Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Добрый день! В четверг вечером ребенок заболел. Мальчик, 3,9 лет. Температура поднималась до значений 39,5. Держится 5-ый день, но сбивается хорошо,сегодня ночью стало полегче, поднималась до 37,6. Заложенность носа, было красное горло, врач услышала свист в лёгких. Делаем ингаляции: пульмикорт+ беродуал. Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Нужен ли антибиотик и нужно ли пить железо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина.
По описанию наблюдается положительная динамика.
Нет ли высыпаний на теле?
После ингаляций ребёнку становится легче дышать?
Приложите, пожалуйста, фотографии анализов для более точного понимания ситуации.
Валентина Сергеевна, кашель иногда становится продуктивным. После ингаляций не сказала бы, что очень прям легче. Обычно. Делаем из-за того, что врач услышала свисты. Анализы прикрепила.
По анализу крови имеются признаки перенесенной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, в таком случае показано только симптоматическое лечение.
На сегодняшний день какие симптомы сохраняются?
Валентина Сергеевна, температура поднимается ночью к утру, вчера до 39,5. Сегодня уже до 37,6. сегодня потом сама опустилась. Выделения из носа при чихании, кашель
Поняла вас, понаблюдайте, такое снижение температуры хороший признак.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное теплое питье, можно молоко, травяные чаи, мед, если нет аллергии у малыша
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Так же рекомендуется через 3 дня кще раз посетить врача, чтобы ребёнка послушали, на осмотре решать, необходимо ли продолжать ингаляции, обычно они назначаются на 3-5 дней.
Чем помочь ребенку во сне? Идет постоянная слизь по задней стенке, кашляет из-за этого, ни ребенок, ни мы не высыпаемся ни днем, ни ночью
В таком случае рекомендовано активное промывание носа, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности, так же можно подключить препараты по типу назонекс или авамис на 1 месяц, во время насморка 2 раза в день, затем 1.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке
Анна Николаевна, Анализы прикрепила
Посмотрела, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан, гемоглобин в норме, препараты железа не показаны.
Повышены эритроциты и гематокрит, это ребёнок мало пьёт воды, рекомендуется 40 мл на кг веса
Как сегодня самочувствие ребенка?
Анна Николаевна, температура поднимается по ночам, в основном к утру. Врач из поликлиники назначил суммамед
Антибиотик не показан, если доктор подозревает атипичную микрофлору тогда рекомендуется сдать антитела ig M к микоплазме хламидиям коклюшу и пара коклюшу, если что-то из этого положительное, тогда назначается антибиотик сумамед на 7 дней
Чем помочь ребенку во сне? Ни в дневной сон, ни в ночной спать нормально не может, стекает видимо сзади слизь и идёт кашель. Сил уже никаких нет
Только промывать нос аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он подсушивает насморк.
Принятый ответ
Добрый день.
На фоне болезни как правило уровень гемоглобина, эритроцитарных индексов не оценивается, так как даны показатели могут снижаться во время борьбы организма с инфекцией
Поэтому в таких ситуациях рекомендуется контроль анализа крови, через две – четыре недели после выздоровления, возможно показатели гемоглобина восстановится самостоятельно
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены и снижены лейкоциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Снижены лейкоциты, повышенные лимфоциты. Подскажите, на сегодняшний день какие жалобы у ребёнка? Железо оценивает на фоне заболеваний неинформативны
Дарья Николаевна, Кашель, после ингаляций иногда продуктивный, выделения из носа иногда при чихании, либо при промывании носа. Температура 37,1-37,6. Врач прописывает суммамед, нужен ли тут антибиотик?
По представленному анализу можно предположить отсутствие данных за бактериальную инфекцию. В таких случаях антибактериальный препарат не показан
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить отсутствие бактериальной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Добрый день.
По анализу крови снижены лейкоциты и повышены моноциты в процентах, данные изменения могут быть при вирусной инфекции. Обычно при подобных показателях антибиотик не показан.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, обычно при таких показателях препараты железа не рекомендуют. Для более точного определения уровня депо железа обычно рекомендуют сдавать ферритин.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20211 ответ
- 13 Октября 202110 ответов
- 8 Апреля 20227 ответов