Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3861501

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

Добрый день! Помогите расшифровать холтер У меня сейчас 7-8 неделя беременности. На 7 неделе начала ощущать толчки в груди, сначала не поняла что это , потом поняла, что скореее всего ритм сбился . Ранее проблем с сердцем не было , ЭКГ делаю каждый год на работе (медкомиссия ), никакие препараты не пила от сердца. Пошла к кардиологу , решили ставить холтер , сделали узи сердца , прилагаю узи и результаты холтера . Экстрасистооы были 3 дня ярко выражены , потом начали стихать. В день когда ставила холтер , к вечеру началось недомогание , начала болеть орви , сейчас также орви болею сильно , к кардиологу только после выздоровления пойду . Во время болезни снова экстрасистооы начала ощущать . Очень переживаю за новые изменения в ритме , учитывая что беременна .Увидела огромные количество желудочковых экстрасистол, нужна операция ?

27 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 312·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Понимаю, что такое количество экстрасистол может Вас пугать, однако все не так страшно. Во время беременности, а тем более во время болезни экстрасистолия может увеличиться. Структурных изменений по узи сердца нет, поэтому не стоит переживать. Во время беременности обычно рассматривают терапию бета-блокаторами со второго триместра, если симптомы сильно беспокоят, раньше нельзя. Если симптомов нет, можно вообще не вмешиваться.
После беременности необходимо будет повторить холтер и уже на основании полученных данных и при наличии серьезной симптоматики рассмотреть назначение других препаратов.

Спасибо ,немного успокоили )
То есть внезапной остановки сердца я могу не ждать ?

Принятый ответ

Экстрасистолия не вызывает остановку сердца, не переживайте

спасибо


Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет. пролапси митрального клапанане опасен, не требует лечения.
По холтеру ритм синусовый, есть среднее количество экстрасистол, что при здорово сердце не опасно.
Скорее всего, провокатором выступила вирусная инфекция. Пока можно лечиться симптоматически и наблюдать.
Так же можно использовать препараты магния.
Нет температуры?

спасибо
Но провакатор не вирусная инфекция , экстпаситолы начались до орви , ща несколько дней , внезапно без причины начались , орви уда потом заболела
Температура была , мне уже назначили лечение

Принятый ответ

Поняла. Сама беременность (гормональные перестройки) может давать усиление перебоев. Но при беременности мы пока только наблюдаем, никакой операции не требуется. Повторюсь, перебои не опасны!

Поняла , спасибо )

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По Холтеру есть повышение числа экстрасистол, но оно не огромное (норма до 1000), и уж тем более не требует операции. Оно не опасно для жизни, тем более с учётом нормального УЗИ сердца.
Что касается причин перебоев, то влиять может как факт ОРВИ, так и чаще всего в беременность к перебоям приводят дефициты. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Не проверяли до этого ферритин?

спасибо
анализы все в норме , вы написали что норма до 1000 экстрасистол, а у меня их больше 7000

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все в рамках норм , насосная функция сохранена , камеры не расширены , стенки сердца не утолщены , клапанный аппарат имеет физиологические недостаточности ; по холтеру ритм синусовый , увеличено число желудочковых экстрасистол , на фоне беременности и орви возможно их появление , так же в таких случаях рекомендуют исключить несердечные причины , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;При наличии дефицитов под контролем гинеколога восполнить их , со второго триместра при плохой переносимости аритмии возможно использование бета-блокаторов по согласованию с гинекологом ,взвесив все риски ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.