Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3852414

Что вас беспокоит?

Сильная дереализация

Если что, сразу скажу, связи с моим психиатром у меня к сожалению нет. Только недавно к нему начала ходить. У меня тревожно депрессивное расстройство. Главная жалоба это навязчивые мысли и дереализация. Психиатр решил начать велаксин таблетки 75 мг, мы решили заходить с половины. До назначения велаксина я пила, и продолжаю пить ламотриджин 25 мг и кветиапин сейчас пью 75мг. Пить велаксин начала во вторник. Вторник и среду было более менее нормально. Спокойная, в голове пустота. Четверг, пятница и сегодня это ад. У меня усилилась дереализация. Я постоянно в дереализации. Сегодня прям просто ужас. Сильный сушняк. Ничего не соображаю. Всё как будто во сне. Я не знаю что делать. Что я должна сделать, повысить дозу? Или вообще их убрать и ждать приема психиатра. Я знаю что у велаксина жесткий синдром отмены. Ещё такой вопрос. Я походу заболеваю. Можно ли пить арбидол вместе с ламотриджином и кветиапином?

Гастрит, колит?, ДЖВП, циклотимия, тревожно депрессивное расстройство
19 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 101·Дарья, Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Дереализация могла усилиться из-за адаптации к антидепрессанту, так как в данный период возможно временное усиление прежних симптомов, в среднем адаптация длится до 3 недель , обычно в таких случаях добавляют противотревожный препарат , допустим стрезам , грандаксин , атаракс , феназепам или тералиджен, может у вас есть что в наличии. Ламотриджин доказал свою эффективность в лечении дереализации , поэтому в данном случае рекомендуется увеличить дозировку ламотриджина до 50 мг/сут.

Добрый день! Есть атаракс, феназепам. Атаракс выпила полтаблетки, как будто чуть чуть помог, но не до конца:( Феназепам боюсь пить, я от него засыпаю

Атаракс в таких случаях рекомендуется принимать по 1/2 таб 3 раза в сутки , в течение 2-3 дней должно стать значительно легче

Так, получается мне повысить ламотриджин до 50 мг и пить атаракс 3 раза в сутки по 1/2. Верно? Ещё хотела уточнить на счёт арбидола

Да, все верно. Арбидол совместим с выше перечисленными препаратами.

Спасибо Вам огромное. Значит велаксин не убираю

Принятый ответ

Да, в таких случаях продолжают повышать его дозировку по 37,5 мг каждые 7 дней , минимальной эффективной дозировкой в лечении навязчивых состояний является 150 мг /сут , адаптация в среднем длится до 3 недель , если добавить атаракс , то адаптация терпимая. Если боитесь синдрома отмены, то в подобных случаях рекомендуется переход с таблеток велаксина на капсулы , у капсул длительный период выведения, поэтому нет синдрома отмены , принимают в капсулах 1 раз в сутки , но капсулы есть только в дозировке 75 и 150 мг. Таблетки принимают 2 раза в сутки, допустим 37,5 утро и 37,5 вечер.

Здравствуйте, подобные жалобы могут вас пугать, но не опасны и не являются показанием к отмене лечения ад. По моему мнению данное состояние в рамках адаптации к дозе ад, что может около 1-2 недель занимать, вы можете облегчить состояние приемом атаракса( по 1-2 т-3 р/д), при не эффективности -феназепам; на 75 мг венлафаксина выходить по плану, не откладывая ;
Арбидол, парацетамол можно, но желательно отдельно от ад с промежутком в 2 ч.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.