Что вас беспокоит?
Странные выделения как будто сгустками манной каши
Добрый день! У меня только что пошли странные коричневатые выделения с белыми сгустками, прямо как будто манная каша, плотные сгустки. Очень страшно, скажите, что это может быть? Была биопсия месяц назад, месячных после не было. Потом тошнило Очень долго. Скажите пожалуйста, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Коричневые выделения с плотными белесыми сгустками после биопсии через месяц обычно указывают на выход старой свернувшейся крови, смешанной со слизью. Такая картина чаще появляется перед первыми менструациями после вмешательства, когда эндометрий начинает отторгаться нерегулярно. Белые плотные комочки могут соответствовать фрагментам слизи или участкам коагулированного секрета, а не свежей инфекции. Также это может быть проявлением одновременного кандидоза, особенно если имеет место зуд/жжение.
После биопсии слизистая шейки восстанавливается несколько недель, и цикл может временно смещаться. Тошнота в течение этого времени не связана напрямую с биопсией и чаще бывает на фоне стресса, колебаний цикла или сопутствующих причин.
Стоит наблюдать за количеством выделений. Если они становятся более обильными, появляется выраженный запах, усиливается боль внизу живота или поднимается температура, это признаки, при которых нужна очная оценка. В отсутствие таких симптомов обычно ожидается начало менструации в ближайшие дни.
Доктор, спасибо! Боли нет, только жжение. Подскажите пожалуйста, а тошнота в этом случае не связана с этим? Я боюсь, что может быть это эндометриоз? Но доктор смотрела на узи, сказала всё нормально. Могла ли она не заметить? И ещё вопрос, если это кандидат, могли бы порекомендовать лечение, пожалуйста. Живу во Франции, тут есть не все лекарства. Спасибо!
Кандидоз *
Жжение без боли и небольшие коричневые выделения с белесыми сгустками после биопсии чаще связаны с заживлением шейки и началом менструации, а не с эндометриозом. Эндометриоз даёт боли, связанные с циклом, и на УЗИ обычно видны характерные признаки; если врач недавно осматривал и ничего не выявил, пропустить активный процесс крайне маловероятно. Тошнота в такой ситуации относится к неспецифическим симптомам и чаще возникает на фоне стресса, гормональных колебаний или усталости, а не из-за местных изменений в шейке матки.
Если есть чувство жжения и белые плотные комочки, возможна грибковая инфекция, особенно после вмешательства или колебаний цикла. При кандидозе обычно появляются зуд, творожистые выделения и кратковременное жжение. Половой покой, хлопковое бельё и избегание агрессивных средств для интимной гигиены ускоряют восстановление.
При лабораторно подверженном вульвовагинальном кандидозе обычно рекомендуют один из перечисленных препаратов:
1% крем Клотримазол 5 г интравагинально ежедневно в течение 7–14 дней
или
Крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 3 дней
или
2% крем Миконазол 5 г интравагинально ежедневно в течение 7 дней
или
Крем с миконазолом 4% 5 г интравагинально ежедневно в течение 3 дней
или
Вагинальные суппозитории с миконазолом 100 мг по одному суппозиторию в день в течение 7 дней
или
Вагинальные суппозитории с миконазолом 200 мг по одному суппозиторию в течение 3 дней
или
Вагинальные суппозитории с миконазолом 1200 мг по одному суппозиторию в течение 1 дня
или
Мазь тиконазола 6,5% 5 г интравагинально однократно
Потому, что заметила, что когда месячные наступают - тошнота стихает. Так уже не первый раз. Спасибо
Связь тошноты с приближением менструации считается обычной реакцией организма. Перед месячными растёт уровень простагландинов, меняется концентрация эстрогенов и прогестерона, и у части женщин это вызывает тошноту, слабость и нестабильность аппетита. Когда начинается кровотечение, гормональный фон быстро переключается, и неприятные ощущения действительно могут стихать.
Такое проявление не указывает на эндометриоз, если нет выраженной циклической боли, болезненного полового акта или хронического усиления симптомов. Недавнее УЗИ с нормальными данными делает активный эндометриоз маловероятным.
Спасибо. Дело в том, что меня тошнило на протяжении 2 месяцев, я даже потеряла 10 килограмм. Может быть тут другие причины, не гинекологические?
И ещё вопрос, доктор рекомендовала пить Прогестерон. Не может ли от него ещё больше тошнить? Спасибо!
Двухмесячная тошнота с потерей 10 кг не объясняется процессами в шейке матки или биопсией. Гинекологические причины дают кратковременную тошноту перед менструацией, но не продолжающиеся неделями и не приводят к такому снижению веса. При такой длительности чаще рассматриваются гастроэнтерологические, эндокринные или системные причины.
Подобные симптомы могут сопровождать гастрит, рефлюкс, нарушение моторики желудка, выраженный дефицит железа, нарушение функции щитовидной железы или хроническую инфекцию. При стрессах также бывает стойкая тошнота, но потеря веса требует проверки. Анализы крови, УЗИ брюшной полости и оценка щитовидной железы обычно позволяют определить направление дальнейшего обследования.
Если одновременно сохраняются слабость, обезвоживание, частая рвота или внезапное усиление боли в животе, это относится к признакам, при которых нужна очная оценка. В отсутствие таких симптомов стоит планово обследоваться, так как длительная тошнота и выраженное похудение почти всегда имеют причину вне гинекологии.
