Что вас беспокоит?
Болею уже месяц.
Здравствуйте. Заболела 1 ноября. Резко поднялась температура 38, были зеленые сопли, кашель. Температура держалась 8 дней. Лечилась сама, пошла к врачу 4 числа, выписал антибиотик. На него через 4 дня появилась аллергия, высыпало всю шею, антибиотики отменили, сказали, что пить дальше не нужно. Пила дополнительно эльмуцин. Чувствовала, что кашляю из-за того, что все стекает по задней стенке горла. В итоге: выписали через 7 дней. Как мне казалось, у меня остаточный насморк и из-за него кашель. Спустя неделю, я поняла, что насморк не проходит, начала сама пить синупрет и лазолван Макс, не помогло. У меня сохраняется насморк, появились ярко-зеленые сопли, так же кашляю постоянно. Горло болело ужасно сильно. 23 числа опять пошла к врачу, терапевт выписал антибиотик, я пить не стала. Я сама заподозрила что-то в пазухах, сдала рентген. По заключению: в правой и левой пазухе пристеночное утолщение слизистой оболочки, Рентген-признаки двустороннего верхнечелюстного синусита в виде утолщения слизистой оболочки., Рентген-признаки ринита, искривление носовой перегородки. Пошла к Лору, он сказал, что ничего страшного, выписал промывание носа, сосудосуживающие капли. Пошла к другому лору в этот же день, он сказал все наоборот, выписал диоксидин 3-4 капли 3 раза в день. Спрей назонекс 1 раз в день. И смазывание горла люголем. Антибиотики тоже сказал, что не нужны. В итоге: у меня болит голова в районе лба, теперь боли отдают в зубы, так же слизь стекает по задней стенке горла, провоцирует постоянный кашель, я по часу могу утром откашливаться. Ночью тоже уснуть не могу. Сегодня сопли сменились с зеленых и желтых на коричневатые. Приложу фото рентгена, результаты анализов, я их делала 24 числа. Помогите, пожалуйста, как мне облегчить состояние, я уже очень хочу выздороветь. Плохо чувствую себя уже почти месяц, тяжело в таком ритме.
Здравствуйте.
При наличии пристеночного отека в пазухах антибактериальная терапия обычно не назначается. Но если нет улучшения от лечения, либо симптомы усиливаются, тогда стоит рассмотреть назначение антибиотиков. Какой антибиотик принимали? Какой антибиотик назначил терапевт?
Из лечения обычно рекомендуется промывание носа - Долфин 2-3 р/д для уменьшения стекания, при заложенности носа предварительно использовать сосудосуживающие спреи.
Назонекс рекомендуется использовать по 2 спр в каждую половину носа 2 р/д.
А Диоксидин не рекомендуется использовать в нос
Спасибо за ответ! В итоге использовала лечение второго врача. Диоксидин 3-4 капли по 3-4 р. В день + назонекс по 2 капли 1 раз в день. По утрам после диоксидина жуткая головная боль, отдает в зубы и виски, сегодня особенно. Может, стоит отменить? У меня теперь еще и сопли с коричневатым подтоном. А по анализам все хорошо, антибиотики не нужны? Смущает, что такое продолжительное время болею просто. Антибиотик, на который аллергия: Амоксициллин + клавулановая кислота.
Терапевт назначил левофлоксацин 1т, 1 р в день, 10 дней
Диоксидин лучше отменить, а Назонекс дозировку увеличить и добавить промывания.
Посмотреть как будет динамика 2-3 дня. При сохранении симптомов или ухудшении рекомендуется антибактериальная терапия, либо цефалоспорины, либо препарат, который назначил терапевт.
По общему анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию, но срб не сильно повышен, и по рентгену не было выраженного воспаления в пазухах
Решила еще раз у вас кое-что спросить. Точно не нужен антибиотик? У меня сегодня целый день голова болит ужасно, особенно, когда двигаюсь, зубы болят, виски болят. Нужно ли покупать антибиотики? И можно ли пить какие-нибудь обезболивающие?
