СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3851240

Что вас беспокоит?

Опоясывающая боль и жжение в брюшной полости

Добрый день! Подскажите, беспокоит опоясывающая боль и жжение в области живота (поясница), постоянно урчит после приема пищи и вздувается слева, начались запоры. Пища как будто бы застревает в левом боку, бурлит и не проходит дальше. Особенно чувствую вздутие и жжение,когда нахожусь в покое, ночью. Т.е. этот дискомфорт не проходит, постоянно ощущаю его. На ФГДС диагноз дуоденогастральный рефлюкс. Дыхательный тест на СИБР прикрепляю. Вообще проблема эта с 2023 года идёт, иногда проходит, иногда обостряется. Колоноскопия 2023 год без потологии. Что ещё проверить не знаю, но так жить невозможно. Постоянный дискомфорт и жжение. Начала принимать Дюспаталин и Аллохол, облегчения пока не чувствую. Даже Найз не помогает от боли и жжения. Все анализы прикрепляю. Напрягает именно это жжение, такого раньше никогда не было.

39 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 232·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Нельзя и исключить СИБР на основании клиники (учитывая и сомнительный результат). В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прием альфанормикс не ухудшит состояние при сомнительном СИБР?

Надежда, альфа-нормикс входит также в клинические рекомендации по лечению функциональных расстройств кишечника🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вздутие , метеоризм, склонность к запорам может быть функционального характера (повышенная тревожность, питание), так же на фоне органических нарушений(воспаление, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, нарушение оттока желчи, гельминты и тд).
Для уточнения причины рекомендуют выполнить:
-УЗИ внутренних органов
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-генетический анализ крови на переносимость лактозы
В подобных случаях рекомендуют вести дневник питания, записывать, что кушали,пили и смотреть какая реакция в течении дня, для того чтобы выявить продукты тригерры. Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, назначают метеоспазмил.
По анализам сомнительный результат на тест СИБр. В таком случае с доктором очно рассматривается прием альфанормикса для санации кишечника.

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Меня беспокоит именно жжение, такое может быть именно при функциональном расстройстве? Сомнительный результат СИБР может быть какой то ошибкой медцентра или такой результат бывает у людей?

да, жжение может функционального характера, но функционального характера мы можем предложить когда вся органическая патология исключена, поэтому и рекомендуют дообследоваться.
СИБР может быть сомнительный.

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

УЗИ брюшной полости и почек без патологии. Значит нужно сдать на кальпротектин, гельминты и лактозу?

да, совершенно верно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда, один из диагнозов в Ваших представленных обследованиях, представлен как тревожное расстройство. Так как по узи обп, колоноскопии, фгдс исключены серьезные патологии провоцирующие опоясывающую боль, то необходима консультация психотерапевта и врача -невролога для исключения боли со стороны спины, позвоночника, невралгий.

Принятый ответ

Здравствуйте! Несмотря на результат теста Сибр, в подобных ситуациях все же рекомендуют превентивное лечение , потому что по симптомам похоже ( альфанормикс и Энтерол), прием Тримедат курсом до 2-3 месяцев. Если есть тревоги и переживания, то эффективна будет помощь от психотерапевта. Часто дискомфорт в Жкт связан с неврологическими проблемами.
Колоноскопию и лучше и с биопсией - повторить .
Все препараты и исследования стоит обсудить с доктором очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.