Что вас беспокоит?
Частый пульс
Здравствуйте. У меня бывает как будто желудок встаёт колом и выпирает я его даже чувствую. После еды. Я вешу 51.500 кг. В такие моменты у меня начинает дико биться сердце. 127 пульс. Начинает будто сводить грудь. А когда я распрямляюсь, сильно какбы натягивается в районе желудка и груди и сердце начинает сильно и быстро биться сердце . Мне становится ужасно страшно и плохо. Сегодня ночью было особенно плохо. Всю ночь и сейчас пульс временами накатывает , когда в районе желудка начинает сводить, ощущение жжения и пустоты. Я кардиограмму делала. Там все хорошо. И ещё , именно стоя у меня волной начинает сводить в районе желудка и эта волна прям в голову отдает Что это за симптомы ? На что это похоже и к какому врачу нужно обратиться ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описанные Вами симптомы, нельзя исключать гастрит или грыжу пищевода.
Скажите бывает ли у Вас изжога, икота, отрыжка воздухом или с примесями желудочного содержимого? Делали ли вы ЭФГДС?
Эфгдс не делала . Изжога бывает. Отрыжка воздухом тоже . Скажите пожалуйста, а грыжа - это только операциями лечиться? И при этом может так биться сердце , что дышатьв груди тяжело ?
Да, пригоже пищевода может быть «сердечная» симптоматика в виде учащения пульса, нарушения сердечного ритма, болей в левой половине грудной клетки.
С диагностической целью рекомендуют выполнение ЭФГДС, обзорной рентгенографии органов брюшной полости, рентгенографии пищевода и желудка с контрастом
Фгс не смогу ((((. Всё остальное сделаю. Если это грыжа , то только операция ? Я правильно поняла?
Лечение осуществляют гастроэнтеролог и хирург. При небольших размерах грыжи рекомендуют консервативное лечение:
- ингибиторы протоновой помпы (омепразол);
- прокинетики (домперидон);
- сон с приподнятым головным концом;
- диета.
Хирургического лечения требуют грыжи большого размера, а также если развились какие-то осложнения.
Почему вы не сможете ЭФГДС?
Это же лампочку глотать , правильно ? У меня даже от стоматолога дикие рвотные рефлексы. Я просто не смогу😔
И моя паника меня убьет . Я очень тревожный человек. И знакома с паническими атаками к сожалению (((. У меня и сейчас паника , лампочку эту проглотить не смогу
Сейчас есть детские зонды, они меньше взрослых и их можно проводить через нос , минуя корень языка, тогда рвотного рефлекса не будет
Поняла. Спасибо большое
Скорейшего выздоровления !
Принятый ответ
Здравствуйте! Тахикардия может быть: на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций, при обострении хронических заболеваний(очень часто при патологии ЖКТ, а вы как раз описываете связь с приемом пищи).
Рекомендуется,сдать анализы: ттг, т4св, электролиты крови, ферритин, вит.Д, общий анализ крови.
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
В первую очередь надо пересмотреть питание, можно кушать чаще, но маленькимт порциями, исключить раздражающую пищу.
Обязательно обследовать жкт, для исключения патологии - фгдс, узи брюшной полости
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность
Гормоны сдаю каждый год. Были в норме. Ферритин низкий. Я очень тревожный человек. Знакома с паническими атаками к сожалению (( . Но ночью , мне кажется , это была не она. Мне до сих пор в районе желудка дискомфортно. И такие симптомы , как пустота , жжение и ощущения натяжения , бывают и тогда , когда я не ела. Тоесть голодная. Я вообще сторонник правильной пищи. Не ем острое , жирное. Бывают конечно исключения. Вчера я вечером попила пиво. Весь день не ела и ночью случился этот непонятный приступ
Тахикардия на фоне приема алкоголя- закономерный процесс, связанный с прямым влиянием алкоголя и продуктов его распада на сердечную мышцу.
В таком случае Врачи рекомендуют пить воду перед сном и утром (алкоголь обезвоживает, что усиливает тахикардию).
Магний (Магне B6, Магнелис, Панангин) – помогает стабилизировать ритм.
Поняла. Скажите пожалуйста, а может ли из-за этих приступов человек умереть ? У меня такая паника, мне на столько страшно , что я даже не знаю что мне сейчас делать ? Есть ли смысл вызывать скорую или как то можно облегчить симптомы дома ? До сих пор , когда я выпрямляюсь встаю на ноги , у меня всё натягивается и сердце бьётся сильно. Как будто слабость какая-то .
Нет, сердцебиение Вас не убьёт. Если по ЭКГ всё в норме,рекомендую пройти холтер и УЗи сердца.Попейте седативные сборы, наладьте режим дня .
Уши сердца тоже делала . Тоже всё нормально было. У меня сейчас в желудке жжение , пустота и сводит его. Может омез как-то облегчит мне состояние ?
Да ,всё таком случае можете принять омез . Рекомендую обязательно пройти ФГДС.