При ухудшении симптомов синусита обычно рекомендуется антибактериальная терапия.
Можно посмотреть 1-2 дня на промывании, увеличении Назонекса. Можно добавить ещё Синупрет для разжижения и улучшения оттока из пазух.
Обезболивающие можно принимать, если нет противопоказаний, то подойдут Нурофен 400 мг 1-2 р/д, Нимесил по 1 пак 1-2 р/д 1-3 дня
Синупрет я пила, почти весь курс пропила, но предыдущий ЛОР отменил. Нужно начать заново? Еще сегодня сопли стали желто-коричневого цвета иногда как будто с красными прожилками.
Принятый ответ
Не, тогда не надо, 7-10 дней обычно достаточно.
Отделяемое может загустевать, застаиваться в полости носа и пазухах, а прожилки появляются на фоне воспаления, истончения слизистой, повышенной проницаемости сосудов
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов и по описанию течения заболевания можно предположить наличие воспалительного процесса бактериальной этиологии в пазухах, носовой полости и глотке.
На представленных рентгеновских снимках отмечается умеренное снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах и в левой лобной пазухе за счет утолщениея слизистой, без патологическогоо содержимого.
Для оценки состояния горла необходимо представить фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миналин.
С учетом длительности заболевания рекомендуется курс сисмтемной антибиотикотерапии: Табл. Цефиксим 0,4 по 1 табл. 1 раз/сут. 7 дней.
В нос продолжать лечение назначенными препаратами.
Рассасывать табл. Гексализ по 1 таб.4 раза/сут. или Лизобак по 2 табл. 4 раза/сут.
Спрей в горло на основе Бензидамина ( Ангидак/Оралсепт/ Тантум Верде).
После таблеток и спрея не есть, не пить не менее 30 минут.
Спасибо за ответ. Я выбрала лечение второго врача, который назначил капать диоксидин. По-моему, у меня конкретно от этого препарата сильная головная боль, это нормально? По поводу антибиотиков, точно нужны? Я первый курс пропила зря, как мне сказали, на основе крови изначально они не нужны были….
Загрузила фото горла, не особо видно, но я старалась.
Принятый ответ
Маловероятно, что головные боли связаны с диоксидином. Причина головных болей- воспаление придаточных пазух носа. С учетом длительности течения болезни, результатов лаборат. исследований рекомендован курс антибиотикотерапии.
Здравствуйте
По рентгену отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого, это катаральный гайморит, как правило возникает на вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
По анализу крови есть не выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции, но значение СРБ – это более чувствительной маркер воспаления , характерно для вирусной инфекции
Диоксидин не предназначен для использования в полости носа
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Может ли болеть голова от диоксидина? Утром вставала и головных болей не было, вечером тоже, вот на третий день приема, после капель сильно заболела голова, начало отдавать в зубы и виски. При любом движении боль удачная. И можно ли пить какие-то средства против боли в голове? Антибиотики не нужны? Сегодня, после двух дней использования диоксидина, начали выводиться такие коричневато-зеленые сопли.
Принятый ответ
Боль в голове может быть на фоне общей интоксикации, очень маловероятно, что это на фоне диоксидина
В качестве обезболивающего на очном осмотре в такой ситуации может быть рекомендован прием Нурофен / Нимесил
Для большей информативности рекомендовано пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - в динамике
Добрый вечер
Учитывая длительность заболевания , данных рентгенографии ( по снимку нельзя исключить левосторонний фронтит ), результат оак - в подобных ситуациях на очном приеме может быть рекомендовано начать антибактериальную терапию.
Препаратом выбора в подобном случае может быть цефдиторен ( спектрацеф ) по 200 мг ( 1т ) 2 раза в день 7 дней .
Местно в таких ситуациях обычно применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты будут снимать отек в слизистой и восстанавливать пневмотизацию пазух ).
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!🌷
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20202 ответа
- 10 Мая 20209 ответов
- 4 Августа 202033 ответа