, всегда сзади
Принятый ответ
Здравствуйте! Непостоянное подергивание мышц в спокойном расслабленном состоянии обычно не говорит о неврологической патологии. Чаще всего связано со спазмом мышц на фоне физической или долгой статической нагрузки, т е бывает после занятий спортом или при сидении в неудобных позах с перерастяжением мышц.
Часто сидите в неудобной позе (нога на ногу, подогнув ногу под себя или другие)?
Анастасия Юрьевна, да и просто сижу,я работаю мастером маникюра, поэтому приходится долго сидеть.начиталась про БАС и измучила себя.
Бас - это в первую очередь развитие парезов(объективная слабость в конечностях) и атрофия мышц, на фоне чего уже возникают фасцикуляций (подергивания). Симптомы не могут то возникать, то пропадать. Данных за БАС по описанию нет
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, а может мне сейчас пропить что то?
Если есть ощутимый спазм в мышцах, то в таких случаях можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ рекомендуется добавить лфк на растяжку мышц, либо йогу или пилатес
Принятый ответ
Здравствуйте. Подергивания монут быть в результате мышечного спазма, мышечного переутомление или психогенного характера жалоб на фоне тревоги. Боль по задней поверхности ноги от ягодицы модет указывать ес ущемление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей, что так же порявоянтся болью примерно в середине ягодицы. В подобном случае рекомендуется НПВС и миорелаксанты, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг до 14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Старайтесь чаще разминаться при сидячей работе, впниципе систематически выполнять ЛФК, йогой можно заниматься, плаванье, гимнастика.
Маргарита Алексеевна, спасибо, а от поясницы это может быть. Трезвого да действительно сильная, часто ПА, по каждому поводу беспокойство за здоровье
Судя по описанию, больше за ушемоение именно на уровне ягодицы. Но теоретически может быть и корешковый синдром, лечение в целом такое же
Маргарита Алексеевна, а боли выше колена, это тоже к этому относится?передняя часть ног?и сбоку
Маргарита Алексеевна, иногда бывает боль в паховой области, нужно ли сделать мои и энмг?
Неи, передняя часть бедра больше для корешкового синдрома характерно, но суть лечения не меняется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, ничего тревожного по описанию нет.
Чаще всего так проявляется миофасциальный синдром, состояние обусловлено перенапряжением мышц и связок, мышцы могут спазмироваться при тревоге, при длительных статических нагрузках, при отсутствии спорта и тд.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту тренировок. Необходимо давать организму достаточно времени для адаптации к нагрузкам.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышцы.
От тревоги могут быть эффективны анксиолитики(атаракс или тералиджен или стрезам). Это рецептурные препараты, они назначаются очно неврологом.
Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ, а скажите вот я походила и как бы мне кажется чувствую слабость в колене, и ногти теплеют, не горят но чутвсуб тепло, выше колен спереди. Такое чувство что усталость есть в ногах. Есть сосудистые звездочки и Вены, может я сама себе нагоняю, постоянно прислушиваюсь к ногам(
Марина Алексеевна, ощущение слабости именно спереди сегодня. Еще бывает если я ложусь на правый бок, нога от колена и до ягодницы сбоку ноет
Слабость без нарушения функции передвижения обычно носит субъективный характер; в рамках тревоги, например.
А ноющее ощущение может быть связано с мышцами.
Марина Алексеевна, а слабость в руках, просто как будто внутри дрожь, я даже не могу объяснить это ощущение, и обычно к вечеру это. Возможно это реально тревога. Скажите пожалуйста вообще какому врачу можно показаться? Энмг нет смысла делать? И еще подскажите как пить атаракс а моем случае?
Слабость в руках тоже должна быть объективной, то что описываете похоже больше на соматические симптомы тревожности.
Неврологу и психотерапевту.
Атаракс назначается по 1/2 таб на ночь 3-5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц.
Но стоит понимать, что все показания и противопоказания к медикаментозному лечению определяются окончательно только очно врачом.
Марина Алексеевна, да , я и сама так думаю, но как только чувствую эту дрожь начинаю еще сильнее волноваться, и мурашки бегают в разных частях ног. Думала сделать энмг или мрт
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанным проявлениям можно предположить развитие тревожного расстройства, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. В подобных случаях, рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20171 ответ
- 18 Июля 20192 ответа
- 7 Апреля 202017 ответов
- 16 Апреля 20202 ответа