Что вас беспокоит?
Увеличенный лимфоузел,онкология?
Ходила сегодня на УЗИ брюшной полости,все нормально,но увеличен лимфоузел,плюс температура тела держится 37,2. Две недели назад переболела орви. Может ли это быть онкологией? Делала флюорографию,все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лимфоузел не описан подробно в протоколе УЗИ, это значит, что врач УЗИ увидел образование, похожее на лимфоузел, указал его размер, но не дал характеристик (структура, форма, контуры, эхогенность, кровоток).
А именно эти параметры помогают понять, выглядит ли узел как реактивный (безопасный) или есть признаки, требующие наблюдения.
После вирусной инфекции лимфоузлымогут оставаться увеличенными ещё несколько недель, а иногда и 1–2 месяца.
Также субфебрильная температура 37.0–37.3 может держаться после ОРВИ до месяца .
Кенюль Интигамовна, здравствуйте,сегодня сдавала анализы крови,можете расшифровать и дать рекомендации?
Гемоглобин-133 г/л
Эритроциты-4,30 млн в 1мм^3(мкл)
Тромбоциты-231 тыс в 1мм^3(мкл)
Лейкоциты-7,13 тыс в 1мм^3(мкл)
Нейтрофилы сегментоядерные-59% в 1мм^3(мкл)
Эозинофилы-2% в 1мм^3(мкл)
Лимфоциты-32% в 1мм^3(мкл)
Моноциты-7% в 1мм^3(мкл)
Скорость оседания эритроцитов-5 мм/час
Общий белок-66,7 г/л
Креатинин-75,4 ммоль/л
С-реактивный белок-1,0 ед
Билирубин общий-10,2 мкмоль/л
Билирубин связанный-1,0 мкмоль/л
Аланин-аминотрансфераза(Алат)-18,1 МЕ/мл
Аспартат-аминогрансфераза(асат)-24,1 МЕ/мл
Альфа-амилата-89,4 МЕ/мл
Фосфатаза щелочная-160,9 ммоль/л
Глюкоза-5,47 ммоль/л
Гаммаглютаминтранспептидаза-14,9 МЕ
Билирубин непрямой-9,2
Общий анализ крови: все показатели (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, формула, тромбоциты, СОЭ) в пределах нормы.
Биохимия крови:
Печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ), билирубин — норма.
Креатинин — норма.
Глюкоза — норма.
Амилаза — норма.
Щелочная фосфатаза немного повышена
Кенюль Интигамовна, а из-за чего она может быть повышена?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ доктор не дал характеристику лимфатическому узлу. Если он что-то говорил на словах ,то можете указать.
Но, вероятнее всего, если было бы что-то настораживающее ,он бы сделал акцент на этом.
В таких случаях рекомендуют пересмотреть УЗИ и попросить ,чтобы описали структуру лимфатического узла.
Лимфатические узлы это органы иммунной защиты, он мог отреагировать на инфекционный процесс.
Маргарита Валерьевна, сказали что у меня нет никаких опухолей,про увеличенный лимфоузел ничего не сказали,просто написали в заключении,на фото,которые я прикрепила,судя по форме,это является нормальным лимфоузлом?
Если замечаний никаких не было, то весь день, это нормальный лимфатический узел
Маргарита Валерьевна, а в левой доли печени вообще есть лимфоузлы?
Маргарита Валерьевна, настораживает размер 30*25мм
Лимфатические узлы есть по всем организме. Вероятнее всего, этот слегка увеличен в размере, поэтому и указали его
Маргарита Валерьевна, 30*25мм кажется многовато
Поэтому рекомендуют прицельнл оценить это лимфатический узел, чтобы доктор на УЗИ описал его
Маргарита Валерьевна, здравствуйте,сегодня сдавала анализы крови,можете расшифровать и дать рекомендации?