Прогестерон действительно способен усиливать тошноту. Этот гормон замедляет моторику желудка и кишечника, вызывает сонливость и чувство переполнения, поэтому у части женщин на фоне препаратов появляются или усиливаются неприятные ощущения. Они обычно выражены сильнее, если тошнота была и до начала приёма.
При длительной тошноте с потерей веса прогестерон не считается основной причиной, но он может усиливать уже существующий дискомфорт.
Скажите пожалуйста, а что значит хроническая инфекция? Как её проверить? И может ли это быть кишечная инфекция?
На ваш взгляд учитывая мои симптомы имеет ли смысл его сейчас пить? Но прогестерон в крови низкий, врач сказала
И проверяется ли функция щитовидной железы анализом крови? Просто сдавала общий анализ крови, там вроде бы всё нормально
В подобных случая рекомендуют консультацию терапевта, гастроэнтеролога, возможно, эндокринолога.
Хронической называют инфекцию, которая сохраняется неделями или месяцами и даёт стойкие симптомы, например тошноту, слабость, снижение аппетита или нарушение стула. Это могут быть Helicobacter pylori, хронический гастрит, воспалительные заболевания кишечника, нарушения моторики желудка или кишечные дисбиозы после перенесённой кишечной инфекции. Проверка включает анализы крови, кала, дыхательный тест на Helicobacter pylori и УЗИ брюшной полости.
Функция щитовидной железы оценивается по анализу крови: ТТГ, свободный Т4, иногда антитела. Нормальный общий анализ крови не исключает нарушений щитовидной железы, поэтому при длительной тошноте и похудении её проверяют отдельно.
Прогестерон может снижать тошноту, если он назначен для коррекции выраженного дефицита, но у части женщин вызывает усиление дискомфорта. Решение о приёме зависит от цели назначения: поддержка цикла, коррекция фазы или другие задачи. Если препарат назначен очно, лучше обсудить переносимость с тем врачом, который оценивал всю ситуацию, чтобы корректно подобрать дозу или форму.
Поводом для очной проверки служат непрекращающаяся потеря веса, рвота, обезвоживание, резкая слабость или боль в животе.
Спасибо Вам огромное!
Доктор, у меня к вам ещё вопрос. У меня маленький ребёнок и я кормила грудью, учитывая мою ситуацию, надо ли прекращать кормление? Может ли это вызвать дефицит витаминов в моём организме или это не связано? Знаю, что железо всегда было низкое
Продолжительное грудное вскармливание само по себе не вызывает стойкую тошноту и выраженную потерю веса, но оно повышает расход энергии и питательных веществ, поэтому при низком запасе железа и витаминов организм может реагировать слабостью и снижением аппетита. Грудное вскармливание может усиливать уже существующий дефицит, если питание ограничено и нет полноценного восстановления после беременности и родов.
Тошнота длительностью два месяца с похудением обычно связана не с кормлением, а с желудочно-кишечными и эндокринными причинами, поэтому прекращать кормление только из-за этих симптомов не требуется.
Если сил становится меньше, аппетит резко снижен или сохраняется выраженная усталость, то иногда рекомендуют проверить железо, ферритин, витамин D и функцию щитовидной железы, так как дефициты на фоне кормления встречаются часто.
Оценка необходимости прекращения кормления проводится с учётом вашего состояния: если симптомы станут настолько выраженными, что мешают есть и восстанавливаться, тогда допустимо обсуждать сокращение кормлений.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
Подскажите, пожалуйста, присутствует ли зуд, жжение , дискомфорт, неприятный запах?
Можете приложить фото выделений к вопросу для лучшего понимания картины .
Была биопсия шейки матки ?
Анна, спасибо. Да была биопсия шейки матки. Присутствует только жжение. Приложу фото позже, спасибо
Возможно это кандидоз ( молочница) , очень часто при нем в выделениях присутствуют белые комочки ( могут быть в большом количестве). После биопсии могла нарушиться микрофлора влагалища
Добрый день! Приложила фото выделения, спасибо
Здравствуйте! Посмотрела, похоже на кандидоз ( молочницу )
Не похоже на выделения после биопсии?
Нет , не похоже
Скажите пожалуйста, а если после месячных пройдёт надо ли проверять всё-таки? Если это всё-таки выделения после биопсии? Или нужно обязательно лечить, если это молочница?
И ещё вопрос, если это всё-таки инфекция, это точно кандидоз? Месяц назад сдавала мазки, был вагиноз, если не ошибаюсь
То есть это точно не может быть другая инфекция? Спасибо
Если нет зуда , дискомфорта, жжения, то можно понаблюдать . Если появятся жалобы , то обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать Фемофлор 16 и по нему определиться с тактикой лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации вероятнее всего речь идет об анаэробном вагините нарушении микрофлоры влагалища
В такой ситуации может быть рекомендовано оценить расширенный мазок на флору фемофлор или флороценоз и по результатам обследования пройти лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, ваши коричневатые выделения с белыми плотными сгустками связаны с заживлением после биопсии. Через 3-6 недель после процедуры может отходить струп, это выглядит как светлые или белёсые плотные кусочки, смешанные с коричневой кровью. Также на фоне стресса и вмешательства может задержаться цикл, поэтому такие выделения могут быть признаком начала менструации. Обратитесь к врачу, если появится боль, температура, неприятный запах выделений или усилится кровотечение. Если симптомов ухудшения нет, ситуация часто бывает нормальной в период восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте . Такие выделения могут быть за несколько дней до менструации
Гормональный сбой
Кисты
На данный момент наблюдение , ожидание менструации
Рекомендую пройти узи омт на 5-7день цикла
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20211 ответ