Что вас беспокоит?
Жжение в груди/колит слева
Добрый день! Три дня назад появилось не сильное, но не приятное жжение в груди, локализуется примерно по середине, не прям между грудью, а выше, где начало груди. Жжение то проходит само, то опять возникает. Сегодня когда захотела лечь на левый бок, резко начало колоть под левой грудью сбоку слева, боль в ребра отдавала, когда в покое лежу, не болит, начинаю что-то делать начинает снова колоть сильно. Плюсом заметила, что начали неметь руки, не сильно, но немеют, когда по лежу в одном положении, немеют, раньше никогда такого не было. Плюсом сильные головокружения. Подскажите, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В плане жжения, оно за грудиной? Если я правильно поняла, то поза и движение на эту боль не влияет? Это похоже на изжогу или нет? В плане боли в грудной клетке, так может себя проявлять мышечно-тонический синдром. Локально есть боль при нажатии на грудную клетку там где боит? Руки немеют где именно: плечо, предплечье, кисть, какие пальцы, передняя, наружная задняя, внутренняя поверхность?
Боль в шейном отделе позвоночника есть?
Опишите подробнее головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота
Поза и движение на боль не влияет , да.
На изжогу не похоже
Когда нажимаю на боль - не болит
Жжение похоже на что-то давящее как будто.
Руки немеют все как будто, но не плечо, больше как будто немеют где мышцы и в пальцы переходит все.
Выраженных болей в шейном отделе нет.
Головокружения резкие как будто картинка в бок резко съезжает , длится пару секунд- меняю положение головы и проходит
Жжение за грудиной , да
Не могу лечь на левый бок, начинает колоть сильно сбоку слева ниже груди
Учитывая конкретизацию, стоит проконсультироваться у терапевта для исключения патологии сердца, в плане голвокружения можно предположить оброкаачественное пароксизмальное позиционное головокружение. В лечение этого головокружение нужен врач для проведения маневра. Самостоятельно вы можете выполнить гимнастику брандта-дароффа
А подскажите про боль острую слева под грудью, где ребра . Не могу на левую сторону повернуться, начинает колоть сильно
Я выше спрашивала про то, есть ли боль при нажатии, я имела ввиду и эту зону тоже. Если пальпация этой зоны безболезненна, то такое может быть при патологии сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онемение в каких именно пальцах беспокоит?
Не нервничали, стресса не было?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.
Онемение всей руки как будто, не в конкретных пальцах.
Общее головокружение (не сильное) постоянно. А резкое головокружение (как будто картинка в бок резко съезжает) приступами , длится пару секунд, проходит при смене положения головы
Не могу лечь на левый бок, начинается острая колющая боль слева под грудью сбоку
Онемение действительно есть, с другой рукой если сравнивать есть разница в чувствительности? Стрессов, тревоги не было?
Действительно есть, в сравнении. Тревога и стресс были
Онемение такого характера чаще всего связано с туннельной нейропатией срединного нерва, нерв сдавливается на уровне луче-запястного сустава при неудобных положениях, можно надевать ортез на сустав.
По поводу боли под грудью чаще всего так проявляется мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) или ущемление межреберных нервов.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд)
В качестве профилактики из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту тренировок. Необходимо давать организму достаточно времени для адаптации к нагрузкам.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
И по головокружению вероятно, персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант, транквилизатор,когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Не могут ли такие боли быть проблемой с сердцем или предвестником инсульта? Очень сильно переживаю
При сердечной патологии боль давящая за грудиной.
У инсульта нет предвестников, это миф, тк инсульт острое мгновенное заболевание.
У меня есть жжение за грудиной и как будто слегка давящая боль
Летом ставила холтер , без патологий , аритмия, ну и плюс экстрасистолы
Можно пройти экг, но не думаю, что это сердечная проблема.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Подскажите, пожалуйста, а почему не могу лечь на левый бок? Колоть страшно начинает слева под грудью , где ребра? Целый день колит, если поворачиваюсь на левый бок
Мышечный спазм возникает вероятно.
Принятый ответ
Добрый вечер!
При любой боли в груди в первую очередь исключают кардиологию, поэтому рекомендуют ЭКГ.
Если все будет в норме, то описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса. Тревога очень часто провоцирует мышечный спазм, который может проявляться жжением. Если на данный момент выраженной боли нет, то можно обойтись без медикаментозного лечения. Например аппликатор Кузнецова, легкий массаж, упражнения на растяжку.
Если боли усиливаются и приносят дискомфорт то обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки + омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как вы себя чувствуете на данный момент ?
По описанию данные в пользу нейропатии срединного нерва и мышечно-тонического синдрома.
Что касаемо нейропатии рекомендуется ношение ортеза.
Мышечно тонический синдром лечится миорелаксантами ( Например, Тизанидин) и нпвс ( например, Мелоксикам).
После купирования острой боли необходимо подключить ЛФК с целью укрепления мышечного корсета. Как правильно делать упражнения и какие лучше в вашем случае можно посмотреть в телеграме, есть специально разработанный канал Физиобот
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202113 ответов
- 14 Апреля 8 ответов