Поняла. Спасибо большое за консультацию 💐
Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы на тахикардию после еды , ощущение кома и распирания в эпигастрии, усиление при выпрямлении туловища с высокой вероятностью указывают на гастрокардиальный синдром на фоне возможной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
📌Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это состояние , при котором часть желудка проникает через диафрагму в грудную полость. Когда едите , желудок наполняется и давит на средостение и блуждающий нерв. При выпрямлении натягиваются связки и сам желудок , что вызывает боль и рефлекторное сердцебиение
📌Гастрокардиальный синдром - это рефлекторная реакция , при которой раздражение рецепторов желудка и пищевода из-за перерастяжения едой или газами вызывает изменения в работе сердца
В подобных случаях может быть полезна консультация гастроэнтеролога , важно оценить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга . ФГДС часто не видит скользящую грыжу , а рентген покажет, забрасывается ли желудок в грудную клетку при наклонах и как он ведет себя при выпрямлении, а также может быть полезна обычная ФГДС для оценки состояния слизистой
Также может быть полезен холтер, ведя дневник , чтобы зафиксировать, что скачок пульса до 127 происходит именно после еды
В подобных случаях важно дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день, чтобы не растягивать желудок , не ложиться и не наклоняться в течение 1,6-2 часов после еды, спать с приподнятым головным концом кровати
Скажите пожалуйста, а если это грыжа , то это операция только ? Тоесть мне её не избежать ?
Чаще да, это происходит после еды. Но может быть и тогда , когда я голодная . Тоже натягивается
Чаще всего это зависит от размера грыжи и симптомов. Если на фоне симптоматического лечения, приема ИПП, антирефлюксного режима симптоматика не проходит , но могут действительно порекомендовать оперативное вмешательство, оно помогает убрать все неприятные симптомы
Ужасно боюсь операций 😔
А люди вообще живут с этими грыжами или это как рак смертельно?
Конечно , это не смертельно, но доставляет максимум неприятностей
Консервативное лечение подходит для небольших грыжами , когда нет выраженных симптомов
Хирургическое вмешательство показано , когда грыжа достигает больших размеров. Как правило, в таких случаях выраженность симптомов сильно снижает качество жизни , операция становится единственным способом лечения
В редких случаях при очень долгом забросе кислоты в пищевод возможна замена нормального эпителия пищевода на эпителий желудка или кишечника. Это состояние оценивается как предраковое и называется пищевод Барретта
Но оно развивается при долгом , упорном игнорировании симптомов и отсутствии лечения
По симптомам мне кажется она большая уже. Эти симптомы то появлялись , то пропадали и они уже очень давно. Мне кажется даже когда мне было лет 23 тоже самое было , мне тогда сказали , что я слишком худая поэтому сердце бьётся после еды. Узи брюшной полости делала и не раз . А вот рентген никогда . На УЗИ её не увидели бы ?
На узи , к сожалению, ее не видно, ее даже не всегда бывает видно на ФГДС, поэтому рентген с барием считается золотым стандартом в ее диагностике
Стройные люди, к сожалению, очень часто подвергаются образованию этой грыжи
Вот несправедливо как! Я не ем острое , жирное. Часто на ПП и все равно откуда то это берется ...
Особенно это обострилось после поездки в Абхазию 2 года подряд. Там много приправы в блюдах и после этого у меня даже острый панкреатит ставили. У меня ещё вопрос. А этот барий нудно будет выпить? Или это укол ? И не опасен ли он ? Я паникер по поводу всех не известных мне лекарств и тд.))
Барий нужно будет выпить. Но за это можете абсолютно точно не переживать. Средство абсолютно безопасное , много много лет уже используется в хирургии , гастроэнтерологии
Противопоказаний не так много - чаще это беременность, детский возраст и заболевания щитовидной железы
Поняла Вас🙏. Спасибо большое за консультацию 💐
Крепкого здоровья, пусть все будет замечательно 🤗🩷
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
Ваши симптомы типичны для сочетания функционального спазма желудка, гастроэзофагеального рефлюкса или возможной диафрагмальной грыжи с выраженной вегетативной реакцией, из-за которой резко учащается пульс. Нормальная ЭКГ подтверждает, что источник не сердечный. Такое состояние требует консультации гастроэнтеролога с проведением ФГДС и УЗИ брюшной полости для уточнения причин, а при продолжающихся приступах холтер-мониторирования и при необходимости оценки невролога.
