Что вас беспокоит?
Лечение ОРВИ + зеленые выделения
пациент 43 года, муж. пола. 2 недели назад появились сильные сопли (без температуры), на 5-й день стали зелеными и стекали по стенке горла - не проходили - обратился к врачу -назначили 5 дней левофлоксацин, на 3 дней сиптомы ушли, остался редкий кашель, через день после окончания приема опять появилась легкая заложенность. Стоит ли продлить антибиотик или как лучше действовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юрий, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить синусит, в таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, а также сделать кт придаточных пазух носа. Возможно это просто вирусная инфекция и антибиотики оказались не эффективны против вирусной инфекции 🙏🏼
Сдавали анализы?
Афсана Ровшановна, анализы не сдавал, от антибиотиков просто сразу улучшение пошло, или если сильных сипмптомов нет - то антибиотки не нужны?
Принятый ответ
Нет, антибиотики без результата анализов и кт принимать повторно на стоит. В таких случаях могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ.
Это позволит оценить степень инфекционного процесса и поможет понять целесообразность антибиотика.
Дополнительно рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения синусита.
Нет ли чувства расписания в области лба и носа?
Маргарита Валерьевна, добрый день. распираний нет, была ужасная заложенность носоглотки до рефлеторной тошноты до приема антибиотика. По анализам услышал, спасибо.
Здравствуйте
Продлевать левофлоксацин не нужно тк повторное ухудшение после курса антибиотика чаще связано не с возвратом бактериальной инфекции, а с остаточным воспалением слизистой или повторным вирусным эпизодом. Если нет температуры, выраженной боли в лице, гнойных выделений с неприятным запахом и сильного давления в проекции пазух, антибиотики не показаны. Оптимально использовать промывания физиологическим раствором, назальные стероиды (мометазон/флутиказон), при необходимости коротко сосудосуживающие капли. Если в течение 5–7 дней заложенность будет нарастать или появится температура и боль в пазухах, стоит обратиться к ЛОР-врачу для исключения бактериального синусита.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20181 ответ
- 5 Октября 202011 ответов
- 23 Ноября 202017 ответов