Что вас беспокоит?
Боль в спине
Здравствуйте,беспокоят боли в ноге и спине. Изначально когда я шла то почувствовала по задней части правой ноги боль. Боль была именно при движении. В состоянии покоя боли не было. При этом изначально боли не было если,допустим,в положении лёжа приподнять ногу. Потом боль появилась,потом боль исчезла. То есть при одном и том же движении в разное время боль может быть а может и не быть. Потом через две недели боль прошла,через неделю я заболела(ОРВИ или что-то типа этого,но кашля не было). И началась боль в спине в области лопаток. Особенно со стороны левой лопатки и по середине. Боль от движения не зависит,во сне боли нет,после сна тоже,вот когда я уже начинаю делать повседневные дела то со временем боль начинается,она лёгкая и дискомфортная,тянущая. Также побаливают изредка ключицы и локти с коленями, по мышцам плеч может идти щекочущий дискомофорт. Нога правая сзади опять заболела при движении. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Изначально, скорее всего, имело место защемление седалищного или бедренного нерва. В подобной ситуации рекомендуют пройти мрт позвоночника для выявления дистрофических изменений ( остеохондроз, протрузии, грыжи). Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам ), миорелаксантов ( например Мидокалм), витаминов группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж. ,
В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения
Боль между Лопатками может быть из за Дистонии мышц ( скорее всего ногу, которая болит, щадите при повседневной нагрузке , даже не замечая. При этом идет " перекос" и одни мышцы " уходят " в гипертонус, а другие в гипотонус ). Но учитывая, что было орви , обычно рекомендуют консультацию очную терапию вта, что бы исключить боль. Связанную с воспалительным процессом
Мария, а какие анализы можно сдать чтобы понять есть воспалительный процесс или нет
Общий анализ крови и срб
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки мышечно-тонического синдрома грудного, поясничного отдела позвоночника.
Это может указывать на спазмированние мышц. Так же иррадиация в ногу встречается при корешковом синдроме. При защемлении нервных корешков.
В таких случаях могут рекомендовать консультацию невролога и выполнение мрт поясничного отдела позвоночника.
Маргарита Валерьевна, можете ещё подсказать,нащупала в левой части спины на ребре уплотнение,как будто прям на кости,неподвижное,структурой как кость,шарик,я его ещё давно нащупывал,года 4 назад,не растет,что это может быть?
Это модет быть проявлением экзостоза. Травм в этой области не было?
Маргарита Валерьевна, вроде нет
Скажите, а ранее рентген выполняли не было замечаний ?
Маргарита Валерьевна, нет. Ещё хотела написать,что когда выпиваю флюкомп то спина перестает болеть на часа 3(не знаю,это из-за самого флюкомпа или из-за того что он в кипятке)
В данном препарате присутствует парацетамол, он способен обезболивать
Принятый ответ
Добрый вечер!
По описанию нельзя исключить признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника с радикулопатией. Боль в правой ноге по задней поверхности, зависящая от движения обычно указывает на возможное вовлечение седалищного нерва или корешков спинного мозга.
Боли локализированные по задней поверхности ноги-так идет поврежденный нерв, а боль только при движении и ее исчезновение в покое потому что при движении давление на корешок усиливается. Боль в области лопаток, особенно левой, и по центру часто является следствием проблем в грудном отделе позвоночника и мышечно-тонического синдрома
В подобной ситуации для купирования острой фазы врачи рекомендуют миорелаксанты ( толперизон, баклофен) и НПВП например (аркоксия, целекоксиб)+ препараты для защиты желулка например Рабепразол, омепразол, пластырь разогревающий Термакэр ( ThermaСare) на поясницу, аппликатор Ляпко лежать больной стороной 15 мин 3 р/д
Если не помогла начальная терапия болевого синдрома то к терапии добавляются антиконвульсанты (габапентин,
прегабалин) доза подбирается врачом от минимальной рабочей 3 капсулы в сутки. При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
Могут использоваться блокады нерва, но под под УЗИ или рентген навигацией с анестетиками.
Это все после осмотра невролога с оценкой статуса и провелением МРТ поясничного отдела позвоночника
После стихания острой фазы подключают ЛФК, плавание, упражнения, гимнастика
Ксения Геннадьевна, скажите пожалуйста,я когда пью флюкомп меня боли в спине часа 3 не беспокоят,почему так?
Флюкомп это комбинированный препарат, который обычно содержит два основных действующих вещества: парпцетамол это обезболивающее и жаропонижающее и Фенирамин – противоаллергический компонент, который также обладает седативным (успокаивающим) эффектом и усиливает действие парацетамола
Парацетамол обладает пртивовоспалительеым и обезболивающим эффектом а Фенирамин обладает легким седативным действием, может способствовать общему расслаблению, в том числе и мышц. Когда вы меньше нервничаете и чувствуете себя спокойнее, хронически напряженные мышцы спины и плечевого пояса немного отпускают и боль отступает.
Тот факт, что боль снимается парацетамолом говорит о ее умеренной интенсивности и вероятно, о значительной роли мышечного спазма и центральных механизмов боли особенно для боли в лопатках
Это подтверждает тот факт что боли в верхней части спины это следствие перенапряжения
Принятый ответ
Здравствуйте,
Такая боль - классический признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ могут усиливаться при длительной ходьбе или положении стоя
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20172 ответа
- 23 Марта 20201 ответ
- 2 Августа 202013 ответов
- 17 Июля 20216 ответов