Что вас беспокоит?
Помогите с расшифровкой.
Здравствуйте. Обратилась к терапевту по поводу того что стало чувствовать дискомфорт за грудиной, а именно как будто сдавливает сердце сжимаю в кулак иногда отдаёт под лопатку иногда как будто в челюсть ( ощущается как будто сводит зубы )) Врач назначила сдать анализы , ЭКГ и рентген . Все эти анализы я сдала. Я ушла в отпуск через 2 недели. Помогите понять результат анализов + рентген получаю впервые такой.😯 Ничем не болела в ближайшие 3-5 месяцев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По рентгегу в целом ничего опасного нет, но с учётом небольшого повышение срб, такое усиление рисунка может говорить о том, что недавно болели.
Также имеется повышение уровня мочевой кислоты. В таких случаях рекомендуется ограничение в рационе красного мяса, бобовых, шоколада, алкоголя.
Есть повышение уровня ЛПНП. При отсутствии гипертонии и бляшек его целевой уровень составляет менее 3.0.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Алена Германовна, в том-то и дело, что очень давно не болела , по поводу болей. Они появляются внезапно возможно после быстрой ходьбы или уборки дома .
Ничем не купирую проходят сами через 15-20 минут . На положения тело не влияет , единственное в этот момент хочется глубоко вздохнуть
А в покое проходят?
Алена Германовна, скорее да , посидишь / полежись спокойно минут 15-20 и все проходит
Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи.
Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Конечно, в таком возрасте вероятность ИБС мала, но так как вас не вижу, это можно сказать, как исследование-исключение
Алена Германовна, поняла , спасибо 🙏
Крепкого здоровья, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На рентгене есть косвенные признаки перенесенной инфекции, но так как Вы не болели, это могла быть инфекция перенесенная без сильных симптомов.
Широкая тень сердца - также очень косвенно говорит об увеличении сердца, однако не всегда это подтверждается. Необходимо сделать УЗИ сердца для того, чтобы проверить эту информацию.
Обращает на себя внимание немного повышенный «плохой» холестерин ЛПНП, для более точного понимания рисков необходимо сделать узи сосудов шеи.
Принятый ответ
Надежда , здравствуйте!
По рентгену отмечается расширение сердца , однако , рентген можно толко косвенно оценить размеры сердца, поэтому для уточнения необходимо Эхокг и , заячую это не подтверждается ;
По результатам анализов отмечается повышение лпнп (плохой холестерин)- наиболее значимоый показатель в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; ; в таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий ;
также по анализам обращает на себя внимание повышение железа , в таких случаях рекомендуются препараты железа
Скажите , пожалуйста, ранее не приходилось проходите отмеченное обследование?
Фатимат Магометовна, нет , такое не проходила . А по поводу железа гемоглобин 150 железо сказали не надо 🤷
Надежда что касается гемоглобина даже при нормальном гемоглобине нельзя исключить скрытый железодефицит потому что сначала снижения Ферритин это наши запасы, потом только гемоглобин
Рекомендованные значения Ферритина 60-70
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену ничего опасного нет, незначительные признаки усиления легочного рисунка, что может быть после перенесенного воспалительного процесса., на что и указывает и срб повышенный.
В остальном в анализах норма.
Не болели в последнее время? не было кашля, температуры?
Наталья Евгеньевна, нет не болела , месяцев 3-4 точно
Поняла. Тогда стоит сделать узи сердца, это более информативно, чем рентген.
А не было резкой одышки в какой-то момент.? нет проблем с венами на ногах?
Наталья Евгеньевна, вот бывает отдышка, да.
У меня вроде нет видимых проблем только если сосудистая сеточка , у мамы варикоз
Хорошо, тогда все же для контроля лучше сделать узи сердца.
А экг так и не сделали?
Наталья Евгеньевна, делала , но бумажка с пульсом у меня )) то есть не расшифровано ничего
Можете прикрепить фото, посмотрю
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Прикрепила результат ЭКГ
По описанию все хорошо, без отклонений
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда по флюорографии тень сердца расширена, но для того, чтобы точно определить его размер, назначается Эхокардиография.что касается анализа крови, то отмечается небольшое повышение показателей липидного спектра, в подобных случаях ещё назначается узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20201 ответ