Что вас беспокоит?
Скачет давление при приеме терапии
Здравствуйте. Мужчина, 52 года. С 2019 года был на препаратах от давления. Принимал утром и вечером. Но пару недель назад произошел гипертонический криз до 160 поднялось давление. В приемном покое поставили укол и дали таблетку под язык Моксонидин 0,2. В следующие два дня принимал все тоже самое, но давление поднималось до 160, снижал "скорой помощью ', порой приходилось дважды в день. Посетил очный прием кардиолога. Заключение и рекомендации загрузила. Сейчас принимаем препараты по рекомендации этого врача. Кроме статинов,так как ждали результат анализа. Сегодня решили начать принимать Роксеру 10 мг. Вальсакор увеличили до 120 мг., 80 не помогало, поднималось до 160 и нижнее выше 90. Прошли обследования (результат прикрепила). Сегодня опять поднимается давление, до 150 и выше 90 нижнее. Стоит посидеть спокойно, само снижается. При незначительных нагрузках идёт вверх. Уздг и БЦА сдаём 30. Подскажите пожалуйста, мы правильно понимаем, что пора начать принимать статины, согласно результатам анализов? Роксера хороший препарат? Терапия от давления подходящая, что назначил кардиолог на очном осмотре или стоит рассмотреть другие варианты, и почему? От чего может так "скакать" давление? Как дальше справляться? И в показателях повышен инсулин, что это значит? Что делать дальше? Заранее благодарны вам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Загружены и открываются только 3 первых файла. Есть проблемы с загрузкой? Смущает в назначениях сразу то что назначен и аллопуринол для снижения мочевой кислоты и мочегонный препарат индапамид который ее повышает .( мочевая кислоты вредна для сосудов и суставов ). Более рационально будет вальсакор и можно его не делить а 160 мг утром и леркамен 10( а через несколько дней 20 мг увеличить ) вечером - это безопасно и эффективнее . Пока препараты копятся а им нужно до 2-3х недель добавлять моксонидин 0.2 мг до 3х раз в день .
Здравствуйте. У меня показывает, что все загружено, 19 файлов...
Может много и сервис не выдерживает.
Там ещё расшифровка холтера
Муж с 19 года был на индапамиде. И мочевая кислота действительно высокая, я посмотрела динамику, с 2019 года повышена, но он ничего не предпринимал.
Мы поженились недавно и раньше я не могла отследить у него этот показатель.
Файлы так и висят . Будет лучше удалить и загрузить снова .
Повышение мочевой кислоты это показание для отмены индапамида так как она вредна. Норма для пациентов с гипертонией до 360/
У него она до 450 доходила и сейчас 437
Не даёт загрузить пока, даже один файл. Попробую еще
Джахбат Нажиюллаевна, посмотрите сейчас пожалуйста. Добавила два файла уже с сайта.
Можно рассмотреть на 3 меСяца диету и отмену индапамида . Диета номер 6- она доступна в сети . И лишь потом рассмотреть препарат аллопуринол
Джахбат Нажиюллаевна, более 10 файлов не дает загрузить, оказывается. По анализам крови сдали всё, что рекомендовал кардиолог на очном осмотре. Загрузила те данные, где есть изменения. И последнюю страницу с расшифровки холтера.
Загрузились данные .
По холтеру описана норма.
Какие данные роста и веса?
Джахбат Нажиюллаевна, рост 178, вес 94
Джахбат Нажиюллаевна, что вы думаете про препарат Эдарби Кло?
Джахбат Нажиюллаевна, и про статины-они нужны? Мы выкупили Роксеру, 10 мг
Такое небольшое повышение Алт и повышение триглуиеридов и инсулина связано вероятно с избыточным весом и жировым гепатозос и если по узи сосудов головы и шеи и ног не будет бляшек то можно рассмотреть пока коррекцию веса и образа жизни . А рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 4-6 месяцев .
Была без связи - извините за ожидание
Проводилось узи сосудов в этом году ? Курит ?
Эдарби кло также содержит препарат мочегонный и также нежелателен . Можно просто Эдарби взамен вальсакора но они похожи и одного лекарства будет мало .
УЗИ сосудов и бца будем проводить 30 ноября. Не курит.
Получается мочегонить не обязательно при повышении давления?
Мы думаем о приеме вальсакор утром и вечером леркамен. Как вы рекомендовали.
Про эдарби читали много, поэтому и спросила. Если он схож с вальсакором, то нет смысла менять, если начали вальсакор. Нужно теперь будет дождаться накопительного эффекта.
И важно про статины. Муж боится их пить, не хочет нежелательных побочных эффектов.
Про мочегонить я имею ввиду на постоянной основе. Отеков и одышки у нет.
Дождитесь узи сосудов - это не срочный вопрос со статинами - он подождет до узи
В каком случае нужно будет их принимать?
Если обнаружат бляшки более 20%
Хорошо.
И последний вопрос про мочегонный эффект препаратов при лечении гипертонии на постоянной основе. Он разве не важен?
Это не обязательно, только при стойком повышении когда другие группы лекарств недостаточны. Но в данном случае вальсаеор можно увеличить до максимально рекомендованной дозы 160 мг утром и вечером , а леркамен до 20 мг
Благодарю
Принятый ответ
Будьте здоровы! Если я ответила на все интересующие Вас вопросы закройте вопрос выбрав меня пожалуйста)
Да, конечно. Вы ответили на все вопросы. Удачи вам!
Анастасия, здравствуйте!
Файлы не открываются , перепроверьте, пожалуйста
Для стабилизации давления рекомендуется оставить Вальсакор 160 мг и индапамид утром и добавить Амлодипин 5 мг вечером , при необходимости дозу можно увеличит до 10 мг вечером
Фатимат Магометовна, более 10 файлов не дает загрузить, оказывается. По анализам крови сдали всё, что рекомендовал кардиолог на очном осмотре. Загрузила те данные, где есть изменения. И последнюю страницу с расшифровки холтера.
Хорошо сейчас все изучу и вернусь
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20194 ответа
- 18 Декабря 20194 ответа
- 20 Июня 20202 ответа
- 1 Июля 202096 ответов