Газообразование после операции — вопрос №388054

Question

Газообразование после операции — вопрос №388054

Антон

17050 просмотров

6 января 2021

Сыну 31 год сделана операция лапароскопия наложен анастомоз и резекция 25 см тонкой кишки. Назначен амоксиклав, лакто фильтрум, энтерофурил. Можно ли ещё принимать эспумизан для уменьшения газообразования

Вопрос закрыт

уменьшение газообразования

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 6 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте
Конечно можно.
Вам сейчас излишне газообразование ни к чему
Насчет режима питания-Вам лечащий врач наверняка дал необходимые рекомендации, придерживайтесь их обязательно

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Елена, присутствуют периодические схваткообразный боли, которые уходят после похода в туалет. Это наверное связано с газообразованием? Сколько дней надо принимать эспумизан? Пока ещё продолжается диарея, это не противопоказание для эспумизан?и сколько эта диарея после операции может длиться?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 6 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Эспумизан-по требованию. Но нужно конечно стараться чтобы газы отходили естесивенно. Отличный вариант-газоотводная трубка. Диарея неизбежна при потере части тонкой кишки-ведь именно там всасывается вода.
Смотря какая диарея-если слабый стул 2 раза в день-это вариант нормы.
А если без конца позывы целый день-конечно лечить надо.
По поводу чего резекция? Ножевое ранение?
Выписку можете прикрепить?

- 1

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Елена, сильный удар. Первые дни диарея чуть ли не через каждый час. Сейчас реже, но жидкий стул

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 6 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Значит-все штатно. Это диарея ожидаемая. Единственное-я бы для прикрытия полезной кишечной флоры ( амоксиклав ее подавляет) добавила
Линекс по 2 капс× 3 раза в день -14 дней

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Елена, когда надо сделать контрольное узи брюшной полости. Последний раз делали 3 января, по правому латеральному каналумежпетельно свободная жидкость объемом до 25 мл. Сказали это норма после операции

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, даже нужно, и соблюдайте диету.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 января 2021

Хирург

Здравствуйте, Антон !
Когда была операция и по поводу чего ?
Есть возможность прикрепить выписку из истории болезни?

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Яков, операция была 29 декабря по поводу непроходимости кишечника из за травмы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 января 2021

Хирург

Да, картина понятна!
Дело в том , что проблема не столько в излишнем газообразовании , сколько в послеоперационном парезе кишечника , который наблюдается после каждой операции, а тем более, когда проводится резекция кишки !
Сейчас Важно исключить 2 момента : НЕПРОХОДИМОСТЬ ИЛИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА (при анастомозах наложенных "бок в бок" подобные осложнения возникают редко ) И ПЕРИТОНИТ , ЕСЛИ ВДРУГ ИМЕЕТ МЕСТО НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА!
Если нет перечисленных осложнений(наличие или отсутствие которых можно исключить или подтвердить пальпацией и аускультацией хирургом живота, при необходимости рентгенографией живота в вертикальном положении ), то в ближайшее время должна появится активная перистальтика кишечника , должны более активно отходить газы, должен появиться стул !
Что касается Эспумизана , то его можно было бы назначить, если бы знать ,что перистальтика имеется и он будет передвигаться вперёд по кишечнику !
В такие сроки после операции более эффективны не Эспумизан , а очистительная клизма и в активация перистальтики введение ПРОЗЕРИНА или УБРЕТИДА !
Если же доктора щупали живот , слушали и сказали, что перитонеальных явлений нет , а перистальтика выслушивается , то повода для тревоги нет , нормализация ситуации вопрос ближайшего времени !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Яков, хирург его смотрел 3 января числа, было все в порядке. Когда надо сделать контрольный осмотр для исключения этих состояний. Есть ли какие то внешние признаки, которые мы можем сами заметить и бежать к врачу?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 января 2021

Хирург

Внешние признаки , это нарастающее вздутие живота , возможна рвота , отсутствие стула и отхождения газов !
Вам самим разобраться во всём будет сложно, потому правильнее привлечь хотя бы дежурного врача , если нет лечащего ! Нужно начинать с элементарного: СПРОСИТЬ БЫЛ ЛИ СТУЛ, ОТХОДЯТ ГАЗЫ ИЛИ НЕТ, ПОСЛУШАТЬ ПЕРИСТАЛЬТИКУ КИШЕЧНИКА (есть или нет её ?), ПОЩУПАТЬ ЖИВОТ , а всё остальное в зависимости от результатов перечисленного !

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Яков, 3 января у него по правому латеральному каналу межпетельно свободная жидкость объемом до 25 мл. Хирурги сказали что это нормально после операции. Когда нам делать контрольное узи по жидкости?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 января 2021

Хирург

0,25 мл. это немного , это норма ! От УЗИ нет никакого вреда, и по времени, раз в последний раз сделали 03.01. и нет явной положительной динамики , то пора повторить !

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Яков, динамика есть. Газы активно отходят, в туалет ходит, правда жидко, температура спала. Я думала эспумизаном усилить отхождения газов, поэтому про него и спросила. В этом случае когда делать узи и что по нему надо смотреть-анастомоз, перитонит, жидкость?

Пожаловаться

Антон, 6 января 2021

Клиент

Яков, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Застой желчи

1 ответ

вчера, 15:12

700.00 р.

Ольга

Мучает изжога и рези в желудке

2 ответа

вчера, 14:17

800.00 р.

Наталья

Гастрит, эзофагит

2 ответа

вчера, 14:05

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов кала

3 ответа

вчера, 13:41

800.00 р.

Юлия, Волгоград

Сильная тошнота,распирание желудка

2 ответа

вчера, 13:19

700.00 р.

Дарья, Нижний Новгород

Боль в правом боку, подреберье

2 ответа

вчера, 13:12

800.00 р.

Надежда, Мирный

Почему болит живот и кишечник

3 ответа

вчера, 13:01

700.00 р.

Алексей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 6 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-06T15:06:55+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 6 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Да, собствено , УЗИ здесь и информативно только на определение наличия жидкости. Кишечник на УЗИ мы у взрослых плохо видим. Так что спешки нет. Через месяц-самый оптимальный срок.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 6 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-06T16:40:11+03:00

Если есть стул, отходят газы , то нет у Вас никакого повода для переживаний! УЗИ мало что даст о состоянии анастомоза, если только косвенно , по количеству жидкости в животе судить о состоянии анастомоза !
Вы просто не писали ,что есть стул отходят газы ! Если всё это есть, и пучить живот не особо сильно , то можно ограничиться Эспумизаном , а если сильно , то правильнее было бы проведение одной очистительной клизмы (если уговорите деж. врача и деж. медсестёр сделать её )!
Опасные сроки несостоятельности анастомоза это 3 - 5 сутки, поэтому при наличии стула и отхождении газов можно не переживать !