Гемоглобин-133 г/л
Эритроциты-4,30 млн в 1мм^3(мкл)
Тромбоциты-231 тыс в 1мм^3(мкл)
Лейкоциты-7,13 тыс в 1мм^3(мкл)
Нейтрофилы сегментоядерные-59% в 1мм^3(мкл)
Эозинофилы-2% в 1мм^3(мкл)
Лимфоциты-32% в 1мм^3(мкл)
Моноциты-7% в 1мм^3(мкл)
Скорость оседания эритроцитов-5 мм/час
Общий белок-66,7 г/л
Креатинин-75,4 ммоль/л
С-реактивный белок-1,0 ед
Билирубин общий-10,2 мкмоль/л
Билирубин связанный-1,0 мкмоль/л
Аланин-аминотрансфераза(Алат)-18,1 МЕ/мл
Аспартат-аминогрансфераза(асат)-24,1 МЕ/мл
Альфа-амилата-89,4 МЕ/мл
Фосфатаза щелочная-160,9 ммоль/л
Глюкоза-5,47 ммоль/л
Гаммаглютаминтранспептидаза-14,9 МЕ
Билирубин непрямой-9,2
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации можно порекомендовать сделать повторно УЗИ у другого специалиста для получения второго мнения, так как в данном протоколе не указаны характеристики лимфатического узла, которые нужны для его оценки.
Мария Сергеевна, здравствуйте,сегодня сдавала анализы крови,можете расшифровать и дать рекомендации?
Гемоглобин-133 г/л
Эритроциты-4,30 млн в 1мм^3(мкл)
Тромбоциты-231 тыс в 1мм^3(мкл)
Лейкоциты-7,13 тыс в 1мм^3(мкл)
Нейтрофилы сегментоядерные-59% в 1мм^3(мкл)
Эозинофилы-2% в 1мм^3(мкл)
Лимфоциты-32% в 1мм^3(мкл)
Моноциты-7% в 1мм^3(мкл)
Скорость оседания эритроцитов-5 мм/час
Общий белок-66,7 г/л
Креатинин-75,4 ммоль/л
С-реактивный белок-1,0 ед
Билирубин общий-10,2 мкмоль/л
Билирубин связанный-1,0 мкмоль/л
Аланин-аминотрансфераза(Алат)-18,1 МЕ/мл
Аспартат-аминогрансфераза(асат)-24,1 МЕ/мл
Альфа-амилата-89,4 МЕ/мл
Фосфатаза щелочная-160,9 ммоль/л
Глюкоза-5,47 ммоль/л
Гаммаглютаминтранспептидаза-14,9 МЕ
Билирубин непрямой-9,2
Всё показатели в пределах нормы, отклонение только по щелочной фосфатазе - повышение
Мария Сергеевна, а из-за чего это может быть?
Наиболее частой причиной являются заболевания печени и желчевыводящих путей, однако остальные печёночные показатели у вас в норме и по заключению УЗИ нет структурных изменений органа. Реже причиной повышения щелочной фосфатазы является патология костей (в том числе изменения костной ткани на фоне дефицита витамина Д). В подобной ситуации я бы порекомендовала начать разбираться с повтора УЗИ органов брюшной полости для конкретизации - лимфоузел ли описывает предыдущий доктор и каковы его характеристики.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что по вашим данным, увеличенный лимфоузел в печени, скорее всего, является реакцией на недавно перенесенное ОРВИ, как и небольшая температура. Онкология на основании только этих данных выглядит крайне маловероятной, так как все остальные органы на УЗИ в норме и анализы крови от 1.12 хорошие! Щелочная фосфатаза может повышаться просто из-за воспалительного процесса в организме, в том числе из-за этого узла. Главная рекомендация сейчас, это повторить УЗИ через 1.5-2 месяца, чтобы убедиться, что узел уменьшается. Если температура будет держаться дольше или появятся слабость или боли, нужно очно показаться терапевту. Пока же просто наблюдайте за самочувствием.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20172 ответа
- 21 Июля 20171 ответ
- 9 Декабря 20171 ответ
- 6 Декабря 20181 ответ