Консультация гепатолога /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №1697919

217 просмотров

Добрый день, Мне53года, сдала анализы. Жалобы на горький привкус во рту иногда. Тупая боль внизу правого подреберья сбоку ближе к спине, при надавливании на ребро боль проходит, или если сменить положение тела . Жировой гепатоз, дискенезия желчновыводящих путей, гастрит. Аппетит хороший, плохой сон. Спиртного не пью, не курю, мало двигаюсь.После жирного часто бывает послабление стула, проходит без таблеток. Скажите согласно анализам верно ли мне назначили расторопшу по 2т 3 раза в день?

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит, Дискинезия жвп, жировой гепатоз, АИТ(37,5 эутирокс), Синусовая аритмия тахикардия.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Расторопша не противопоказана
Как давно вы сдавали анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV ? В связи с повышением АЛТ нужно проверить.
Если там все отрицательно, то скорее всего метаболические нарушения.

Скажите, пожалуйста, почему мало двигаетесь?
Клиент
Анастасия Владимировна, анализы на все гепатиты и онкомаркеры отрицательные. Мало двигаюсь потому что не работаю, сижу дома и всё уговариваю себя , что нужногулять и делать зарядку)). В связи с повышением алт и холестерина возникла нервлзность, переживаю что с печенью всё плохо...

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Состояние печени непосредственно зависит от вашей двигательной активности, эти показатели (АЛТ и холестерин с фракциями) могут повышаться на фоне метаболических нарушений и будут снижаться на фоне физ.активности и низкоуглеводной диеты
Клиент
Анастасия Владимировна, Спасибо большое. Скажите, а нарушение сна может быть связано с состоянием печени в данный момент при таком небольшом повышении АЛТ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Исключать нельзя, но других причин плохого сна много
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас (так как повышение не большое) можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Клиент
Ирина Владимировна, Спасибо большое. Скажите, а нарушение сна может быть связано с состоянием печени в данный момент при таком небольшом повышении АЛТ?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, для гепатоза это не свойственно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Все Ваши изменения в биохимическом анализе крови связаны с метаболическим синдромом.
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции жирового гепатоза рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион 600 мг (тиоктовая кислота) утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

В плане обследования:
Поскольку есть изменения в липидограмме, повышение уровня ЛПНП, увеличение триглицеридов рекомендую выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов на предмет атеросклероза+по результата консультация кардиолога/терапевта для коррекции лечения.
Клиент
Инна Сергеевна, Спасибо Вам большое за отклик. Я делала БЦА артерий и вен, правда не в этом году, в заключении написано Непрямолинейность хода ПА в канале поперечных отростков позвонков, без признаков вертеброгенной компрессии.
Я хотела спросить как правильно пить таблетки берлитиос натощак, если я ещё натощак принимаю эутирокс? И нужно ли продолжать расторопшу по 2т 3раза в день?
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас. Значит нет по описанию бляшек что очень хорошо. В динамике это исследование хотя бы 1 раз в 2 года выполняйте.
Однозначно Вам сейчас нужна омега (омакор) хотя бы на месяц.
Берлитион можно утром принимать натощак с эутироксом. Помните, что основа коррекции это образ жизни, а препараты играют лишь вспомогательную роль.
Расторопша не навредит Вам, но и эффект при жировом гепатозе особого не окажет.
Клиент
Инна Сергеевна, Ещё раз спасибо. Постараюсь не лениться.. Всё от лени, сижу дома никуда не хожу, на всё апатия, да и не сплю уже неделю... Спасибо и здоровья Вам!
Инфекционист, Гепатолог
Все будет хорошо! Здоровья Вам и вашей семье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заниматься
4 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Как правильно начать отмену препаратов
14 сентября 2024
Анастасия, Свободный
Вопрос закрыт
Вечная проблема
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария