СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №388269

Что вас беспокоит?

Боль в шее

Добрый вечер! 1 января у меня началась сильная боль в левой половина шеи,идущая полосой от затылка к плечу.(это я думаю я или перенервничала , т.к. у меня в новогоднюю ночь убежал йорк или продуло когда ездили на машине с раскрытыми окнами, искали йорка) . На следующий день начались совсем сильные боли, даже началась пульсирующая боль. Голову не могла ни наклонять, ни поворачивать.2 дня пью мидокалм 3х150мг и ксефокам рапид 8мгх1 раз в день, нейробион,мажу Вольтарен эмульгель 2%. Стало получше, но все равно болит.Боли при повёртывании и наклоне головы, особенно в правую сторону.Ксефокам дальше пить боюсь, т.к. больной желудок. Ксефокам пью с Нексиумом. Какое лечение ещё можно подключить?

6 Января 2021·Просмотров: 412·Алла, Реж

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты вместо ксефокам можно нимисулид по 1 таб 2 раза в дкгь, ог меньше воздействует на желудок. в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для защиты желудка пан пантопразол 40 мг утром.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, мрт прикрепила

Изменения есть, но они незначительные. Я так понимаю, что ранее тоже бвли проблемы, раз делали МРТ в ноябре

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, в ноябре делала, т.к начались постоянные головные боли. Но шея тоже бывает побаливает, но чтоб так сильно, что даже задеть было больно-первый раз.

Проблема эта хроническая, сейчас стадия обострения. Заболевание это хроническое и требует постоянного контроля.

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, вместо пантопразол можно нексиум?

Можно

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение должно быть комплексным: - нестероиодные противовоспалительные препараты, например, Мелоксикам 15 мг 1 р в день или Диклак ( если нет проблем с желудком; если есть, то Омез 20 мг 2рд) 1 таб 1 раз в день 5-7 дней; - миорелаксант, например, Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 раза в день 5 дней, затем 1 таб 2 р в день 10 дней; - витамины группы В, например, Нейробион по 1 таб 3 р в день 1 мес; - местно на область шеи и плеча наносить Диклофенак гель или Вольтарен 2 р в день; -можно мазь Финалгон и сухое тепло; - можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 2-3 раза в день; - обязательно нужно выполнять ЛФК; - положительный эффект оказывает физиолечение ( магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоном). На мрт нет значимых изменений. Здоровья!

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Юлия, я практически всё это и делаю. Из НПВС есть ксефокам и нимесил- который меньше воздействует на желудок?

Все одинаково действуют. Поэтому с омепразолом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мидокалм допивайте до 10 дней в совокупности.
Нейробион в течении месяца
Терафлекс 3 раза в день
По поводу мрт без значимых изменений

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Юлия, а НВПС вообще не пить?

Принятый ответ

Можно обойтись без НПВС-принимайте толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день, нейрокс 1т 3р в день и артракам 1порошок в сутки 6 недель.

Нет,нпвс нужно тоже
Ксефокам оставляйте вместе с ИПП (Омепразол)

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ шеи имеются признаки остеохондроза, протрузии, которые могут давать боли, особенно часто обострения идут при переохлаждении, вызывающее мышечный спазм. Ксефокам еще 5 дней попейте, он более менее щадящий для ЖКТ относительно других.
Мидокалм еще дней 10.
Выполняйте гимнастику по типу постизотонической релаксации, она расслабляет мышцы, и на данный момент Вам ее делать можно.
Эпликатор Кузнецова класть на подушку и прям шейным отделом ложиться на 15 минут 3 раза в день - 10 дней.

При сильной боли вместо НПВС можно принимать карбомазепин 100-200мг 2р в день 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.