Что вас беспокоит?
Синусовая тахикардия, неполная блокада ПНПГ, беременность, кесарево сечение
Здравствуйте! Беременность 32 нед. Мне предстоит КС (1рубец есть ниша, крупный плод, тазовое предлежание) В 31 нед.беременности направили на ЭКГ. В заключении: синусовая тахикардия, одиночная предсердная экстрасистола, неполная блокада ПНПГ, умеренные нарушения реполяризации в области нижней стенки ЛЖ. ( к врачу визит назначен через 2 нед.) Вопрос: на сколько серьезные изменения?. Можно ли делать операцию КС с такими результатами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, В заключении: синусовая тахикардия( пульс выше 100 уд/мин , на фоне беременности допустимо , в связи с большой нагрузкой на большом сроке ) одиночная предсердная экстрасистола-внеочередное сокращение миокарда , неполная блокада ПНПГ-вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; ,умеренные нарушения реполяризации в области нижней стенки ЛЖ-часто возникают в связи со смещением диафрагмы на фоне увеличения живота ,так же из-за дефицитных состояний ,как и предсердная экстрасистола, например на фоне анемии (оак ,ферритин)),патологии щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитного дисбаланса ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Обычно все перечисленное не является противопоказанием к КС.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия), может быть связана с гормональной перестройкой во время беременности;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы, является вариантом нормы;
отмечаются процессы нарушения желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Противопоказаний к КС по результатам ЭКГ не выявлено
Если остались вопросы, обращайтесь
Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый правильный, склонность к тахикардии, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается, присутствует неполная блокада правой ножки пучка гиса- вариант нормы, дополнительного лечения и обследования не требуется.
Что касаемо нарушений реполяризации и тахикардии, изменения не специфичны и часто связаны с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут.
Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй. Для исключения структурных измненений рекомендуют пройти узи сердца.
Противопоказаний для кс нет, все не так плохо!
Подскажите, во время беременности проверяли ферритин и гормоны щитовидной железы? Были ли отклонения?
Железо 117 было в октябре( ферритин не указан).ТТГ 2.067, ТПО 0.38
Необходимо еще посмотреть ферритин. Бывает скрытая анемия , ферритин это запасы железа в организме, когда его мало ухудшается газообмен .
Здравствуйте.
Синусовая тахикардия может быть физиологической на фоне беременности. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проведения импульса, не требует лечения.
Есть единичные экстрасистолы и реполяризационные изменения, это может быть на фоне дефицитов (анемия, электролитный дисбаланс, гормональные изменения во время беременности). По анализам нет отклонений?
По данному заключению экг ничего страшного нет, чтобы было противопоказанием для кесарева сечения.
Отклонений нет, белка в моче нет
Принятый ответ
Не переживайте, по экг ничего страшного нет. Противопоказаний нет.
Сейчас срок еще небольшой, рано кесарево. Перед операцией и анализы , и экг будут повторяться.
Все будет хорошо! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Повода для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца , тахикардия-учашенный что типично для больших сроков беременности. Неполная блокада пнпг -
является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Экстрасистолы допустима в норме до тысячи за сутки и врач при осмотре решает нужно ли дообследование в виде Холтера - это нужно не всегда . Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения даже или на фоне снижения гемоглобина, ферритина . По ЭКГ противопоказаний для КС нет .
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма не зафиксировано.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса не относится к патологии, является особенностью проведения нервного импульса в сердце, встречается достаточно часто у здоровых людей.
Единичные экстрасистолы не опасны.
Нарушения процессов реполяризации чаще всего вторичны (то есть не связаны с патологией сердца) и при беременности часто причиной их возникновения являются дефицитные состояния.
В таких случаях рекомендуем проконтроливать оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови. Для исключения структурных изменений сердца - ЭхоКГ.
Если ощущаете перебои в работе сердца, то дополнительно Холтер
Здравствуйте!
Синусовая тахикардия является просто учащением пульса, не является чем-то опасным.
Единичная экстрасистола является нормальной частью работы сердца. Если они не ощущаются, то до обследование не требуется.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Нарушение реполяризации часто связано с дефицитами в беременность. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Давно проверяли описанные дефициты?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201912 ответов
- 4 Июля 202020 ответов
- 31 Октября 20208 ответов
- 16 Ноября 20205 ответов