Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность, непереносимость белка коровьего молока? Атопический или плёночный дерматит?
Ребенку почти два месяца. До 1.5 месяца болел животик,но не так сильно как эту неделю. Ребенок закатывается, краснеет, выгибается в дугу, невозможно сделать массаж от газиков. Какает жидко,с белыми вкраплениями, запах кислый. До этого, когда что-то беспокоило на груди успокаивалась и пукала сейчас грудь для успокоения не берёт,как поест, беспокоится. Ночью газики отходят лучше. Было сильное бурление. Два дня давала лактазар,особо не увидела улучшения. Ещё беспокоит несколько недель в области складок в изгибах локтей,кистей,в области попы покраснения,мазала судокремом, Бепантеном(в наличии не было, пришлось мазать декспантэнолм какое-то время), цикапласт b5,цинковая паста, бебхен ... Улучшений нет. Вчера, решила помазать область шеи и груди липобейз бэби , небольшая сухость показалась и ее утром обсыпала сыпью в этих местах . Что теперь делать с этой сыпью? Чем мазать складки на локтях,кистях,попе и самом анусе и с животом . Купили крем адмера, неотанин крем , есть пимафукорт. Проблема со складками несколько недель, а сыпь только вчера из-за липобейз возникла яэо этого не было сыпи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность, в таких случаях в каждое кормление следует добавлять фермент лактазар/колиф.
Действие оцениваем через две недели .
По поводу раздражение на попе:
1. В первую очередь исключить влажные салфетки ! После каждого акта дефекации подмывайте ребёнка обычной проточной водой!
2. Чаще делайте воздушные ванны (максимальное время без памперса)
3. Бепантен 3 раза в день на покраснения наносить .
Галина Александровна, подмывать без средств,просто водой?
Галина Александровна, подмывать без средств, только водой,после дефекации?
Использовать детские , гипоаллергенные средства
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию это течение лактазной недостаточности, в таких случаях случаях рекомендуется в каждое кормление добавлять фермент лактазы ( колиф в виде капель или Лактазар в капсулах). Эффективность можно оценить через 14 дней.
По поводу складочек их можно смазывать кремом неотанин, под памперс на красные участки его тоже можно. Если кожа под памперсом покраснеет сильно, не будет эффекта от неотанина, допустимо добавить пимафукорт на 5 дней 2 раза в день.
Исключаем влажные салфетки для попы , подмывать можно детскими гипоаллергенными средствами. Чаще находиться без памперса , пока не уйдет покраснение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малышки транзиторной лактазной недостаточности.
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Эффект обычно наступает через 2-3 недели.
На груди по фото можно предположить раздражительны дерматит, возможно Липобейз не подошел.
В подобных случаях обычно рекомендуют Неотанин крем наружно 2-3 р/сут на несколько дней.
По фото и описанию на попке можно предположить проявление пеленочного дерматита. Такое возможно на фоне длительного пребывания в подгузнике, контакта с калом и мочой.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- купание с маслом для купания (Ля рош позэ липикар, Биодерма атодерм)
- Влажные салфетки, присыпку не использовать
- Под подгузник Судокрем или Бепантен
- Складкам после купания дать просохнуть
- Одежда свободная х/б
- Памперс менять почаще и почаще быть без памперса
В складках тела кожа сухая?
Дарья Евгеньевна, салфетки вообще не использую,всегда подмываю, памперсы часто меняю и воздушные ванны делаем. А Фенистил можно дать от сыпи? В складках обычная,не сухая
Возможно, 2 капли на 1 кг массы тела обычно доза Фенистила
Дарья Евгеньевна, а купать только в масле или раз в неделю со средствами,и я подмывала всегда с гелем для интимной зоны, даже когда пукает немного с калом, правильно так делать, получается достаточно часто, может из-за этого такое раздражает и плюс жидкий стул раздражает там зону.
На фоне фермента через какое время стул обычно закрепляется, то есть не такой частый становится
В масле обычно 3 р/нед купают
Попку или со спец средством или водичкой подмывают
Дарья Евгеньевна, благодарю за ответы. Можно ещё уточнить момент, неотанин пока не привезли и я помазала сыпь адермой, теперь после купания лучше неотанином ? И Давать Эспумизан или Боботик?
Если он будет, лучше им
Если беспокоит животик, газики плохо отходят, возможно рассмотреть прием Эспумизана или Боботика
Дарья Евгеньевна, можно ли кремом неотанин помазать область попы ,а в складках только мазать эполетами или неотанин тоже можно
Тоже можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Высыпания очень похожи на атопический дерматит.
Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...). Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать. Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуется использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Представленная картина на теле вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202421 ответ
- 5 Июня 202418 ответов
- 29 Июня 202411 ответов
- 9 Июля 202412 ответов