Что вас беспокоит?
Усиленные сердцебиения, замирание пульса на несколько секунд.
Добрый вечер. На протяжении года начали беспокоить сердечные проблемы. Пульс завышен, головокружения, вялость, координации нарушена бывает иногда. То проходило, то опять что то появлялось. Как выяснилось в крови на антитела Ковид-19 показалось наличие положительных антител IgG к вирусу SARS, то есть переболел, но серьезных прям проблем не было. Чувствовал повышенное сердцебиение, страх, головные боли, отдавала некоторая боль в грудине, в районе сердца.Сьездил в кардиоцентр прошел соответствующие обследования.Сейчас беспокоит сердцебиение, но оно какое то усиленное, прям чувствую как бьется, как организм сразу весь начинает работать по другому. Вечером замечаю, что при таких серцебиениях примерно на 9 пульсе сердца, пульс пропадает на секунду-полторы, потом опять чувствительно бьется. Пью таблетки Соталол 80 мг, по пол таблетки 2-3 раза в день, Предуктал ОД по 1 таблетке и Панангин - 10 дней в месяц. Прям чувствую ,что проблема связанна с сердцем, но таблетки не дают никакого эффекта. Посмотрите пожалуйста анализы, беспокоюсь, скажите свое мнение по этому поводу, может что то еще нужно пройти. Спасибо!!!
Принятый ответ
Добрый вечер! Согласно предоставленной информации ничего страшного нет, учащенное сердцебиение может как само по себе, так и после перенесенного ковид, ПОказаний к приему соталекса у ВАс нет, начните прием магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д, омега 3 1000 мг 1р/д, сдайте анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы
Анна, учащенное сердцебиение было и ранее, только не такое чувствительное, сейчас прям чувствуется, что оно работает и бьется совсем по другому,
это обусловлено перенесенным ковидом, начните терапию по мей рекомендации и сдайте анализы. Это не страшно
Анна, вот сейчас приступ появился сильной расплывчатости , пульс примерно 100, сердце усиленно бьется, кажется, что теряю сознание, что делать???
Вы началиприем макгния?сейчас можно выпить беталок по 25 мг
Анна, нет, не начинал, с работы пытаюсь уехать в больничку
ясно. Плохо, что не начали
Анна, беталок могу сейчас выпить? В какой дозе и нужно ли ехать в больницу?
Да, можно выпить. Если у Вас проблема только в пульсе то показаний к больнице нет, если Вас ещё что-то беспокоит то, да, я не вижу что происходит
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. А Вы проверяли функцию щитовидной железы???
Юлия, здравствуйте, в апреле сдавал узи, без эхо-паталогий. Но это было до того, как появились соответсвующие симптомы.
Андрей, советую сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо для исключения тиреотоксикоза.
По поводу терапии- у Вас нет показаний для соталола, Предуктала и панангина.
Советую б- блокатор: беталок зок 25 мг утром 1 раз в день под контролем АД и пульса ( это вполне эффективная терапия в данном случае).
Юлия, вот сейчас приступ появился сильной расплывчатости , пульс примерно 100, сердце усиленно бьется, кажется, что теряю сознание, что делать???
Андрей, примите табл анаприлин 20 мг и вызовите скорую, чтобы сделали экг
Юлия, при моем заболевании могут быть такие моменты ?
Да, могут быть, но лучше , чтобы Вас осмотрел врач и сделал экг
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей.
По моему мнению, соталол и предуктал не подходящее лечение, учитывая результаты исследований. Принимайте беталок-зок 25 мг*2 раза в день. Панангин не эффективен при желудочковых аритмиях.
Нет ли проблем с желудочно-кишечным трактом? это частая причина экстрасистолии.
Марина, раньше лечил ЖКТ, сейчас бывают небольшие боли в левой нижней части живота, был у терапевта назначал панкреатин, мебеверин, омепрозол. Но боли -спазмы иногда там бывают!
