Что вас беспокоит?
Высоки холестерин
Добрый день. Мне 51 год, женщина, рост 166, вес 73 кг, давление 110х65. Высокий холестерин низкой и очень низкой плотности. В 2009 году был удален желчный пузырь по поводу конкрементов. Периодически пропиваю урсосан. в 2006 году во время беременности был повышен гомоцестеин. С тех пор регулярно курсами принимаю ангиовит. Гормоны щитовидной железы в норме. Статины принимать не хочу, т. к. сосуды без признаков атеросклероза и печень очень чувствительная после удаления желчного пузыря. Что посоветуете? Еще у меня на перемену погоды снижается нижнее давление, кружится голова и ухудшается самочувствие. Пропиваю периодически адаптогены. Может что-то еще можно принимать при снижении давления или для профилактики этого состояния?
Здравствуйте, Нина, если нет гипертонии, курения, сахарного диабета, То при повышении Показателей липидного спектра статины не назначают если нет значимого атеросклероза в сосудах.достаточно диеты с ограничением животных жиров ,увеличение овощей и фруктов в рационе, дозированные физические нагрузки ,что касается снижения артериального давления ,то в подобных случаях важно исключить такие причины, как железо дефицит, патология щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ
Гульнара Рафиковна, добрый день.
гормоны щитовидной железы в номе, а ферритин 34,4. Начана принимать Ферритаб
Здравствуйте, Нина.
1. Начинаем с изменения образа жизни: физическая активность преимущественно за счет аэробной нагрузки (кардио) не менее 150 мин в неделю.
2. Если снизите вес, то холестерин тоже снизится. Рекомендую Средиземноморскую диету.
3. Позвольте уточнить про наличие вредных привычек?
Нина, по анализам данных за онко процесс нет. Рекомендую определить уровень Витамина В12, В9, ферритин.
Анастасия Николаевна, добрый день. Не пью, не курю. Каждый день делаю зарядку, хожу пешком с работы и на работу, 12000-14000 шагов в день. В субботу и воскресенье занимаюсь на эллипсоид тренажёре по 50 минут. Иногда позволяю себе что-то сладкое.
Нина, Вы огромная молодец. Обратите внимание на питание всё-таки.
Порекомендую Омега 3 1000мг и Урсосан продолжить, он при длительном приеме снижает холестерин
Анастасия Николаевна, омегу пить не могу, печень не принимает.
Да, действительно, такое возможно.Значит Ваша задача придерживаться средиземноморского типа питания
Здравствуйте, по узи бца все хорошо, нет бляшек - это замечательно.
Но все же при таком повышенной уровне холестерина необходимо наблюдать за сосудами, можно сделать дополнительно узи артерий нижних конечностей, сдать кровь на липопротеин а.
Для снижения уровня холестерина вместо статинов можно рассмотреть эзетимиб 10 мг
Наталья Евгеньевна, добрый день.
Как долго принимать эзетимиб 10 мг?
Длительно, здесь нет курсов. Если при отмене эзетимиба будет опят рост холестерина - все равно его надо будет возобновить
Принятый ответ
Добрый день! При отсутствии бляшек прием статинов не нужен. В данной ситуации коррекция цифр липидов происходит за счет изменения вида жизни. Нормальных показателей уровня холестерина можно добиться за счет соблюдением диеты (Средиземноморская диета – включает в себя свежие овощи и фрукты (или с минимальной термической обработкой), оливковое масло, цельнозерновые продукты, бобовые. В умеренных количествах рыба, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца) и изменения образа жизни - отказ от всех вредных привычик, подвижный образ жизни – примерно по часу в день хотя бы 4-5 раз в неделю, снижение уровня стресса. Контроль показателей через 6 месяцев (целевое лпнп менее 3 ммоль/л.).
В таких случаях ещё рекомендуют ЛП(а) для оценки генетической предрасположенности к развитию атеросклероза. Возможно у вас наследственный фактор.
Что касаемо низкого давления есть ряд препаратов которые повышают ситуационно давление:
Кардиамин капли 20-30 капель
Капли Зеленина, по утрам или в обед по 20 капель, на ночь не пить , может вызвать бессонницу
Нина, здравствуйте!
По анализам крови отмечается повышение показателей липидного профиля , в т ч лпнп , однако, изменений по сосудам шеи нет, в таких случаях терапия статмнаии не показана, но учитывая сопутствующее повышение давление и избыточный вес очень за короткий промежуток времени могут привести к изменениям , именно поэтому в первую очередь нужно стремиться к:
- постоянным целевым значения давления , менее 140/90, постоянно!;
- снижение веса, пусть это будет не быстро , но надо к этому идти, для этого обязательно диета с ограничением животных жиров, полноценный сон, да нательная активность;
Вот все мероприятия, которые в будущем могут защитить себя от нежелательных последствий
Скажите , пожалуйста, как часто повышается давление ?
Вредные привычки , курение ?
Фатимат Магометовна, давление у меня наоборот низкое высокого не бывает
Нина, тогда факторов риска у вас нет , придерживайтесь здорового образа жизни чтоб минимизировать возможные осложнения
Здравствуйте!
Уже очень хорошо и похвально, что в 51 год такие хорошие сосуды шеи!
Так как нет гипертонии, сосуды чистые, нет сахарного диабета, то по шкале сосудистых осложнений score 2.0 риски низкие! А значит целевой ЛПНП составляет менее 3.0, и статины её показаны на данном этапе!
Дополнительно для исключения вторичных причин повышения липидов сдают гормоны щитовидной железы.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Какие-то ещё препараты не по сердцу принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202225 ответов
- 15 Января 20234 ответа
- 20 Октября 20235 ответов