Что вас беспокоит?
Остеохондроз
УЗИ сосудов шеи и головы: Начальное проявление атеросклеротических изменений брахиоцефальных артерии без признаков из стенозирования. Не прямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что вероятно обусловлено наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника. Холестерин 7.2, был 8.6 три недели назад. ЛПВП - 1.2 ЛПНП - 5.0 Индекс интерогенности - 4.0 ALT - 47 AST - 33 Билирубин общий 36.7 Билирубин непрямой 32.3 Билирубин прямой 4.4 Мочевая кислота 580 Остальные показатели в норме. Был приступ утром, головокружение, ныли все мышцы, скакнуло давление, будто жар из нутри, вызвал скорую, сделали укол магний сульфат, чуть полегчало, общая слабость. Всё началось два месяца назад. Тремор ног, учащение серцебиение часто было(сейчас чуть реже) лёгкие головокружения, слабость, . Делал коронографию, всё чисто. От давление кардиолог прописал амплодипин+эланаприл, пью месяц, давление в норме, шетавидка в норме, Зенон начал пить. . Раньше никогда проблем с давлением не было. Невролог сказал проблемы с давление на прамую связанные из за моей шеи и т.д, я не был гипертоником, когда пролечуст должно всё пройти. Врач неврог прописал 2 блока лечения: Первый курс: 1. Артоксан 6 уколов, затем тексаред таблетки 2. Нейробион 6 уколов затем ксефомиелин таблетки Второй курс: весна осень 1. мукосат 20 уколов через день, после 10 уколов неделя отдых 2.мексидол 10 дней уколы 3. Актовегин 10 дней уколы 4. Пикамилон 10 дней уколы Первый курс уколы я закончил, спина шея, нервлагия практически прошла, но с головой всё хуже. А надо ещё таблетки пить почти месяц. Может пока не пить а сразу перейти на второй курс и полечить сосуды, так как все проблемы от головы. а после уколов мукосат мексидол пикамилон актовегина, допить потом таблетки из первого блока. Из того, что пережато в шее, плохое кровообращения и т.д и такие приступы могут происходить. Уже как овощь. Единственная проблема аж 4 укола в день получается практически, совместимы ли они? . Подскажите своё мнение пожалуйста. Может нужен мануальный терапевт, чтоб вправил , может зажимы убрал какие в шее. Что лучше на ночь сирдалуд или релоприм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала: головокружение НИКОГДА не связано с остеохондрозом, "пережатыми сосудами" "сосудами в голове" и т.д. - это всё устоявшиеся ложные мифы, которые не имеют ничего общего с анатомией и физиологией человека; и то же самое касается рекомендованного лечения - с таким де успехом можно есть мел - эффект будет такой же; весь их "эффект" основан на "вере, в то, что они помогут" - реальной пользы от них нет.
Теперь, что касается Ваших жалоб - реальных вариантов 2: либо это функциональное расстройство вегетативной нервной системы (в рамках тревожного расстройства) либо это дисфункция вестибулярного аппарата.
Уточните, пожалуйста, головокружение по типу вращения предметов/пространства вокруг Вас или больше как дурнота, ощущение головокружения внутри Вас?
Есть ли зависимость от перемены положения тела, поворотов?
Есть ли тошнота?
Опишите, как и в какой ситуации головокружение возникло первый раз и когда это было? (2 месяца назад или недавно)
Головокружение лёгкие, моментами, как вспышки, в основном ближе к вечеру, бывают дни когда их вообще нет.
Врач прописал курс, из двух блоков, я прикрепил
Дело не только в головокружение, они не так часто и не так сильный, дело в том что что писал дольше, общая слабость периодами, тремор ног рук, ноют мышцы и всё это периодами в течение дня, чуть по размиранию шею, вроде проходит, будто плохое кровообращения и пережато в шее, давления появилось хотя я не гепертоник, и т.д.
Назначение врача прикрепил
Первый блок я проколол, только уколы сделал.
Что вы посоветуйте? Какое лечения? Я уже кучу врачей обошёл
Устал очень, иногда бывает чувство тревоги, волнения, дыхание не хватает, все мышцы ноют, всё ломит, потом резко проходит, проходишь несколько часов опять начинается, может это какие то побочные эффекты от лекарств? Их уже много собралось. Я колол Артоксан, нейробион, пил Зенон, аллопуринол, эланаприл+амплодипин. Сейчас перехожу на мексидол актовегин и пикамилон
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму через 3 месяца на фоне диеты .
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Уже два дня как происходит одни и теже симптомы с самого утра: начинают ныть мышцы ног и рук, нехватает дыхания, будто сжимает в груди, легкие покруживания головы, длится минут 30, потом проходит Становится чуть легче, час где то нормально более или менее самочувствие и потом опять накатывает и так 2 дня уже. Когда начинается приступ, начинаю ходить по квартире. Может какой то нерв зажимает, или еще что-то, не знаю что делать.
Расхаживаюсь и чуть проходит и так целый день уже два дня
Все симптомы характерны для тревожного расстройства
Что делать в этом случае?
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами синдромы больше укладываются в нарушение психо-эмоционального расстройства , а именно Генерализованного тревожного расстройства, в таких случаях рекомендуется консультация отоневролога для оценки причин головокружения и психотерапевта для проведения когнитивно-поведенческой терапии и подбора качественной терапии. ( антидепрессант плюс транквилизатор , КПТ)
Что касается сосудистой терапии , слишком много всего и без надобности
Данные жалобы никак не могут связаны с шеей, зажимами и вправлять тоже ничего не нужно. А вот ЛФК , плавание очень полезны в таких ситуациях
Головокружения прошли, ноют мышцы и не хватает порой дыхание сложно дышать, потом проходит и опять накатами весь день. Может цего то не хватает в организме?
То что врач выписал, боли в спине и т.д прошли, но вот то, что происходит сейчас, либо чего то не хватает, либо панические атаки похожи, весь день накатами, в течение трёх уже дней, делаю сразу приседания, сжимаю мышцы вроде чуть отпускает
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20193 ответа
- 30 Января 202017 ответов
- 8 Апреля 202024 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