Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3857364

Что вас беспокоит?

Низкое содержание мочевой кислоты.

Здравствуйте, сдала кровь, анализы показали низкое содержание мочевой кислоты и повышенный холестерин.

34 года
24 Ноября 2025·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
1)повышен общий холестерин. Необходимо сдать его фракции лпвп и лпнп (хороший и плохой холестерин). Если будет повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела.
2) снижение мочевой кислоты - клинически не значимо. Обычно обращают внимание только на повышение мочевой кислоты!
3) все остальные показатели в норме!

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму

При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки сосудистых стенок.

Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний

В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений

Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед

❕При выявлении значимого атеросклероза на УЗДГ БЦА или в артериях нижних конечностей - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л

🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

🔸 Мочевая кислота - это конечный продукт обмена пуринов, образующихся при расщеплении белков, ее низкий уровень, не требует лечения, обвчно снижение связано с недостаточностью потребления белка, норма белка в сутки 1-1,5 мг /кг

Скажите, давление в норме? Никакие препараты не принимаете? Белка достаточно кушаете? Какой рост и вес?

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Снижение мочевой кислоты не не имеет клинической значимости. Наоборот,мы опасаемся её повышения, так как это связано с риском развития подагры, отложение солей мочевой кислоты в почках.
2.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды, пройти УЗИ обп, так как застой жёлчи может повышать холестерин.
При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мочевая кислоту - это продукт белкового обмена. Снижение мочевой кислоты может наблюдаться при дефиците белкового питания или при усиленном питьевом режиме. Снижение не считается патологией, главное, что она не повышена.
При повышении уровня холестерина рекомендуют сдать сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП). Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

В общем анализе крови повышены базофилы. Повышение может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции или при аллергии.

Какие жалобы на самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение мочевой кислоты не имеет клинического значения.
Холестерин повышен общий. Рекомендуется сдать липидограмму, чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение. Пока соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, принимать омега 3. Пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.