Консультация кардиолога /

Что с этими результатами делать? — вопрос №386690

257 просмотров

Делал холтер полтора месяца назад было 11500 тысяч наджелудочковых экстрасистол назначили 2 таб в день триметазидина 35мг на протяжении месяца, и конкор 2,5мг.В общем я решил начать принимать по половинке таблетки и мерить пульс решил оставить половинку так как 1таб мне показалось что много пульс на половинке был 60в среднем но не вмегда бывало колотилось прям.В общем решил после месяца приема не бросая пить конкор сделать холтер и посмотреть изменения .Снизилось колличество экстрасистол на 1000 в сутки но сути не поменяло,испытываю постоянно то давление в области сердца то неприятное ощущение,иногда сильно бится начинает,иногда его вообще не слышно даже руку прикладывая.Скажите что делать что бы выровнить сердцебиение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, приложите оба холтера.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Прикрепил, как просили.
Кардиолог
Внимательно ознакомился с результатами представленных документов. Назначенные препараты не помогли потому что это "препарка мёртвому" при таких нарушениях ритма. Попробуйте лапакантина гидробромид 25 мг 3 РД и холтер переделайте через 2 мес.
Клиент
Андрей, Правильно я вас понял по 25 мг три раза в день утром днем и вечером на протяжении двух месяцев после чего прием прекратить и сделать холтер?
Кардиолог
Сделать холтер и потом решить с дальнейшей тактикой.
Кардиолог, Терапевт
Добавьте к конкору магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером, наджелудочковая экстрасистолия совершенно безопасная, это Ваши субъективные ощущения, нежели сама болезнь.
сдайте также анализы - ТТГ, св Т4, ОАК, уровень витамина Д3
Принятый ответ
Клиент
Анна, посмотрите результаты двух холтеров пожайлуста я прикрепил результаты.Да мне говорили что это так но есть постоянные ощущения уже немколько месяцев что в области сердца давление,неприятные ощущения.Возможно это психосамотическое но аот и хотелось бы выяснить.Заранееспасибо
Кардиолог, Терапевт
Да, это психосоматика, ничего страшного в ваших мониторах нет.
Кардиолог
Здравствуйте, Михаил. А какое среднее АД в течение дня??
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Я не измерял но в принципе по ощущениям нормально чувствую себя.
Кардиолог
Михаил, по данным результатов суточных монитор- экстрасистолы наджелудочковые, не опасные, вероятно, связаны с Вашим эмоциональным состоянием . Экстрасистолы тахизависимые, то есть провоцируются повышенной ЧСС. Нужно выяснить , с чем это связано!!
У Вас присутствует повышенная тревожность??? Стрессы частые??
Также нужно обследовать функцию щитовидной железы: нужно сдать гормоны : ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы; также нужно обследовать надпочечники: кортизол в крови ( это гормон стресса) и кт надпочечников.
Также нужно исключить скрытый железодефицит: нужно сдать клинический анализ крови, ферритин и железо сыв.
В плане терапии - поменяйте конкор на беталок зок 25 мг ( большую дозу не советую, снизит АД). Беталок зок более эффективный в данном случае.
Кардиолог
Здравствуйте, Михаил.
Динамика по Холтеру незначительная. Экстрасистолы в Вашем случае тахи (симпатико)зависимые. То есть быстрый пульс их провоцирует. Поменяйте конкор на беталок-зок 50 мг утро, он более эффективен в плане аритмий. Нужно выяснить причину повышения симпатической активности нервной системы - стресс? проверить гормоны щитовидной железы, уровень кортизола (гормон надпочечников), АКТГ (гормон гипофиза).
Принятый ответ
Кардиолог
С чем связываете появление экстрасистол?
Клиент
Марина, не могу сказать точно но иногда подчеркиваю иногда присутствует Небольшой сьресс связан он с работой,иногда бывает наступает тревожное состояние но это очень редко
Кардиолог
Небольшой стресс вряд ли бы вызвал такое количество экстрасистол. Проверьте гормоны, гормональный дисбаланс - избыточный выброс адреналина надпочечниками может вызывать подобные аритмии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахакардия
26 февраля 2020
Шухрат
Вопрос закрыт
Приступ аритмии
19 июля 2022
Анна, Рыбинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла