Что вас беспокоит?
Амилаза, узи бп, срб
Добрый день. Беспокоят боли слева , самое нижнее ребро, полтора месяца уже, но больше связываю их из-за тяжестей, и иногда болит справа под грудью. Иногда посередине груди. Для начала пока сдала вот эти анализы и сделала узи.(газообразование часто). Переживаю из-за показателей амилаза, липаза, срб, глюкоза.( на верхний границах) В марте амилаза была 32 всего, А сейчас 99. Это панкреатит или что происходит с поджелудочной?
Принятый ответ
Здравствуйте.
в представленных анализах амилаза и липаза в пределах референсных значений, что соотвествует норме и не говорит о патологии со стороны поджелудочной железы. Амилаза это не постоянный показатель и зависит от рациона питания накануне, прием лекартсвенных препаратов и витаминов. При панкреатите данные значения повышаются в несколько раз. И для оценки работы поджелудочной железы рекомендуют сдать анализ кала на панкреатическую эластазу кала.
По представленному протоколу узи диффузные изменения считаются вариантом нормы , эти изменения связанны с увеличением жировой и соединительной ткани.
Подскажите еще пожалуйста. Какая подготовка перед сдачей кала на эластазу?
Я накануне ела торт и домашние наггетсы жареные, не поздно, но в вечернее время.
торт, нагетцы конечно это тяжелая еда.накануне сдачи анализов всегда рекомендуется легкий рациона питания.
Основные правила подготовки следующие:
За 3-4 дня до сдачи анализа необходимо прервать лечение ферментными препаратами (с разрешения врача), а также прекратить прием средств, влияющих на перистальтику кишечника или меняющих цвет каловых масс.
Накануне нельзя пользоваться ректальными свечами и маслами.
Извините, я еще увидела, что вы терапевт. Подскажите пожалуйста. Тоже на верхних границах. Нейтрофилы в таком значении норма?
у вас не верхняя граница, все в поряке по этим показателям.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям поджелудочной железы. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит! Так как орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. Подобная картина биохимии крови соответствует варианту нормальных значений, в том числе амилазы, липазы и СРБ, что указывает на хорошую функцию органа. Кровь это не постоянная единица, её значение может меняться даже в течении суток.
Ну а чтобы определится с главной функцией поджелудочной железы, её способностью к ферментовыделению, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). При показателе эластазы более 200, поводов для беспокойства нет, так как орган хорошо справляется со своей функцией.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202019 ответов
- 3 Марта 20214 ответа
- 21 Июня 20211 ответ