Что вас беспокоит?
Асцит, помогите разобраться
В диагнозе при выписке написано: Злокачественное новообразование внутренней части шейки матки Осложнения: асцит. А при заключении: у пациентки данных за напряженный асцит и другую острую хирургическую патологию не выявлено. В экстренно оперативном вмешательстве и госпитализации не нуждается. При обследовании нельзя исключить злокачественно новообразование шейки матки. Показано наблюдение онкологом по месту жительства. Подскажите, пожалуйста, есть ли асцит в итоге или нет? Почему в заключении написано, что его не выявлено, а при выписке написано, что осложнение асцит Болеет мама, врачи сказали, что трубку и протыкать живот не надо, но она ничего не ест, а если и поест, то сразу идет блевать , подскажите, это рак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При поступлении могли предположить асцит и указать его как осложнение, но при окончательном обследовании значимой жидкости не выявлено, поэтому пункция не требуется. Прикрепите протоколы обследования к вопросу
Рустам Гамирович, вроде бы прикрепила, посмотрите , пожалуйста
По данным обследований асцит, плеврит и опухолевое образование малого таза делают злокачественный процесс крайне вероятным. Диагноз формально под вопросом только из-за отсутствия биопсии, но клиническая картина соответствует раку яичников. В такой ситуации рекомендуется обратиться к онкогинекологу для морфологической верификации и начала лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку от онколога, данные кт или мрт или узи, что проведено пациенту.
Диагноз рак ставят только на основании биопсии с гистологическим исследованием. Асцит может никак клинически не проявляться, просто по узи или кт или мрт описывают жидкость в брюшной полости.
Светлана Александровна, подскажите, как прикрепить анализы?
По прикрепленным данным диагноз чётко не установлен. По узи описано образование малого таза, есть жидкость в животе, в левой плевральной полости. Пациент, если выписан, должен обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование по согласованию с онкологом- мрт малого таза с контрастом, биопсию по показаниям. Далее уже по результату.
Светлана Александровна, а по анализам? Есть ли какие-то намеки на рак? Извините, может быть это некорректный вопрос, очень переживаю
Если вы имеете в виду файл 3706, то по анализу крови диагноз рак поставить нельзя. Рак ставят на основании результатов биопсии с гистологическим исследованием.
Вашей маме надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства для дообследования.
Светлана Александровна, поняла, а то что написали в заключении, что асцит не выявлен, получается его нет? Ей сказали пить мочегонное и само пройдет, но она не ест и её рвет
Асцит по узи описан. Нужен ли диуретик ответить онлайн нельзя, здесь врач учитывает данные осмотра - одышку, плотность живота итп.
Если она не ест и её рвет- надо не ждать, а обратиться к врачу, искать причину чтобы назначить адекватное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего при поступлении в больницу были подозрение за наличие асцита.
Но после проведённого обследования асцит не был обнаружен.
Ставят под вопрос об образовании шейки матки.
Злокачественный процесс можно подтвердить только по результатам гистологии.
Поэтому вам требуется обратиться к онкологу в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования.
По данным симптомам сказать что это сложно.
Прикрепите выписку и обследования, которые проходила мама.
Александра Александровна, вроде бы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По результатам всех обследований имеются признаки асцита и плеврита.
Так же имеется объёмное образование в полости малого таза.
Онкологический диагноз стоит под вопросом, но лишь только потому, что для того, что бы поставить данный диагноз требуется морфологическая верификация.
Картина заболевания говорит о наличии злокачественного процесса.
Поэтому в срочном порядке требуется консультация онкогинеколога в онкологическом диспансере.
Принятый ответ
Здравствуйте. По имеющимся данным, при поступлении врачи могли заподозрить асцит и указать его как возможное осложнение, но при окончательном осмотре и инструментальном обследовании напряженного или критически выраженного асцита не выявлено. То есть жидкость в брюшной полости есть, но в объеме, который не требует экстренной процедуры (пункции), именно поэтому в заключении написано, что асцит не выявлен.Здравствуйте. По имеющимся данным, при поступлении врачи могли заподозрить асцит и указать его как возможное осложнение, но при окончательном осмотре и инструментальном обследовании «напряженного» или критически выраженного асцита не выявлено. То есть жидкость в брюшной полости есть, но в объеме, который не требует экстренной процедуры (пункции) — именно поэтому в заключении написано, что асцит не выявлен.
Что важно: наличие жидкости в брюшной полости и образование в малом тазу требует дальнейшего наблюдения и дообследования у онкогинеколога. Диагноз злокачественного процесса ставится только по результатам гистологии (биопсии). Симптомы, такие как тошнота и невозможность есть, требуют срочной очной оценки врача для подбора поддерживающего и симптоматического лечения. Это не повод для самостоятельного назначения диуретиков или других препаратов.
Алексей Андреевич, спасибо за подробное разъяснение. Подскажите, а по анализам как?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ асцит несомненно выявлен
Но он не напряженный и поэтому прокол (лапароцентез) не был выполнен
А причина асцита - массивный опухолевый процесс в малом тазу - опухоль яичника или матки
Первое действие в подобных ситуациях - очная консультация онкогинеколога онкологического учреждения в кратчайшие сроки
Владислав, спасибо за ответ
Но нас направляют к гинекологу
нужен именно онкогинеколог
обычный гинеколог ничего не скажет и не сделает
Владислав, я не знаю почему, но нас так направили, может после гинеколога они направят к онкологу?
это потеря драгоценного времени
Владислав, поняла, спасибо за ответ. Подскажите, как записаться к онкогинекологу, если нет направления?
К нему должен дать направление онколог по месту жительства
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202033 ответа
- 16 Января 20211 ответ
- 1 Февраля 202122 ответа
- 21 Февраля 20218 ответов