Что вас беспокоит?
Беспокоит одышка, не могу уснуть
Легла спать почти два часа назад и началась одышка, не хватает воздуха, приходится делать глубокий вдох. Минуту , две лежу и потом надо откашляться , с мокротой и тогда становится легче дышать на опять пару минут. Сначала был сухой кашель, хотелось кашлять. А теперь с мокротой Вот уже два часа не могу нормально уснуть, кажется что задохнусь во сне. Что делать....боюсь умереть во сне просто
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что рекомендуется срочно вызвать скорую помощь. То, что вы описываете это важные симптомы. Так может проявляться проблема с сердцем или легкими. Не ждите пожалуйста, постарайтесь до приезда врачей не оставаться одной, если возможно, чтобы не было сильной паники у вас. Пока ждёте, сядьте в кресло или обложитесь подушками, чтобы было легче дышать, откройте окно. Четко скажите диспетчеру при вызове скорой помощи, что вам тяжело дышать.
Спасибо за ответ. Забыла написать что я где-то полтора часа назад выпила половину преднизолона, и вот сейчас стало немного отпускать, попила чай , посидела. У меня такое уже было пару раз за последний год. Точно надо скорую вызывать?
то, что преднизолон вам помог, это не отменяет проблему, а наоборот, подтверждает её серьёзность. Вы приняли сильнейшее лекарство, которое назначают в сертезных ситуациях. То, что такие приступы у вас повторяются это самый тревожный симптом. Ваш организм снова и снова даёт сбой, и следующий приступ может быть сильнее, и таблетка может не подействовать. Вы не должны гадать, станет ли вам хуже ночью и не должны жить в страхе, что задохнётесь. Пожалуйста, прямо сейчас позвоните в скорую помощь.Опишите диспетчеру всё: что был приступ, что помог только преднизолон, и что это уже не в первый раз. Вам нужно не просто снять симптомы, а понять их причину под наблюдением врачей!
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Описанная ситуация действительно может пугать, но по характеру симптомов чаще всего речь идет о состоянии, которое связано с раздражением дыхательных путей, ночным застойным кашлем, постназальным затеком или бронхоспазмом. Такие эпизоды нередко усиливаются в положении лежа, когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель, а ощущение нехватки воздуха возникает из за тревоги и частого дыхания. При настоящей угрожающей одышке обычно появляются выраженная слабость, посинение губ, невозможность говорить фразами, резкая боль в груди или температура. Сейчас важно сесть или приподнять изголовье и дышать медленнее, делая мягкие вдохи и удлиненные выдохи. Можно проветрить комнату и выпить теплый напиток, чтобы уменьшить вязкость мокроты. Если есть насморк или заложенность, такое состояние часто облегчается после туалета носа и теплого душа. В ближайшее время желательно очно обратиться к терапевту, чтобы исключить бронхит, воспаление дыхательных путей или реакцию на аллерген. Врач может назначить обследование для оценки дыхания, сделать аускультацию и уточнить, нет ли скрытого воспалительного процесса. При ухудшении, появлении свистящего дыхания, выраженной одышки в покое или боли в груди нужно вызывать скорую. В похожих ситуациях врачи иногда используют ингаляционные средства или препараты для уменьшения воспаления слизистой, но подбор делается очно и после осмотра.
Спасибо за ответ. Какое обследование рекомендуете? Сначала к терапевту обратиться?
Похожее состояние с раздражением слизистой и лёгких было недавно, когда занималась ремонтными работами, тоже свистящее дыхание было и кашлять хотелось. Но нехватки воздуха не было. Месяц назад делала КТ ОГК, сказали причин для беспокойства нет. Тогда что ещё нужно обследовать?
Прикрепила результаты КТ огк
Принятый ответ
Варвара, здравствуйте!
Кашель с мокротой , который усиливается в положении лежа, может быть связан с гастроэзофагеально рефлюксной болезнью . Кислота из желудка может забрасываться в пищевод и попадать в дыхательные пути , вызывая кашель и ощущение удушья или изжоги. Положение лежа усугубляет этот процесс
Кашель с мокротой может указывать на бронхит , обострение астмы или другие респираторные инфекции
Уточните , пожалуйста, не болеете сейчас респираторными инфекциями? Нет связи кашля с приемом пищи?
Спасибо за ответ, нет ничем не болею
Похожее состояние с раздражением слизистой и лёгких было недавно, когда занималась ремонтными работами, тоже свистящее дыхание было и кашлять хотелось. Но нехватки воздуха не было. Месяц назад делала КТ ОГК, сказали причин для беспокойства нет. Приложила результаты. Тогда что ещё нужно обследовать?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно очень серьёзные симптомы, и Вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Не пытайтесь лечиться самостоятельно. Немедленно вызовите скорую помощь или попросите близких отвезти вас в ближайшую больницу. Одышка, кашель с мокротой, ощущение нехватки воздуха и страх задохнуться могут быть признаками острых состояний, таких как острый бронхит или пневмония, обострение астмы (даже если раньше не было), сердечная недостаточность, аллергическая реакция, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и другие состояния, требующие срочной диагностики и лечения. Пока ждёте скорую постарайтесь принять полусидячее положение, облокотившись на подушки, это может немного облегчить дыхание. Откройте окно для притока свежего воздуха. Пейте тёплое питьё мелкими глотками. Постарайтесь сохранять спокойствие, насколько это возможно. Паника может усугубить одышку. Незамедлительно вызывайте скорую помощь! С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброе утро! Спасибо за ответ! Я в итоге попила воды, посидела, успокоилось все, уснула.Но тут меня напугали.
Похожее состояние с раздражением слизистой и лёгких было недавно, когда занималась ремонтными работами, тоже свистящее дыхание было и кашлять хотелось. Но нехватки воздуха не было. Месяц назад делала КТ ОГК, сказали причин для беспокойства нет. Результат приложила . Планирую идти к терапевту в ближайшее время. Какие обследования рекомендуете?
Согласно заключению КТ признаки субплевральных очагов правого лёгкого неспецифического характера, кальцинированного очага верхней доли справа. В описании есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника нерезко выраженные - тоже вносят свой вклад в общее самочувствие. Я понимаю, что вы испугались, и хорошо, что состояние улучшилось. Однако, такие эпизоды, особенно с ощущением нехватки воздуха и кашлем с мокротой, требуют тщательного обследования, даже если они проходят самостоятельно. Ваше решение обратиться к очному Терапевту абсолютно верное. Тот факт, что похожее состояние было во время ремонтных работ со "свистящим дыханием", может указывать на повышенную чувствительность дыхательных путей к раздражителям или аллергическую реакцию. КТ ОГК месячной давности, где в целом признаков для беспокойства нет, и наличие "субплевральных очагов правого лёгкого неспецифического характера, кальцинированного очага верхней доли справа" это важная информация. "Неспецифический характер" означает, что по КТ нельзя точно сказать, что это такое, но обычно такие очаги могут быть остаточными после перенесенных воспалений (например, пневмонии, бронхита) или иметь другую природу. Кальцинированный очаг также часто является признаком старого, зажившего процесса, то есть эт не острая форма, это уже прошло. На оном приёме рекомендовал бы обсудить: 1. Функция внешнего дыхания (спирометрия с бронхолитическим тестом) - поможет оценить объём лёгких и скорость воздушного потока. Если есть обструкция (сужение) дыхательных путей, как при астме или хроническом бронхите, спирометрия это покажет. Тест с бронхолитиком (ингаляцией препарата, расширяющего бронхи) поможет понять, обратима ли эта обструкция. Это очень важно при "свистящем дыхании" и ощущении нехватки воздуха.2. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и СРБ- выявить признаки воспаления, инфекции или аллергической реакции (например, повышение эозинофилов). 3. Общий IgE и специфические IgE (по показаниям): маркер аллергической предрасположенности. Если он повышен, то можно будет получить консультацию Аллерголога для дальнейшего обследования и выявления конкретных аллергенов (например, на пыль, плесень, компоненты строительных материалов, если симптомы были связаны с ремонтом ,встречал таких пациентов и взоослых и детей, которые заезжали в новые квартиры где ещё недоделан был ремонт и была реакция на краски, малярные смеси, строительная пыль - оседает на слизистой дыхателньых путей- достаточно выраженный раздражителньый фактор ). 4. Консультация Пульмонолога: специалист по заболеваниям лёгких. Он сможет более детально интерпретировать результаты вашей КТ, сопоставить их с вашими симптомами и результатами спирометрии. Возможно, назначит дополнительные исследования, если сочтёт нужным (например, бронхоскопию, если будут подозрения на что-то более серьёзное, но это маловероятно при "неспецифическом характере" очагов).5. ЭКГ и консультация Кардиолога (по показаниям): хотя ваши симптомы больше похожи на проблемы с дыхательной системой, одышка также может быть связана с сердцем. Если очный Терапевт услышит шумы, или будут другие признаки, указывающие на сердечную патологию, он может направить вас к Кардиологу. Что обсудить с очным Терапевтом: подробно опишите все эпизоды одышки, кашля, свистящего дыхания, включая тот, что был во время ремонта. Расскажите о своих хронических заболеваниях (гастрит) и принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут влиять на дыхательную систему. Предоставьте заключение КТ и, если есть возможность, сами снимки (диск или ссылка). Важно: Если подобные острые приступы одышки с ощущением удушья повторятся, не ждите и немедленно вызывайте скорую помощь. Это может быть опасно.
желательны ингаляции с физраствором в первую половину дня - для увлажнения слизистой. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки.
Добавлю по поводу позвоночника: при дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы, Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Есть к примеру Хондрогард - это хондроитин, есть другие препараты, с таким же составом, их можно принимать внутрь то есть глотать. Есть капсулы, есть порошок для приготовления питья - хондроитин в виде моносостава или комплекс с глюкозамином, коллагеном.
Можно вообще обойтись без этого состава, если каждый день кушать примерно такое же количество хондроитина – то есть получать его из пищи например из такого блюда как холодец (не забываем что в нём есть большое количество жира) или желе на желатине. Не менее 3х недель потому как эффект накопительный. Рекомендуемая дозировка 5–10 граммов в день, не превышая 10 граммов, чтобы избежать запоров. Не допускать дефицита витамина Д.
Спасибо большое! Все понятно вроде, займусь. Самое худшее что может быть это пневмония, ХОБЛ или вообще онкология?
Я даже не подозревала что могут быть какие-то проблемы с позвоночником и никто не говорил обтом.(
онкологии не вижу, не переживайте, но рентген легких желательно сделать.
А ничего страшного что с КТ прошло месяц с лишним?
ничего страшного или критичного, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, Варвара. Прекрасно понимаю ваше состояние, постараюсь вам помочь. Возможно, что состояние связано с обострением хронического бронхита. Воспалительный процесс в бронхах может давать подобную картину на КТ и вызывать похожие проблемы. Также это может быть аллергическая реакция, особенно если была смена места жительства или условий труда.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20215 ответов
- 18 Мая 20213 ответа
- 4 Декабря 20221 ответ