При диспепсии (повышенном газообразовании, спазмах) повышается внутрибрюшное давление, может возникать спазм диафрагмы и это провоцирует аритмию. Думаю, что нужно обследовать ЖКТ и выяснить причину спазмов.
И нужно обследовать шейный отдел позвоночника, он регулирует нервную регуляцию внутренних органов и в том числе сердца, и к тому же выяснить причину головокружений.
Марина, прикрепил МРТ шейного отдела и позвоночника, мозга.
Протрузия может вызывать спазм сосудов шеи и головы при определенных положениях головы, с этим может быть связано головокружение. Нарушен венозный отток от головного мозга, с этим связана гидроцефалия. Невропатолог Вам назначил лечение?
Марина, никакого! Сказали, что ничего прям такого страшного.
Страшного ничего нет, но лечить нужно, тем более, что есть головокружения. Возможно и аритмия станет меньше. Причина нарушения ритма сердца - это нарушение нервной регуляции.
Марина, вот сейчас приступ появился сильной расплывчатости , пульс примерно 100, сердце усиленно бьется, кажется, что теряю сознание, что делать???
Возьмите анаприлин 20 мг под язык. Или беталок-зок 25 мг, но он медленнее подействует.
Марина, при моем заболевании может быть такие моменты?
Да, могут быть, но эти моменты ничем не угрожают Вашей жизни.
Марина, беталок могу сейчас принять? И в какой дозе?
Да, примите - 25 мг.
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
Сразу хочу дать прямой ответ: при всех данных Ваших обследований, Ваши подозрения по поводу сердца не верны, поскольку вялость, головокружение и нарушение координации - это не сердечные, а неврологические проблемы
Илья, здравствуйте, сейчас меня больше беспокоят сердечные проблемы, в частности неправильная* работа сердца, головокружения бывают не часто сейчас.
У меня вопрос, Андрей, когда Вы делали холтер 8.12.20, Вы уже принимали сотагексал (соталол), или назначения Вам были даны после обследования? Если принимали, то в какой дозе?
Илья, принимать соталол сталь только после обследования, и Холтера так же, пью по 40 мг 2 раза в день .
Этот препарат Вам не показан, поскольку не показано само лечение жулудочковых экстрасистол. Их у Вас 239 за сутки - это нормальное количество для здорового человека (в норме до 300-500 ЖЭС/ сут). Другое дело, что как я понимаю, Вы их ощущаете, и это портит Вам качество жизни.
Сотагексал даже в такой маленькой дозе - это как "из пушки по воробьям" - может вызвать обратный эффект в виде увеличения количества экстрасистол и субъективно - ухудшение состояния
Илья, что тогда делать , сдавать кровь на щитовидку? Или принимать все же что то другое?
Сдать анализ крови на гормоны щитовидно железы необходимо однозначно, чтобы исключить нарушение ее функции как "провокацию" экстрасистол.
Предуктал ОД назначен верно - его необходимо принимать не менее 2 месяцев. Что же касается препарата магния - его лучше заменить на специализированный препарат- таб. Магнерот 500 мг - по 1/2 таб (250 мг) х 3 раза в день, во время еды -курс 50 таблеток. Сотагексал, по моему мнению, необходимо отменить.
И необходимо лечение невролога с учетом проблем в шейном отделе позвоночника - это одна из вероятных причин, вызывающая не только нарушение координации, но и саму экстрасистолию
Илья, вот сейчас приступ появился сильной расплывчатости , пульс примерно 100, сердце усиленно бьется, кажется, что теряю сознание, что делать???
расплывчатость у Вас появляется при частоте пульса более 90/мин на фоне проблемы с шеей. Сейчас Вам нужно принять таб. Панангин, можно выпить 15-20 капель Валокардина (корвалола)
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20191 ответ
- 15 Июля 20202 ответа
- 15 Января 20211 ответ
- 6 Марта 20219 ответов