Что вас беспокоит?
Молоко без беременности
Здравствуйте! Девушка, 20 лет. Пару лет назад обнаружила сбои мц, выделения небольшие из груди. Обратилась к гинекологу. Он выписал достинекс, сдать гормоны. Оказалось, пролактин был очень сильно повышен. Пропила достинекс, перепроверили анализы - пролактин слегка уменьшился. Гинеколог развел руками и отправил к эндокринологу. Эндокринолог сразу определил, что ЩЖ уменьшена, назначил большой список анализов. Выяснилось, что уровень гормонов щж был понижен, исключили аутоиммунное заболевание щитовидки. Пью гормон тироксин, мажу эндокринол, витамины. Пару лет так, проверяем уровень гормонов щж- в норме. Цикл отличный. Но выделения из груди все равно есть. То есть, иногда большую часть времени просто прозрачные капли, если слегка сжать грудь. Ближе к месячным, грудь очень сильно наливается, уже выделяется более желтоватая жидкость. Иногда при лёгком сдавливании соска или сжатии груди, буквально брызжет. Без запаха, сладковато-соленая. УЗИ молочных желез тоже делали, изначально ставили диагноз мелкокистозной мастопатии, затем исключили. Стоит ли беспокоиться или же это может быть вариантом нормы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выделения из сосков характерны для гиперпролактинемии, т.е. повышения уровня пролактина.
Рекомендуется контролировать анализ крови на пролактин в динамике.
Если уровень пролактина повышен, подбирают минимальную эффективную дозу достинекса.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для гиперпролпктинемии , в таких случаях рекомендуется сделать контроль анализа на пролактин с макропролактином и сделать МРТ черепа ( турецкое седло).С результатами обследования следует обратиться на очную консультацию к эндокринологу, чтобы подобрать дозу достинекса.
Спасибо за ответ! Подскажите, а обязательно это лечить? Чем грозит данное заболевание?
У вас пока проводится обследование , диагноз еще не определен , поэтому прогнозы делать рано .
Да, просто мой врач сказала, что это не связано с гипофизом. Что повышение пролактина - это следствие того, что щитовидка очень маленькая, вдвое меньше нормы по объему, гормона выделяет критически мало, поэтому повысился пролактин в ответ. И тогда действительно были проблемы с циклом и тп. Начала пить тироксин, прожестожель на грудь мазать, цикл восстановился, все окей. Но выделения из груди все равно остались.
Если повышение пролактина связано с дисфункцией щитовидной железы, то после нормализации ее работы , пролактин приходит в норму, поэтому для уточнения диагноза и рекомендуется провести обследование
Принятый ответ
Доброе утро! Это не вариант нормы. Причиной данного состояния является повышенный пролактин. Вам должны рекомендовать контроль пролактина крови с макропролактином и мономерным пролактином на 3-й день цикла. А также МРТ гипофиза для исключения пролактиномы
Принятый ответ
Здравствуйте, выделения из молочных желёз очень часто могут отмечаться на фоне повышения уровня пролактина. В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение оценки уровня прогестерона на 2-5 день менструального цикла по фракциям макропрллактин и мономерный. Если повышение связано с мономерным , то обычно рекомендуют проведение МРТ гипофиза для исключения микроаденомы гипофиза и применение препаратов для снижения уровня пролактина под контролем его показателей.
Принятый ответ
Добрый день
Это не вариант нормы.
Гипотиреоз компенсирован тироксином
Это хорошо
Но этот процесс не исключает высокого пролактина
В таких случаях рекомендуют сдать пролактин вместе с макропролактином натощак
И сделать МРТ гипофиза с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201910 ответов
- 25 Апреля 202119 ответов
- 20 Июля 202132 ответа
- 3 Сентября 20216 ответов