Что вас беспокоит?
Температура 39, какая инфекция
Ребенок 4.5 года. 28.11 весь день 37,2 кашель насморк заложеность Ночью 29.11 поднялась температура 39+, и сейчас каждые 4-5 часов температура 39, сбивается долго, и пугает что интервал сокращается, сдали кровь. врач прописал свечки кипферон, утром поставили, продолжать принимать? Какая инфекция? Нужен ли антибиотик? Какое лучше тут лечение? Кашель не сильный, влажный (дышали флуимуцил обычный) Насморк обильный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты увеличены в процентных значениях. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Врач осматривал ребенка? Не брал ли тест на грипп?
Сделали сейчас тест, грипп А показал.. обычно у нас все это в пневмонию уходит ((
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно, общий анализ крови рекомендуется сдавать не ранее 3х суток, после появления симптомов заболевания.
Так как только 3м-4м суткам клетки крови полноценно реагируют на заболевание.
По Данному ОАК - данных за активный воспалительный процесс нет.
Уровень лейкоцитов в норме.
Повышение моноцитов может указывать на вирусный характер крови.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов не превышает норму.
В таких случая антибиотик не показан.
Показано симптоматическое лечение.
Промывание носика раствором морской воды в течение дня.
Выполнение ингаляций с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки
Кипферон в целом не имеет доказанной эффективности в лечении вирусных инфекциях.
Но использовать его не запрещается.
Учитывая высокие подъемы температуры, скажите, не выполняли ли тест на Грипп?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным, по ОАК : повышены моноциты, лимфоциты снижены, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, тромбоциты в норме,
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, нет оснований для назначения антибиотикотерапии, но важно наблюдать в динамике, т к нейтрофилы в процентах повышаются, может быть и начала бактериальной инфекции;
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение продолжить,
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная , вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше или хуже назначается антибиотик.
Подскажите как сегодня самочувствие ребенка?
Сделали тест показал грипп А
У нас по опыту это все в пневмонию уходит
Температура 39 каждые 4-5 часов
Парацетамолом не сбивается практический(
Тогда рекомендуется, очно показать ребенка педиатру, и если нужно он подключит антибиотик, если самочувствие не улучшается
Хорошо, спасибо
Здоровья вам и вашему ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20192 ответа
- 13 Сентября 201921 ответ
- 12 Ноября 20209 ответов