Тахикардия

Мария Лазуткина27 Ноября 2025

3.8

Кардиолог

Добрый день!
Относительно вашего суточного мониторинга показатели все в норме, только резко бросается в глаза наличие тахикардии, ср чсс за сутки 106 уд в минуту.
По данным анализам отмечается снижение ферритина, он у вас 31 при норме от 70 и выше. Причина вашей тахикардии вероятнее всего именно в недостатке ферритина в крови. На этом фоне происходит недостаточное поступление кислорода в ткани и органы и тем самым компенсаторно повышается пульс. Так же в таких ситуациях желательно исследовать гормоны щитовидной железы, их десбаланс может так же приводить к тахикардии (ТТГ, Т3, Т4).
Что касаемо ивабрадина он принимается на постоянной основе до купирования основной причины тахикардии

Алена Шейпук27 Ноября 2025

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же по холтеру отмечается тенденция к тахикардии, и по анализам обращает на себя внимание дефицит железа, а именно, снижение ферритина. Это и даёт такое повышение пульса. Если оно не ощущается, то обычно препараты для его снижения не назначают, а работают с причиной.
В таких случаях повышают ферритин до 70.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

Обратило на себя внимание повышение глюкозы, в таких случаях для исключения сахарного диабета назначают сдачу Гликированного гемоглобина.

Фатимат Хашиева27 Ноября 2025

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов крови обращает на себя внимание повышение показателей липидного профиля (холестерин, лпнп), в таких случаях , он рекомендуется Уздг бразиоцефальных артерий для исключения изменений сосудов ;
Кроме этого отмечается снижение Ферритина, что в комплексе со склонностью к тахикардии по данным Холтер ЭКГ может свидетельствовать о железодефиците ;
При повышение глюкозы для уточнения рекомендуют исследование крови на гликированный гемоглобин;
Что касается жалоб, так как они в основном возникают при посещении леч учреждений, то можно расцепить как , вызванные тревогой , и препараты для снижения пульса а таких случаях , обычно , не назначают
Если остались вопросы, обращайтесь

Карина Шитая27 Ноября 2025

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам отмечается ферритин по нижней границе , в таком случае обычно рекомендуют препараты железа и поиск причины дефицита ( гастроэнтеролог/гинеколог/терапевт ) , повышен общий холестерин за счет плохого ( лпнп, ,сосуды шеи чистые поэтому , в таком случае назначают коррекцию образа жизни (Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. ); повышена глюкоза -контроль гликированного гемоглобина ; ограничить стресс и прием кофеина ; если при соблюдении рекомендации пульс не снизиться рассмотреть терапию ;

Ольга Михайлова28 Ноября 2025

3.0

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день! По результатам холтеровского мониторирования ЭКГ в течение суток регистрируются правильный синусовый ритм, отмечается склонность к тахикардии, как в дневные, так и в ночные часы. Нарушение ритма, проводимости, ишемических изменений не выявлено.
Чаще всего тахикардия является вторичной, то есть возникает не на фоне патологии сердца, а на фоне иных состояний.
По результатам анализа крови наблюдается низкий уровень ферритина (стремимся к значению более 70). Низкий уровень ферритина говорит о наличии железодефицита. Железо дефицит является наиболее частой причиной тахикардии. в таких случаях важно устранять причину тахикардии, то есть рекомендуем прием препаратов железа. Если тахикардия не приносит дискомфорта то прием препарата ивабрадин можно не рассматривать. Препараты железа, как правило, назначаются курсом на 2 -3 месяца. При восстановлении железодефицита обычно тахикардия купируется.
Также по анализам крови обращает на себя внимание повышенной уровень глюкозы. В таких случаях для исключения сахарного диабета рекомендуем сдать кровь на Гликированный гемоглобин.
помимо этого обращает на себя внимание показателей липидного спектра. Целевым уровнем ЛПНП (плохого холестерина) является показатель менее 3,0 а триглицеридов менее 1,7. В таких случаях рекомендуем коррекцию образа жизни, то есть соблюдение средиземноморской диеты, регулярная физическая активность, снижение массы тела при её избыточности, активный образ жизни.