Что вас беспокоит?
Ангина, антибиотик панцеф, поднялась спустя 3 дня температура
Добрый день Ребенок 6 лет за температурил 16.11 в воскресенье 39, плохо сбивалась, озноб, в период действия жаропонижающих не опускалась практически, помогало только обтирание и ношпа в уколе Горло красное было, ночь не спали , постоянно сбивали и обтирали В понедельник 17.11 вечером врач назначил панцеф 9 мл (22кг весит сын 6 лет) так как подтверждает гнойную ангину, На фоне приема антибиотика уже к ночи температура спала и не поднималась до утра , гнойники были в горле, глотать не больно, рыхлые миндалины все и отекшие 18.11 на второй день приема один раз поднялась до 38, и быстро сбилась нурофеном Полоскали содой, и фурацилином поочередно, плюс тантум Верде и лизобакт Далее 19.11,20.11 температуры нет, бодры веселы И вот вчера 21.11 ни с чего поднялась вечером 37,6 и сбилась быстро нурофеном Смущает что это уже был 5 ый день антибиотика, а температуру откуда то выскочила У врача были, днем вчера же, сказала что с левой стороны есть один гнойник , и вероятно он и дал еще температуру Продлила панцеф на два дня еще (до 7 дней) Ночью и сегодня весь день температуры нет Нормально ли это? Лететь на самолете в отпуск 6 часов в понедельник 24.11, очень переживаю, врач сказала купить с собой сумамед на всякий случай , ребенок захочет купаться в море , бассейне Насколько это опасно? Курс антибиотика уже закончится к тому времени
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, антибиотик назначилили только по налёту в горле?
Возможно выполняли Стрептатест или сдавали оак?
Есть ли заложенность носа и отёк в носу?
Обычно эффект от антибиотика наступает на 3 сутки от начала приёма и в дальнейшем температура уже не должна повышаться.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте , анализы не сдавали, не в том состоянии были и мы и ребенок от не отпускающей температуры , врач назначил на основании осмотра горла в гнойниках
Виктория Вячеславовна, заложенность есть носа, капаем сосудосуживающие, промываем морским спреем и протолор назначили вчера
Поняла Вас, обычно при бактериальной ангине насморк и заложенность носа отсутствуют, а учитывая, что она есть нельзя исключать течение инфекционного мононуклеоза, для которого характерны налёты в горле + длительное волнообразное повышение температуры вплоть до 10-14 дней и отсутствие эффекта от антибиотика.
В таких случаях рекомендуют сдачу оак+срб, биохимию на АТ IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Виктория Вячеславовна, год назад 15.07.2024 были антитела обнаружены к Эпштейн бар
Вероятнее всего были АТ IgG, а на данный момент интересуют именно IgM антитела острой фазы.
Виктория Вячеславовна, да находили G
Насколько целесообразно брать с собой сумамед? Безопасно ли будет купаться в море?
Обычно в аптечку из антибиотиков рекомендуют положить Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия.
Если общее самочувствие не страдает, в таких случаях купание не запрещено.
Виктория Вячеславовна, сегодня к вечеру опять 37-37,3
Это говорит о том что нужно менять антибиотик?
В таких случаях более правильным будет сначала сдать оак + срб, а затем уже по результату осуществлять замену Антибиотика.
Уточните, на фоне данной температуры самочувствие страдает?
Виктория Вячеславовна, добрый вечер, прикрепила фото горло сделанное сейчас, температуры нет, постоянно полоскаем фурацилином и содой, но ребенок стал делать горлом будто першит, кхе кхекать
Сегодня 6ой день панцефа
Здравствуйте, визуально достаточно сильный отёк миндалин + отмечается налёт.
Напомните, а насморк был/есть?
Принятый ответ
Добрый день . Обычно для точного подтверждения бактериальной природы инфекции сдают общий анализ крови , или проводят домашний стрептотест
На фоне антибактериальной терапии в течении 3х суток возможно еще повышение температуры. То есть уже сейчас повышения быть на должно
Если она повышается еще одной волной рекомендован к сдаче обшив анализ крови
При ангине , стрептококковом тонзиллите длительность антибактериальной терапии 10 дней
Нина Сергеевна, получается у нас 5 дней антибиотика , и отсутствие температуры 3 дня из 5 и вот вчера разовое повышение 37,5
Нина Сергеевна, добрый вечер, прикрепила фото горло сделанное сейчас, температуры нет, постоянно полоскаем фурацилином и содой, но ребенок стал делать горлом будто першит, кхе кхекать
Сегодня 6ой день панцефа
Что дальше делать
Добрый день . Как и писала выше, если это действительно бактериальная ангина, а вызваны они стрепококком , то лечение минимум 10 дней, согласно клин . Рекомендациям
Налет есть на миндалинах. Но подверждения бактериальной инфекции не было, только на основании осмотра .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, а курс антибиотикотерапии назначен был после результатов анализа крови?
