СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Газообразование после операции

Сыну 31 год сделана операция лапароскопия наложен анастомоз и резекция 25 см тонкой кишки. Назначен амоксиклав, лакто фильтрум, энтерофурил. Можно ли ещё принимать эспумизан для уменьшения газообразования

6 Января 2021·Просмотров: 18869·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Конечно можно.
Вам сейчас излишне газообразование ни к чему
Насчет режима питания-Вам лечащий врач наверняка дал необходимые рекомендации, придерживайтесь их обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елена, присутствуют периодические схваткообразный боли, которые уходят после похода в туалет. Это наверное связано с газообразованием? Сколько дней надо принимать эспумизан? Пока ещё продолжается диарея, это не противопоказание для эспумизан?и сколько эта диарея после операции может длиться?

Эспумизан-по требованию. Но нужно конечно стараться чтобы газы отходили естесивенно. Отличный вариант-газоотводная трубка. Диарея неизбежна при потере части тонкой кишки-ведь именно там всасывается вода.
Смотря какая диарея-если слабый стул 2 раза в день-это вариант нормы.
А если без конца позывы целый день-конечно лечить надо.
По поводу чего резекция? Ножевое ранение?
Выписку можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елена, сильный удар. Первые дни диарея чуть ли не через каждый час. Сейчас реже, но жидкий стул

Значит-все штатно. Это диарея ожидаемая. Единственное-я бы для прикрытия полезной кишечной флоры ( амоксиклав ее подавляет) добавила
Линекс по 2 капс× 3 раза в день -14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елена, когда надо сделать контрольное узи брюшной полости. Последний раз делали 3 января, по правому латеральному каналумежпетельно свободная жидкость объемом до 25 мл. Сказали это норма после операции

Принятый ответ

Да, собствено , УЗИ здесь и информативно только на определение наличия жидкости. Кишечник на УЗИ мы у взрослых плохо видим. Так что спешки нет. Через месяц-самый оптимальный срок.

Здравствуйте, даже нужно, и соблюдайте диету.

Здравствуйте, Антон !
Когда была операция и по поводу чего ?
Есть возможность прикрепить выписку из истории болезни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яков, операция была 29 декабря по поводу непроходимости кишечника из за травмы.

Да, картина понятна!
Дело в том , что проблема не столько в излишнем газообразовании , сколько в послеоперационном парезе кишечника , который наблюдается после каждой операции, а тем более, когда проводится резекция кишки !
Сейчас Важно исключить 2 момента : НЕПРОХОДИМОСТЬ ИЛИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА (при анастомозах наложенных "бок в бок" подобные осложнения возникают редко ) И ПЕРИТОНИТ , ЕСЛИ ВДРУГ ИМЕЕТ МЕСТО НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА!
Если нет перечисленных осложнений(наличие или отсутствие которых можно исключить или подтвердить пальпацией и аускультацией хирургом живота, при необходимости рентгенографией живота в вертикальном положении ), то в ближайшее время должна появится активная перистальтика кишечника , должны более активно отходить газы, должен появиться стул !
Что касается Эспумизана , то его можно было бы назначить, если бы знать ,что перистальтика имеется и он будет передвигаться вперёд по кишечнику !
В такие сроки после операции более эффективны не Эспумизан , а очистительная клизма и в активация перистальтики введение ПРОЗЕРИНА или УБРЕТИДА !
Если же доктора щупали живот , слушали и сказали, что перитонеальных явлений нет , а перистальтика выслушивается , то повода для тревоги нет , нормализация ситуации вопрос ближайшего времени !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яков, хирург его смотрел 3 января числа, было все в порядке. Когда надо сделать контрольный осмотр для исключения этих состояний. Есть ли какие то внешние признаки, которые мы можем сами заметить и бежать к врачу?

Внешние признаки , это нарастающее вздутие живота , возможна рвота , отсутствие стула и отхождения газов !
Вам самим разобраться во всём будет сложно, потому правильнее привлечь хотя бы дежурного врача , если нет лечащего ! Нужно начинать с элементарного: СПРОСИТЬ БЫЛ ЛИ СТУЛ, ОТХОДЯТ ГАЗЫ ИЛИ НЕТ, ПОСЛУШАТЬ ПЕРИСТАЛЬТИКУ КИШЕЧНИКА (есть или нет её ?), ПОЩУПАТЬ ЖИВОТ , а всё остальное в зависимости от результатов перечисленного !

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яков, 3 января у него по правому латеральному каналу межпетельно свободная жидкость объемом до 25 мл. Хирурги сказали что это нормально после операции. Когда нам делать контрольное узи по жидкости?

0,25 мл. это немного , это норма ! От УЗИ нет никакого вреда, и по времени, раз в последний раз сделали 03.01. и нет явной положительной динамики , то пора повторить !

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яков, динамика есть. Газы активно отходят, в туалет ходит, правда жидко, температура спала. Я думала эспумизаном усилить отхождения газов, поэтому про него и спросила. В этом случае когда делать узи и что по нему надо смотреть-анастомоз, перитонит, жидкость?

Принятый ответ

Если есть стул, отходят газы , то нет у Вас никакого повода для переживаний! УЗИ мало что даст о состоянии анастомоза, если только косвенно , по количеству жидкости в животе судить о состоянии анастомоза !
Вы просто не писали ,что есть стул отходят газы ! Если всё это есть, и пучить живот не особо сильно , то можно ограничиться Эспумизаном , а если сильно , то правильнее было бы проведение одной очистительной клизмы (если уговорите деж. врача и деж. медсестёр сделать её )!
Опасные сроки несостоятельности анастомоза это 3 - 5 сутки, поэтому при наличии стула и отхождении газов можно не переживать !

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яков, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.