Поняла. Спасибо большое
Хорошего дня 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Я понимаю, насколько пугающими и неприятными могут быть такие ощущения, особенно когда они сопровождаются сильным сердцебиением и страхом. То, что вы описываете, является довольно характерным комплексом симптомов, который часто указывает на взаимосвязь между пищеварительной и сердечно-сосудистой системами. Ваши симптомы, такие как ощущение "кола" в желудке, его выпирание после еды, жжение и пустота, а также связь этих ощущений с позой (распрямление, стояние) и последующим сильным сердцебиением и чувством сдавления в груди, могут указывать на несколько состояний:Диафрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы): состояние, при котором часть желудка проникает в грудную полость через отверстие в диафрагме. После еды желудок может увеличиваться в объеме, что усиливает давление и может вызывать ощущение "выпирания" и "натяжения". Это часто сопровождается рефлюксом (забросом содержимого желудка в пищевод), что может давать жжение. Давление на диафрагму и блуждающий нерв (вагус) может провоцировать сильное сердцебиение и дискомфорт в груди, даже при здоровом сердце. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Хотя вы не упоминаете хронических болезней, симптомы жжения и дискомфорта после еды, особенно в сочетании с ощущением "сведения" в груди, могут быть проявлением ГЭРБ. Рефлюкс может вызывать не только изжогу, но и атипичные симптомы, включая боли в груди, одышку и сердцебиение. Функциональная диспепсия или нарушения моторики желудка: Иногда желудок может сокращаться или расслабляться не так, как нужно, что приводит к ощущению тяжести, распирания и дискомфорта после еды. Эти ощущения также могут влиять на блуждающий нерв и вызывать сердечные симптомы.Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром): состояние, при котором проблемы с пищеварением (например, переполнение желудка, метеоризм, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) вызывают рефлекторные изменения в работе сердца, такие как тахикардия (учащенное сердцебиение), аритмии, боли в груди. Это происходит из-за раздражения блуждающего нерва. То, что ЭКГ в норме, очень хорошо- снижает вероятность серьезных проблем с самим сердцем. Однако это не исключает того, что сердце реагирует на проблемы в других органах, в данном случае в желудочно-кишечном тракте. По поводу низкого ферритина - это требует коррекции, тревожность и плохое самочувствие и тахикардия по этой причине тоже усиливаются. На очном приёме рекомендовал бы: в первую очередь обратиться к Гастроэнтерологу- провести обследование желудочно-кишечного тракта, которое может включать: Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС): Для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявления воспалений, грыж, язв. Суточную pH-метрию: для оценки кислотности в пищеводе при подозрении на ГЭРБ. Если гастроэнтеролог исключит серьезные проблемы со стороны ЖКТ, или если симптомы со стороны сердца будут продолжать беспокоить, несмотря на лечение ЖКТ, возможно, потребуется консультация Кардиолога (для более глубокого изучения причин тахикардии, например, с помощью суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру) и/или невролога, так как "волна в голову" и сильный страх могут иметь и неврологический компонент. Начать рекомендую с нормализации уровня ферритина- это железо + белок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо Вам за подробное объяснение 🙏. Скажите пожалуйста, если это всё таки грыжа пищевода , в чём я уже уверена 😔. Это в любом случае оперативное лечение?
И ещё у меня такие симптомы могут быть и не после еды , а тогда , когда я голодная. Сейчас например. Я ничего не ела сегодня , и ощущение пустоты и жжения и сердцебиения , когда я распрямляюсь , по прежнему продолжаются .
желательно рассмотреть вопрос о прием препарата Анаприлин для устранения сердцебиений. Если это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,то не всегда оперативное лечение, лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы зависит от ее размера, типа и выраженности симптомов. Консервативное лечение для большинства пациентов с небольшими грыжами и умеренными симптомами (например, изжогой, рефлюксом) включает изменение образа жизни (дробное питание, избегание переедания, отказ от курения и алкоголя, снижение веса при необходимости, сон с приподнятым изголовьем) и медикаментозную терапию (препараты, снижающие кислотность желудка, прокинетики). Хирургическое лечение- рассматривается в случаях, когда грыжа большая, вызывает сильные и неконтролируемые симптомы, приводит к осложнениям (например, кровотечениям, ущемлению, тяжелому эзофагиту) или значительно ухудшает качество жизни, несмотря на консервативное лечение.
Я вешу 51 кг. Всегда старалась питаться правильно. Не ем острое , жирное. Сторонник правильного питания. Бывают конечно погрешности и переедание. Но именно сегодня ночью мне было плохо как никогда. Я очень тревожный человек. И знакома к сожалению с паническими атаками, поэтому мне сложно иногда объективно оценить свое состояние. Симптомы продолжаются и сейчас. Когда я встаю , всё натягивается и начинает биться сердце. Как будто слабость какая-то. У меня от этого паника и я вообще перестаю адекватно оценивать ситуацию. Скажите пожалуйста, при грыже бывают такие моменты когда нужно прям вызывать скорую или есть возможность как-то облегчить состояние в желудке ? При анаприлин поняла. Просто я уверена , что у меня грыжа уже очень большая , иначе бы мне не было бы так плохо .
сейчас желательно рассмотреть вопрос о прием препарата Анаприлин 10мг для устранения сердцебиений и при панических атаках помогает.
Поняла Вас. Спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20151 ответ
- 6 Января 202216 ответов
- 20 Мая 20225 ответов
- 29 Ноября 202445 ответов