Волнообразное поднимание температуры характерно для вирусных инфекций.
Какие жалобы на сегодня сохраняются?
Наталья Александровна, анализ крови не сдавали, назначили по осмотру горла в гнойниках и анамнезу температуру плохо сбивающейся. На данный момент температуры нет. Сейчас все нормально, переживаю как лететь
По описанию более вероятно ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, рекомендуют сдавать ПЦР на вирус Эпштейна-Барр , либо анализ крови VCA-IgM и VCA-IgG.
С собой на отдых рекомендуют брать аптечку из необходимых препаратов.
Наталья Александровна, год назад 15.07.2024 были антитела обнаружены к Эпштейн бар, вроде как был мононуклеоз
Сейчас насколько безопасно лететь и купаться?
Если ребенок чувствует себя хорошо, лететь безопасно.
Купания по самочувствию ребенка, не перегреваться на солнце.
Наталья Александровна, с собой целесообразно взять сумамед?
Да, можно взять, но антибиотики давать после результата ОАК.
В аптечку взять жаропонижающие, физ раствор, сорбенты, антигистаминное.
Наталья Александровна, добрый вечер, прикрепила фото горло сделанное сейчас, температуры нет, постоянно полоскаем фурацилином и содой, но ребенок стал делать горлом будто першит, кхе кхекать
Сегодня 6ой день панцефа
Врач с поликлиники говорит с завтрашнего дня сумамед начать принимать, что амоксиклав будет действовать как панцеф (перекрестное действие)
Здравствуйте.
По похожему фото предполагают постназальный затек, слизь по задней стенке глотки. От этого и подкашливания. Орошения и промывание носа рекомендуют продолжать. Спать с приподнятым головным концом.
На счет антибиотикотерапии, не поддерживаю вашего врача педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите, перед антибиотиком сдавали оак, кровь бактериальная? Или делали стрептатест?
Антибиотик, не работает на вирусы.
Температура на вирусную инфекцию, может держаться 7-10 дней, налёт может быть как вирусный так и бактериальный.
Анна Николаевна, не, не сдавали кровь,
год назад 15.07.2024 были антитела обнаружены к Эпштейн бар, говорили что мононуклеоз был
Насколько безопасно лететь и там купаться в море
Как сегодня самочувствие ребенка?
Анна Николаевна, сейчас все хорошо, нос закладывает , промываем и капаем протолор со вчера, полощем горло фурацилином
Вы всё правильно делаете, можно лететь в отпуск, на счёт море здесь рекомендуется смотреть по самочувствию ребенка, в первые дни рекомендуется не купаться, чтоб организм привык к климату.
Анна Николаевна, сейчас к вечеру у ребенка опять 37-37,3
Это говорит о том что надо менять антибиотик ? И еще вопрос если это вдруг вирусное - сколько может такая ангина протекать по времени? Сегодня напомню 6 день приема антибиотика панцеф , и 7 день болезни
Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней, антибиотик , меняется если температура выше 38,более 72 часов от начала антибиотика.
Анна Николаевна, добрый вечер, прикрепила фото горло сделанное сейчас, температуры нет, постоянно полоскаем фурацилином и содой, но ребенок стал делать горлом будто першит, кхе кхекать
Сегодня 6ой день панцефа
Врач с поликлиники говорит с завтрашнего дня сумамед начать принимать, что амоксиклав будет действовать как панцеф (перекрестное действие)
Насколько адекватно лечение
В горле налёт есть по фотографии, в таких случаях рекомендуется сдать оак, чтоб подобрать антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации требуется сдать общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции.
Также следует обратиться к отоларингологу , если присутствуют гнойные пробки , врач вам промоет , либо аппаратно удалит
Галина Александровна, добрый вечер, прикрепила фото горло сделанное сейчас, температуры нет, постоянно полоскаем фурацилином и содой, но ребенок стал делать горлом будто першит, кхе кхекать
Сегодня 6ой день панцефа
Врач с поликлиники говорит с завтрашнего дня сумамед начать принимать, что амоксиклав будет действовать как панцеф (перекрестное действие)
Сдайте анализ крови.
Так как налет на миндалинах может быть и вирусной этиологии
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20194 ответа
- 8 Января 20201 ответ
- 28 Февраля 202014 ответов
- 24 Декабря 20201 ответ