Что вас беспокоит?
Уже месяц тянущие и дискомфортные ощущения во влагалище: то лучше, то хуже.
Конец октября (29–31 октября) — Появился дискомфорт во влагалище: тянет, ощущение «пульсации» или «дышит». — Жжения, сильной боли, зуда нет. — Иногда в конце мочеиспускания было слегка неприятно, но редко. — Симптомы то усиливались, то уменьшались. 🔹 1–2 ноября — Стало немного лучше, но дискомфорт сохранялся. 🔹 3 ноября — Вечером ухудшение, неприятно сидеть. 🔹 4 ноября — Утром лучше, вечером снова тянущее ощущение и пульсация. 🔹 5 ноября — Днём хорошо, вечером снова ухудшение. 🔹 6–7 ноября — Умеренный дискомфорт, 7-го было хуже, сидеть неприятно. 🔹 8 ноября — визит к врачу — Мазок на флору: сдан. — ИППП нет. — Молочницы нет. — Назначен Нео-пенотран форте. 🔹 9 ноября — После первой свечи стало хуже (знаю, что это может быть нормальной реакцией). 🔹 10–11 ноября — Значительное улучшение. — 11-го — почти никаких симптомов. 🔹 12 ноября — Днём хорошо, вечером вновь появилось небольшое ухудшение. 🔹 13–14 ноября — Умеренный дискомфорт, но лучше, чем в начале. 🔹 15 ноября — повторный визит к врачу сказала ✔ Клиндацин-Б пролонг 6 дней ✔ Клотримазол 2% на 3 дня 🔹 16–18 ноября — 3 дня подряд заметное улучшение. 🔹 19–20 ноября — К вечеру снова лёгкий дискомфорт, совпал с использованием крема. — Утром лучше, вечером хуже — как будто скачет. 🔹 21 ноября — Ночью плохо спала → дискомфорт стал сильнее. — Тревожность усилила ощущения. Сейчас Уже идёт третья/четвёртая неделя. Бывают дни, когда я почти ничего не чувствую. Потом вдруг снова дискомфорт: тянущее ощущение, чувствую влагалище при сидении или стоя. Мочиться могу нормально. Ночью бывает хуже, если плохо сплю. Никакой связи с половым актом нет (половой жизни нет). Сейчас Уже идёт третья/четвёртая неделя. Бывают дни, когда я почти ничего не чувствую. Потом вдруг снова дискомфорт: тянущее ощущение, чувствую влагалище при сидении или стоя. Мочиться могу нормально. Ночью бывает хуже, если плохо сплю. Никакой связи с половым актом нет (половой жизни нет). 1. Может ли это быть вульводиния/невралгия после раздражения слизистой свечами? 2. Нормально ли, что симптомы прыгают: 2–3 дня отлично, потом возвращаются? 3. Нужно ли дальше сдавать какие-то анализы или уже достаточно тех, что есть? 4. Может ли такое быть связано с циклом (перед менструацией)? 5. Что делать, если после курса кремов свечей раздражение сохраняется? Нужно ли местное заживление/увлажнение? 7. Это состояние требует лечения или это просто восстановление слизистой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной форы , по результатам анализов выявлен повышенный титр анаэробной флоры , для уточнения диагноза рекомендуется сделать бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива.
Здравствуйте, спасибо за рекомендации.
Хотела уточнить несколько моментов:
У меня был последний половой контакт в августе после этого симптомы появились только в конце октября, поэтому связь с ИППП маловероятна.
Анализы на ИППП и ВИЧ уже сдавались — отрицательные.
Сейчас правильно ли подготовиться к бакпосеву только сдать анализ и не использовать кремы/свечи, чтобы результаты были точными?
Можно ли что-то делать для уменьшения дискомфорта до получения результатов бакпосева или лучше ждать лечения антибиотиками по результатам?
И это что то серьезное ?
Описанные симптомы могут быть не связаны с ИППП , возможно повышение титра условно патогенной флоры , поэтому и рекомендуется сдать бак посев , мазок следует сдавать не ранее чем , через 12-14 дней после применения свечей или кремов , чтобы результат был объективным .
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам воспалений нет ничего страшного нет
Так как у вас жалобы можно рекомендую использовать мультигин актигель его можно снаружи так и вагинально использовать специальным аппликатором несколько раз в день на длительный период
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется сдать бак посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и по результатам обследования пройти лечение.
Рецидив вагиноза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, ваш дискомфорт во влагалище скорее всего связан с раздражением слизистой после использования свечей и кремов и повышенной чувствительностью нервных окончаний. Это состояние можно рассматривать как временное восстановление слизистой, а не инфекцию, так как мазки и ИППП отрицательные, молочница отсутствует, мочеиспускание нормальное. Симптомы могут «прыгать», усиливаться вечером, при усталости или перед месячными это нормальная реакция. Для контроля и исключения скрытой инфекции можно рекомендовать бактериологический посев со слизистой влагалища, чтобы убедиться, что нет скрытого воспаления, и при необходимости подобрать точное лечение. В большинстве случаев лечение не требуется: достаточно щадящей гигиены, местного увлажнения и избегания раздражающих средств. Если дискомфорт сохраняется дольше нескольких недель или усиливается, стоит обсудить это с гинекологом или специалистом по вульводинии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам всё спокойно: инфекции, воспаления и нарушения флоры нет. Это не молочница, не цистит и не ИППП. Такое тянущее, пульсирующее ощущение обычно появляется после курса свечей или кремов, слизистая просто раздражена и стала чувствительнее.
В похожих ситуациях обычно не рекомендуют терапию, просто нужно дать слизистой восстановиться. Подойдут мягкие увлажняющие или заживляющие средства: гель с гиалуроновой кислотой, Бепантен или другой нейтральный крем на вход во влагалище 1–2 раза в день. Без новых свечей, без спринцеваний и ежедневных прокладок. Через пару недель ощущения должны полностью уйти. Если появится зуд, выделения или боль, то тогда стоит пересдать мазок.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202510 ответов
- 13 Августа 20257 ответов
- 27 Февраля 31 ответ
- 22 Мая 8 ответов